Existem muitas causas para a secreção mamilar, apenas algumas estão relacionadas a uma doença grave. A cor e a textura das secreções que saem das mamas são importantes. É branco, vermelho, verde? Também é importante se a secreção mamilar afeta ambas as glândulas mamárias e se a mulher está grávida, na pós-menopausa ou tem distúrbios hormonais.
Vazamento do mamilo é um sintoma preocupante, especialmente para mulheres que não estão grávidas ou amamentando. Embora neste caso - quando uma mulher está grávida ou após o parto - você precise observar cuidadosamente o tipo e a cor do líquido que sai do mamilo.
Ocasionalmente, ocorre vazamento de fluido do mamilo antes da menstruação ou, em mulheres na pós-menopausa, a secreção sai de um ou de ambos os seios. O médico (ginecologista ou cirurgião ou médico de família) perguntará sobre tudo isso antes de fazer o diagnóstico. Verifique quais são as possíveis causas do vazamento da mama.
Às vezes, o médico recomenda exames hormonais, ultrassom da mama, mamografia e biópsia.
Índice
- Gravidez - secreção leitosa da mama
- O abscesso puerperal - uma secreção mamilar espessa e amarela
- Abscesso mamário pós-parto - líquido amarelo espesso
- Galactorreia - hiperprolactinemia
- Lesões - secreção clara ou cor de sangue
Gravidez - secreção leitosa da mama
A secreção do mamilo pode ocorrer quando a mulher engravida. Durante os 9 meses de gravidez, toda a glândula mamária sofrerá inúmeras modificações, inclusive anatômicas, graças às quais será possível produzir alimentos para o bebê após o parto.
As verrugas ficarão mais sensíveis, irão inchar e escurecer. Os filamentos das veias ficarão mais visíveis sob a pele do peito. Isso ocorre devido aos estrogênios que dilatam os vasos sanguíneos. Em ambos os seios, o sangue circulará com mais intensidade para ativar as glândulas e os dutos de leite. Em muitas futuras mães, a comida aparece no final da gravidez. É o colostro - é liberado sozinho, mais frequentemente à noite.
Importante. Durante a gravidez e a lactação, o corrimento normal da mama é leitoso e sai de ambas as glândulas.
O abscesso puerperal - uma secreção mamilar espessa e amarela
O abscesso do mamilo puerperal pode ser a causa do aparecimento de uma secreção espessa e amarela na mama. Ocorre em mulheres no período perinatal, este problema afeta 2–3% das mulheres que amamentam. Um abscesso mamário pode aparecer em qualquer estágio da lactação, mas mais frequentemente entre a segunda e a sexta semana após o parto. Mais frequentemente no inverno do que nos meses de verão. Abcessos mamilares são mais freqüentemente observados em mulheres brancas do que em mulheres negras e asiáticas.
A causa de um abscesso na mama é uma infecção bacteriana. Na maioria das vezes se desenvolve como uma complicação de obstrução do duto de leite não tratada ou mal tratada (por exemplo, através de massagem extenuante).
Sintomas. Se um abscesso puerperal se formar, ele será acompanhado de dor, inchaço, vermelhidão, endurecimento e aquecimento excessivo da glândula. Os gânglios linfáticos da axila também podem doer. Ocasionalmente, os sintomas podem ser acompanhados por febre e calafrios. Há um nódulo macio e doloroso na mama e secreção purulenta do mamilo. A inflamação pode afetar a glândula mamária parcial ou totalmente.
Tratamento. A ação terapêutica mais importante é o esvaziamento frequente da mama. A melhor maneira de fazer isso é amamentar corretamente seu bebê. Se o seu bebê não sugar no mesmo ritmo de antes, use uma bomba tira leite para esvaziar os seios. Após a alimentação, compressas frias proporcionam alívio.
Como regra, a melhoria é alcançada em 24 horas. Seu médico pode aconselhá-lo a tomar medicamentos antiinflamatórios e analgésicos e, se indicado, os antibióticos são administrados por 10-14 dias.
