O reumatismo palindrômico (RP) é uma doença rara que pertence ao grupo das artrites. Até metade dos pacientes com RP desenvolve artrite reumatóide (AR) ao longo do tempo, o que infelizmente leva a mudanças permanentes no sistema locomotor. Quais são as causas e sintomas do reumatismo palíndromo? Como é tratado?
O nome reumatismo palíndromo (PR) vem de "palíndromo", uma frase que soa igual quando você lê da esquerda para a direita e da direita para a esquerda - refere-se à natureza dos sintomas que aparecem repentinamente e são igualmente resolvidos. O problema do reumatismo palindrômico (RP), ao contrário de outras artrites (por exemplo, AR), afeta igualmente mulheres e homens. O aumento da incidência é observado na faixa entre 20 e 50 anos.
Reumatismo palindrômico: causas
O fator causador do reumatismo palindrômico (RP) ainda é desconhecido, mas é classificado como uma doença autoimune. Alguns consideram a RP um aborto espontâneo de artrite reumatóide (AR). Isso é indicado pelo alto título de anticorpos anti-polipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP) e anti-queratina, típicos de AR, e encontrados em um grande grupo de pacientes com PR.
Além disso, o reumatismo palindrômico pode ser a primeira manifestação da doença de Whipple, causada pela infecção por T. Whippelia.
Reumatismo palindrômico: sintomas
O reumatismo palindrômico (RP) é caracterizado por um ataque repentino e repetido de dor e inchaço nas articulações. A artrite também pode se espalhar para os tecidos periarticulares. Os sintomas geralmente afetam uma articulação, mas às vezes várias ao mesmo tempo. Este episódio pode durar de várias horas a vários dias. A frequência dos ataques varia e o período de remissão pode variar de alguns dias a até um ano. Às vezes, febre, nódulos subcutâneos são observados, em casos graves podem ocorrer paresia de membros ou distúrbios sensoriais (formigamento, queimação). Numerosos estudos demonstraram que uma proporção significativa de pacientes pode desenvolver AR, lúpus eritematoso (LES) ou outras formas de artrite crônica ao longo do tempo.
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Devido à natureza dos sintomas, o diagnóstico é difícil e demorado. O quadro clínico pode ser semelhante a outras formas de artrite ou doenças autoimunes. Como não existe um teste que possa diagnosticar facilmente uma doença, é antes um diagnóstico que exclui outras doenças. Portanto, para que um médico seja capaz de diagnosticar reumatismo palíndromo, é necessário coletar uma história completa da doença, um exame físico completo do paciente, exames de raios-X, exame do líquido sinovial e exames laboratoriais também são úteis.
Reumatismo palindrômico: tratamento
O tratamento inclui a administração de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) para controlar o ataque agudo da doença. Os medicamentos antimaláricos, como a hidroxicloroquina, são úteis ao reduzir a frequência das convulsões e prevenir a progressão para AR.
