Quinta-feira, 10 de janeiro de 2013.- As imagens tridimensionais oferecidas por um scanner (ou CT) não são usadas para visualizar o câncer de mama porque seus raios-X representam um alto risco a longo prazo. Para obter imagens de qualidade, sem o perigo derivado da radiação, os cientistas europeus desenvolveram uma tecnologia complexa que eles apresentam esta semana na revista 'Proceedings of the National Academy of Sciences'.
Como eles próprios são rápidos em esclarecer o ELMUNDO.es, sua tecnologia ainda está longe de ser usada rotineiramente no diagnóstico de câncer de mama; embora estejam satisfeitos com a demonstração de que é possível obter imagens tridimensionais com o dobro da resolução de um scanner atual e, ao mesmo tempo, com uma dose de radiação 25 vezes menor que a mamografia tradicional.
A descoberta foi possível graças à colaboração multidisciplinar de radiologistas do síncrotron de Grenoble (França), da Universidade Alemã de Munique e da Universidade da Califórnia em Los Angeles (nos EUA).
Uma das signatárias do projeto, Paola Coen, explica que a tecnologia combina raios X de alta intensidade, um tipo de scanner com fase de contraste (que mede a oscilação dos raios X em vez de sua intensidade, como faz um simples raio X) e um algoritmo de computador complexo para combinar e reconstruir milhares de imagens ao mesmo tempo ("como se fossem os segmentos de uma laranja"). Um tripé de tecnologias de ponta para obter uma imagem tridimensional do peito da mais alta qualidade (como pode ser visto no vídeo que eles divulgaram).
A Dra. Marina Álvarez Benito, responsável por Assuntos Sociais no Conselho de Administração da Sociedade Espanhola de Radiologia Médica (SERAM), insiste que essa tecnologia foi testada no momento apenas em uma amostra de mama (obtida após uma mastectomia); "Não sabemos o que acontecerá no cenário clínico".
Embora Coen e sua equipe tenham verificado com cinco radiologistas independentes a qualidade da imagem obtida com uma amostra de tecido mamário humano; A cientista alemã também é cautelosa em relação à sua transposição para a prática clínica em um futuro próximo.
"Embora a descoberta seja uma chave na fechadura, a porta que levará a tecnologia 3D das instalações síncrotron para os hospitais ainda está longe", diz ele a este jornal.
A instalação européia do síncrotron de Grenoble, a que o autor se refere, é um anel gigantesco que atua como um acelerador de partículas e permite obter raios-X de altíssima pureza. "Esse tipo de raio-X é absolutamente essencial para nossa tecnologia; e, embora tenhamos sido capazes de demonstrá-lo em uma grande instalação, para que possam ser usados no diagnóstico de câncer de mama, precisamos gerar essa mesma radiação com dispositivos muito menores, para que eles podem estar nos hospitais ".
Na instalação francesa, um canhão central (onde os elétrons aceleram quase à velocidade da luz) é gerado um feixe de luz de grande intensidade, em comprimentos de onda que variam do visível (óptico) aos raios-X. A luz flui transversalmente do círculo para diferentes cabines científicas, onde os instrumentos devem fazer os diferentes experimentos. Embora, como esclarece o signatário do novo estudo, atualmente vários grupos industriais e de pesquisa estejam trabalhando para desenvolver dispositivos menores, capazes de gerar raios-X da mesma intensidade, o que facilitaria sua abordagem aos hospitais.
O Dr. Álvarez, que também é presidente da Sociedade Espanhola de Diagnóstico por Imagem da Mama (SEDIM), lembra que a mama é um órgão no qual todos os tecidos têm a mesma densidade; o que dificulta sua 'observação'. "Os autores modificaram uma tomografia computadorizada para ter mais resolução e contraste com menos radiação", explica ele; "Mas há um longo caminho a percorrer antes que este teste possa ser usado com segurança em uma população saudável, como fazemos hoje com a mamografia". Além disso, lembre-se, atualmente os radiologistas estão trabalhando com uma mamografia tridimensional, como a tomossíntese; "Ele oferece cortes múltiplos de 1 milímetro da mama e apenas com um ligeiro aumento na radiação".
