Quinta-feira, 28 de novembro de 2013.- A medicina não é o que era há alguns anos atrás, mas alguns medos e mitos ainda persistem. Henry Cohen, professor de Gastroenterologia, conversou com o El País sobre eles e explicou por que cada vez mais indicam mais colonoscopias no Uruguai.
Se sua dor de estômago dói, você tem azia por muitos dias e suspeita que possa sofrer de gastrite, não seria estranho se você não fosse ao gastroenterologista por medo de ser instruído para uma endoscopia digestiva, um estudo que envolve passar um tubo pelo garganta para observar, através de uma câmera, como está o seu sistema digestivo.
Se o desconforto e a história da família o fizerem suspeitar de câncer de cólon, o objeto de seu medo será a colonoscopia, um estudo semelhante, mas no qual o instrumento é colocado através do reto para estudar o intestino grosso.
Henry Cohen, diretor da Clínica de Gastroenterologia do Hospital de Clínicas, diz que esses medos são o resultado de uma época em que os estudos eram mais invasivos.
"A anestesia é usada hoje em dia, muitas são feitas com o paciente adormecido. Quando ele acorda, ele caminha calmamente", diz ele.
De fato, na última sexta-feira, sua clínica abriu dois monitores para anestesia que permitirão que os pacientes sejam controlados ainda mais. Através da doação de empresas privadas, a equipe de professores e pesquisadores também incorporou uma torre de "videoendoscopia com coloração eletrônica".
Cohen explicou que essa última equipe serve para observar com grande detalhe os setores do órgão estudado ou definir com mais clareza qualquer área que você queira analisar em nível de laboratório (pode ser vista em imagens com tons de cores diferentes) para descartar ou Confirme uma patologia
Para Cohen, o novo equipamento permitirá fazer melhores diagnósticos, atender mais pacientes e fazê-lo com melhor qualidade, uma vez que dobrará a capacidade de realizar estudos sob anestesia no hospital universitário.
Questionado sobre a realidade atual da Gastroenterologia no Uruguai, o professor destacou especialmente a medida do Ministério da Saúde Pública de que as instituições de saúde administrem um teste específico que identifique a presença de sangue nas fezes.
Este indicador pode ser um sinal de que existe uma lesão no intestino que pode eventualmente se tornar maligna. Quando o teste (chamado "fecatest") é positivo, os pacientes recebem uma colonoscopia para descobrir o que pode ter causado a presença de sangue. O teste é indicado gratuitamente para pessoas entre 45 e 64 anos.
Na medida em que esse tipo de teste se torna mais conhecido na população e as instituições o indicam mais, disse o especialista, a realização de colonoscopias está se tornando mais comum.
É por isso que, segundo Cohen, não seria incomum as pessoas hoje ouvirem mais de perto parentes ou conhecidos a quem este estudo é indicado. Um exame preventivo está sendo realizado e, para descartar ou verificar o que é detectado, a colonoscopia é indicada na segunda instância.
Embora seja possível que nada negativo seja encontrado, a longo prazo a medida pode ajudar a reverter o fato de que o câncer de cólon tira a vida de dois uruguaios todos os dias. Segundo o Registro Nacional do Câncer, 940 uruguaios morrem anualmente por essa causa. Identificar e eliminar lesões pré-cancerígenas pode ajudar a salvar vidas.
Nos últimos anos, surgiram cápsulas que engolem e capturam imagens do sistema digestivo sem a necessidade de introduzir o instrumento convencional. O Hospital da Clínica possui essas cápsulas, mas as utiliza apenas para determinados estudos.
Especificamente, o procedimento tradicional é substituído pela cápsula quando é necessário estudar o intestino delgado. Lá, a equipe tradicional falha em obter boas imagens, então a cápsula é usada com a câmera. Eles já fizeram 300 estudos com eles.
Questionado sobre por que esse equipamento menos invasivo não é popularizado, Cohen disse que não considera necessário. Quando se realiza uma colonoscopia e encontra um pólipo (conformação que pode se tornar maligna), ilustrado, é possível removê-lo ou extrair uma amostra ao mesmo tempo em que está localizada.
Se, pelo contrário, apenas as cápsulas fossem trabalhadas, ele considerou, e fosse encontrado um elemento suspeito, o paciente deveria ser preparado pela segunda vez para um novo exame. Por enquanto, não é necessário generalizar seu uso, estima Cohen, que acaba de deixar a presidência da Organização Mundial de Gastroenterologia.
300 Estes são os estudos que foram feitos com cápsulas que engolem e capturam imagens.
940 São o número de uruguaios que morrem anualmente de câncer de cólon.
A nova torre serve para observar detalhadamente as partes do órgão a serem estudadas. Servirá para fazer melhores e mais diagnósticos.
Nos últimos meses, a Organização Pan-Americana da Saúde deu à Clínica Gastroenterológica seu apoio oficial ao desenvolvimento do Projeto ECHO, um programa que busca formar médicos no interior do país em doenças complexas. Funciona em rede, comunicando-se através de videoconferências.
