Quando o aneurisma cerebral é pequeno, geralmente não emite nenhum sinal e esse estágio é detectado ao acaso. Somente quando ele quebra - há uma forte dor de cabeça característica, vômitos, náuseas, fotofobia, às vezes perda de consciência. Sempre que uma ruptura de aneurisma cerebral é perigosa para a saúde e a vida.
A parede de cada artéria consiste em várias camadas. Se, por algum motivo, uma de suas camadas enfraquece, sob a influência da pressão arterial, o lúmen da artéria pode se alargar e surgir o aparecimento de uma protuberância em forma de bolsa. É assim que se forma um aneurisma cerebral, que pode se romper a qualquer momento. Os aneurismas cerebrais se rompem em 10 entre 100.000. pessoas por ano. E quando a ajuda médica não chega a tempo - é sempre perigoso para a saúde e a vida.
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- aneurisma sacular - o mais comum (80% de todos os aneurismas cerebrais), geralmente está localizado nos vasos do círculo arterial do cérebro, tem formato esférico ou levemente alongado, podendo ser de alguns milímetros a vários centímetros
- aneurisma fusiforme - geralmente localizado na artéria basilar e na artéria carótida interna e nos ramos adjacentes das artérias cerebrais, tem formato irregular, sigmóide - parece um vaso sanguíneo ramificado e fortemente desenvolvido em todas as direções
- aneurisma miliar (micro aneurisma) - geralmente está localizado nos ramos das artérias cerebrais nas proximidades da concha, tálamo, ponte, cerebelo e manto do cérebro
- Aneurisma dissecante - ocorre como resultado de danos à camada interna de um vaso sanguíneo, é raro no cérebro
Posso me proteger contra um aneurisma?
ImportanteO sangue para o cérebro é fornecido por artérias conectadas no chamado Círculo arterial de Willis. A maioria dos aneurismas cerebrais se forma na parte frontal do cérebro, mais frequentemente na bifurcação das artérias.
Aneurismas cerebrais: fatores de risco
Hipertensão e cargas hereditárias são os fatores de risco mais comuns para o desenvolvimento de aneurismas cerebrais. Fumar também está incluído na censura. A idade também contribui para a formação de aneurismas - os cientistas associam isso a alterações ateroscleróticas em pessoas com mais de 45 anos de idade e sexo - as estatísticas indicam que os aneurismas são mais comuns em mulheres. Eles também aparecem em crianças e pessoas com doenças do tecido conjuntivo que levam à inflamação das artérias, ou seja, a causa direta da formação de aneurisma. Os distúrbios do tecido conjuntivo podem ocorrer em doenças como doença cística renal, síndrome de Marfan-Ehlers-Danlos ou neurofibromatose tipo 1.
Aneurisma cerebral: sintomas
Freqüentemente, a detecção de um aneurisma cerebral é completamente acidental e ocorre durante outros testes. Por que isso está acontecendo? Muitas vezes, o aneurisma não causa sintomas. Acontece apenas quando comprime um nervo à medida que cresce - pode causar, por exemplo, ptose, aumento de uma pupila, distúrbios visuais (visão dupla, diminuição da acuidade visual). Quando o aneurisma se rompe, ele mostra sintomas claros. Então, parece:
- uma dor de cabeça muito forte, sentida mais fortemente na parte de trás da cabeça e na nuca
- vomitando
- náusea
- fotofobia
- às vezes perda de consciência
- torcicolo.
Uma hemorragia grave pode causar danos focais ao sistema nervoso central, como paresia dos membros.
Um aneurisma que se forma na parte de trás do cérebro tem maior probabilidade de se romper e é uma ameaça maior à saúde e à vida do que um aneurisma que se forma na frente dele.
Esses sintomas não devem ser ignorados em nenhuma circunstância - mesmo que diminuam após algum tempo, o que é o caso quando o sangramento de um aneurisma rompido não é abundante. A qualquer momento, a ruptura de um aneurisma pode representar uma ameaça direta à vida.
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A tomografia computadorizada da cabeça é o exame que confirma a hemorragia decorrente da ruptura do aneurisma cerebral. Na impossibilidade, o médico deve realizar uma punção lombar - a presença de sangue no líquido cefalorraquidiano confirma a presença de hemorragia.
No diagnóstico de um aneurisma cerebral, é realizada a angiografia de quatro vasos do cérebro (raio-X após administração de contraste nas artérias intracranianas). Cada vez mais, exames não invasivos também são usados: angiografia com tomografia computadorizada e ressonância magnética.
Cirurgia de aneurisma cerebral
Fragmento da série “Sala de Cirurgia” em que o neurocirurgião Dr. Maciej Bujko realiza a operação do aneurisma cerebral. O procedimento cirúrgico consiste na retirada do aneurisma e colocação de um clipe de titânio em seu lugar.