Abscesso mamário pós-parto - líquido amarelo espesso
A secreção purulenta do mamilo pode estar relacionada ao aparecimento de um abscesso e à inflamação da mama além do puerpério. Cada caso diagnosticado de abscesso mamário deve ser diferenciado de um cisto de leite, mas sobretudo de um tumor inflamatório ou não inflamatório da mama, incluindo o câncer de mama.
O melhor exame de imagem para diagnosticar um abscesso mamário é o ultrassom. Graças a esse exame, é possível determinar se há um ou mais focos de abscesso na mama.
Antes de iniciar o tratamento, também é importante saber se um abscesso de câmara única ou multicâmara se formou na mama. Pior ainda, o problema pode se repetir. Às vezes é necessário excisar o tecido inflamado e passá-lo para exame histopatológico para excluir alterações neoplásicas.
Lista de fatores que aumentam o risco de abcesso mamilar em mulheres não lactantes:
- fraqueza geral do corpo, diminuição da imunidade,
- diabetes,
- tomando drogas esteróides,
- procedimentos realizados na área da glândula mamária,
- o período após ou durante a radioterapia da mama,
- estresse e fadiga,
- pressão sobre os seios (por exemplo, usando roupas íntimas muito apertadas),
- desnutrição,
- fumar tabaco.
Galactorreia - hiperprolactinemia
A galactorreia causada por hiperprolactinemia pode ser diagnosticada tanto em mulheres (que não estão grávidas ou amamentando) quanto em homens. Nesse caso, a secreção leitosa do mamilo indica um distúrbio no sistema hipotálamo-hipófise, que resulta em distúrbio na secreção de prolactina, um hormônio que estimula a produção de leite (lactação).
Se uma mulher em idade fértil desenvolver secreção de leite nos seios, um teste de gravidez deve ser feito primeiro. Um resultado negativo pode indicar hiperprolactinemia / desequilíbrio hormonal é a causa do corrimento branco da mama. Seu médico irá encaminhá-lo para testar seus níveis de prolactina e TSH. Se um nível elevado de prolactina for encontrado, a hiperprolactinemia é diagnosticada.
No caso de homens e mulheres, distinguimos hiperprolactinemia:
- Fisiológico - quando a causa da secreção excessiva de prolactina e descarga dos mamilos é estresse, exercícios excessivos, hipoglicemia.
- Patológico - causado pela presença de uma doença, por exemplo, adenoma hipofisário, traumatismo craniano, alterações inflamatórias ou neoplásicas (por exemplo, no hipotálamo e na glândula pituitária), no curso de insuficiência renal ou hepática, ou hipotireoidismo (nível de TSH aumentado). Aumento dos níveis de prolactina e secreções leitosas dos mamilos também podem resultar da medicação.
Tratamento. Depende da causa que causa o aumento da secreção de prolactina e, na maioria das vezes, consiste no uso crônico de medicamentos que inibem a secreção desse hormônio. Em alguns casos, a cirurgia é necessária.
Na hiperprolactinemia induzida por drogas, geralmente é suficiente parar de tomar o medicamento que causa o distúrbio (por exemplo, um antidepressivo, antiemético, anti-hipertensivo, anti-histamínico).
Lesões - secreção clara ou cor de sangue
Alguns sintomas podem indicar que a secreção mamilar está relacionada a alterações patológicas. O líquido pode ser transparente (seroso) ou cor de sangue. Considere se o vazamento é em uma ou ambas as mamas. Também é importante que o vazamento ocorra de forma permanente, apenas de vez em quando, após pressionar toda a mama ou o próprio mamilo.
Deve-se observar que não há caroços ou gânglios linfáticos aumentados nas axilas da mama. A aparência do mamilo em si também é importante, esteja ele puxado para dentro ou distorcido. A causa da secreção do mamilo pode ser papiloma intraductal, dilatação dos dutos de saída, câncer de mama.
Importante. Se tiver secreção serosa ou com manchas de sangue do mamilo, você deve consultar seu médico. Será necessária a realização de exames - mamografia ou ultrassom da mama. Se, apesar de um vazamento mamilar, nenhum foco suspeito for detectado por imagem, poderá ser realizada galactografia (mamografia com meio de contraste) ou imagem por ressonância (RM) da glândula mamária.