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Se sua dor de estômago dói, você tem azia por muitos dias e suspeita que possa sofrer de gastrite, não seria estranho se você não fosse ao gastroenterologista por medo de ser instruído para uma endoscopia digestiva, um estudo que envolve passar um tubo pelo garganta para observar, através de uma câmera, como está o seu sistema digestivo.
Se o desconforto e a história da família o fizerem suspeitar de câncer de cólon, o objeto de seu medo será a colonoscopia, um estudo semelhante, mas no qual o instrumento é colocado através do reto para estudar o intestino grosso.
Henry Cohen, diretor da Clínica de Gastroenterologia do Hospital de Clínicas, diz que esses medos são o resultado de uma época em que os estudos eram mais invasivos.
"A anestesia é usada hoje em dia, muitas são feitas com o paciente adormecido. Quando ele acorda, ele caminha calmamente", diz ele.
De fato, na última sexta-feira, sua clínica abriu dois monitores para anestesia que permitirão que os pacientes sejam controlados ainda mais. Através da doação de empresas privadas, a equipe de professores e pesquisadores também incorporou uma torre de "videoendoscopia com coloração eletrônica".
Cohen explicou que essa última equipe serve para observar com grande detalhe os setores do órgão estudado ou definir com mais clareza qualquer área que você queira analisar em nível de laboratório (pode ser vista em imagens com tons de cores diferentes) para descartar ou Confirme uma patologia
Para Cohen, o novo equipamento permitirá fazer melhores diagnósticos, atender mais pacientes e fazê-lo com melhor qualidade, uma vez que dobrará a capacidade de realizar estudos sob anestesia no hospital universitário.
Mais casos?
Questionado sobre a realidade atual da Gastroenterologia no Uruguai, o professor destacou especialmente a medida do Ministério da Saúde Pública de que as instituições de saúde administrem um teste específico que identifique a presença de sangue nas fezes.
Este indicador pode ser um sinal de que existe uma lesão no intestino que pode eventualmente se tornar maligna. Quando o teste (chamado "fecatest") é positivo, os pacientes recebem uma colonoscopia para descobrir o que pode ter causado a presença de sangue. O teste é indicado gratuitamente para pessoas entre 45 e 64 anos.
Na medida em que esse tipo de teste se torna mais conhecido na população e as instituições o indicam mais, disse o especialista, a realização de colonoscopias está se tornando mais comum.
É por isso que, segundo Cohen, não seria incomum as pessoas hoje ouvirem mais de perto parentes ou conhecidos a quem este estudo é indicado. Um exame preventivo está sendo realizado e, para descartar ou verificar o que é detectado, a colonoscopia é indicada na segunda instância.
Embora seja possível que nada negativo seja encontrado, a longo prazo a medida pode ajudar a reverter o fato de que o câncer de cólon tira a vida de dois uruguaios todos os dias. Segundo o Registro Nacional do Câncer, 940 uruguaios morrem anualmente por essa causa. Identificar e eliminar lesões pré-cancerígenas pode ajudar a salvar vidas.
Cápsulas
Nos últimos anos, surgiram cápsulas que engolem e capturam imagens do sistema digestivo sem a necessidade de introduzir o instrumento convencional. O Hospital da Clínica possui essas cápsulas, mas as utiliza apenas para determinados estudos.
Especificamente, o procedimento tradicional é substituído pela cápsula quando é necessário estudar o intestino delgado. Lá, a equipe tradicional falha em obter boas imagens, então a cápsula é usada com a câmera. Eles já fizeram 300 estudos com eles.
Questionado sobre por que esse equipamento menos invasivo não é popularizado, Cohen disse que não considera necessário. Quando se realiza uma colonoscopia e encontra um pólipo (conformação que pode se tornar maligna), ilustrado, é possível removê-lo ou extrair uma amostra ao mesmo tempo em que está localizada.
Se, pelo contrário, apenas as cápsulas fossem trabalhadas, ele considerou, e fosse encontrado um elemento suspeito, o paciente deveria ser preparado pela segunda vez para um novo exame. Por enquanto, não é necessário generalizar seu uso, estima Cohen, que acaba de deixar a presidência da Organização Mundial de Gastroenterologia.
As cifras
300 Estes são os estudos que foram feitos com cápsulas que engolem e capturam imagens.
940 São o número de uruguaios que morrem anualmente de câncer de cólon.
Equipamento novo
A nova torre serve para observar detalhadamente as partes do órgão a serem estudadas. Servirá para fazer melhores e mais diagnósticos.
Hepatite C
Nos últimos meses, a Organização Pan-Americana da Saúde deu à Clínica Gastroenterológica seu apoio oficial ao desenvolvimento do Projeto ECHO, um programa que busca formar médicos no interior do país em doenças complexas. Funciona em rede, comunicando-se através de videoconferências.
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