A esclerite é uma doença ocular grave, mas raramente diagnosticada. Em casos extremos, a esclerite pode levar à necrose do globo ocular e, portanto - perda de visão e até mesmo do olho. Quais são as causas e sintomas da esclerite? Como essa doença ocular é tratada?
A esclerite é uma inflamação que ocorre na parte externa da parede do globo ocular, que envolve a parte interna do olho em todos os lados (exceto na frente, onde se torna a córnea). Como resultado da inflamação, a função da esclera é perturbada, ou seja, não consegue proteger o olho e dar-lhe a rigidez e a forma adequadas.
Dependendo de qual parte do olho está inflamada, os seguintes são diferenciados:
- esclerite anterior - dividida em difusa, nodular, necrótica com um processo inflamatório concomitante e necrótica sem inflamação
- esclerite posterior - caracterizada por espessamento da esclera e coroide visível na ultrassonografia e inchaço dos tecidos orbitais
A esclerite não deve ser confundida com episclerite, que é uma doença separada e geralmente leve.
Esclerite - causas
A esclerite pode ocorrer espontaneamente, mas frequentemente (mais de 55% dos casos) está associada a várias doenças.
A esclerite pode ser causada por doenças autoimunes, como artrite reumatóide, poliarterite nodosa, espondilite anquilosante, inflamação recorrente da cartilagem, granulomatose de Wegener, lúpus eritematoso sistêmico, colite ulcerativa, artrite psoriática e nefropatia IGA.
A esclerite também pode se desenvolver no curso de doenças infecciosas e granulomatosas, como tuberculose, sífilis, sarcoidose, toxoplasma, herpes e infecções pelo vírus herpes zoster.
As causas da esclerite também incluem fatores físicos, como queimaduras químicas e térmicas, radiação e queimaduras mecânicas - relacionadas a trauma ou cirurgia. Menos comumente, a doença é resultado de efeitos colaterais dos medicamentos usados.
Esclerite - sintomas
A doença se desenvolve gradualmente. Algumas dezenas de dias após o início da inflamação, surge a dor irradiando para a testa, têmporas e rosto, que é o sintoma dominante. Há também uma vermelhidão de olhos azuis vermelhos característica. Os sintomas associados podem incluir olhos lacrimejantes, orientação anormal e até deformidade ocular.
Esclerite - diagnóstico
Para o diagnóstico de esclerite, são realizados exames com lâmpada de fenda, tomografia computadorizada, ultrassom de órbita e exames de sangue, entre outros. VHS, CRP (indicadores do processo inflamatório generalizado).
Esclerite - tratamento
A base da terapia é o tratamento da doença subjacente. Os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) são usados para aliviar os sintomas de inflamação. O uso tópico de esteróides na forma de gotas ou injeções retrobulbar também é recomendado.
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