Estima-se que 5% dos novos tumores que serão diagnosticados nos EUA possam ser causados pela exposição a scanners (CAT). O risco radioativo é especialmente alto em tecidos radiossensíveis, como a mama. Com raios X de alta intensidade, no entanto, os tecidos são mais "transparentes", de modo que muito menos radiação é depositada sobre eles.
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Como eles próprios são rápidos em esclarecer o ELMUNDO.es, sua tecnologia ainda está longe de ser usada rotineiramente no diagnóstico de câncer de mama; embora estejam satisfeitos com a demonstração de que é possível obter imagens tridimensionais com o dobro da resolução de um scanner atual e, ao mesmo tempo, com uma dose de radiação 25 vezes menor que a mamografia tradicional.
A descoberta foi possível graças à colaboração multidisciplinar de radiologistas do síncrotron de Grenoble (França), da Universidade Alemã de Munique e da Universidade da Califórnia em Los Angeles (nos EUA).
Uma das signatárias do projeto, Paola Coen, explica que a tecnologia combina raios X de alta intensidade, um tipo de scanner com fase de contraste (que mede a oscilação dos raios X em vez de sua intensidade, como faz um simples raio X) e um algoritmo de computador complexo para combinar e reconstruir milhares de imagens ao mesmo tempo ("como se fossem os segmentos de uma laranja"). Um tripé de tecnologias de ponta para obter uma imagem tridimensional do peito da mais alta qualidade (como pode ser visto no vídeo que eles divulgaram).
A Dra. Marina Álvarez Benito, responsável por Assuntos Sociais no Conselho de Administração da Sociedade Espanhola de Radiologia Médica (SERAM), insiste que essa tecnologia foi testada no momento apenas em uma amostra de mama (obtida após uma mastectomia); "Não sabemos o que acontecerá no cenário clínico".
Técnica experimental
Embora Coen e sua equipe tenham verificado com cinco radiologistas independentes a qualidade da imagem obtida com uma amostra de tecido mamário humano; A cientista alemã também é cautelosa em relação à sua transposição para a prática clínica em um futuro próximo.
"Embora a descoberta seja uma chave na fechadura, a porta que levará a tecnologia 3D das instalações síncrotron para os hospitais ainda está longe", diz ele a este jornal.
A instalação européia do síncrotron de Grenoble, a que o autor se refere, é um anel gigantesco que atua como um acelerador de partículas e permite obter raios-X de altíssima pureza. "Esse tipo de raio-X é absolutamente essencial para nossa tecnologia; e, embora tenhamos sido capazes de demonstrá-lo em uma grande instalação, para que possam ser usados no diagnóstico de câncer de mama, precisamos gerar essa mesma radiação com dispositivos muito menores, para que eles podem estar nos hospitais ".
Na instalação francesa, um canhão central (onde os elétrons aceleram quase à velocidade da luz) é gerado um feixe de luz de grande intensidade, em comprimentos de onda que variam do visível (óptico) aos raios-X. A luz flui transversalmente do círculo para diferentes cabines científicas, onde os instrumentos devem fazer os diferentes experimentos. Embora, como esclarece o signatário do novo estudo, atualmente vários grupos industriais e de pesquisa estejam trabalhando para desenvolver dispositivos menores, capazes de gerar raios-X da mesma intensidade, o que facilitaria sua abordagem aos hospitais.
O Dr. Álvarez, que também é presidente da Sociedade Espanhola de Diagnóstico por Imagem da Mama (SEDIM), lembra que a mama é um órgão no qual todos os tecidos têm a mesma densidade; o que dificulta sua 'observação'. "Os autores modificaram uma tomografia computadorizada para ter mais resolução e contraste com menos radiação", explica ele; "Mas há um longo caminho a percorrer antes que este teste possa ser usado com segurança em uma população saudável, como fazemos hoje com a mamografia". Além disso, lembre-se, atualmente os radiologistas estão trabalhando com uma mamografia tridimensional, como a tomossíntese; "Ele oferece cortes múltiplos de 1 milímetro da mama e apenas com um ligeiro aumento na radiação".
Estima-se que 5% dos novos tumores que serão diagnosticados nos EUA possam ser causados pela exposição a scanners (CAT). O risco radioativo é especialmente alto em tecidos radiossensíveis, como a mama. Com raios X de alta intensidade, no entanto, os tecidos são mais "transparentes", de modo que muito menos radiação é depositada sobre eles.
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