Reação adversa à vacina (NOP)

A Reação Adversa Pós-vacinação (NOP) pode ocorrer com qualquer vacina. Felizmente, a maioria dos efeitos colaterais após a vacinação são leves e desaparecem rapidamente e geralmente não requerem tratamento ou são complicados de tratar. Quando podemos falar sobre NOP? Como faço para relatar um evento adverso da vacina?

A reação adversa pós-vacinação (NOP) deve ser diferenciada da resposta fisiológica do corpo à vacinação. - As reações do organismo após a administração das vacinas podem ser diversas, mas deve-se ressaltar que nem todas podem ser classificadas como reação pós-vacinal indesejável. O assim chamado reações fisiológicas após a vacinação, muitas vezes equiparadas a reações adversas após a vacinação. No entanto, a intensidade dessas reações e a duração dessas reações são geralmente bastante curtas e geralmente passam espontaneamente. Muitas vezes, a diferença entre a reação fisiológica após a vacinação e o NOP é pequena, então o teste é qualificado pelo médico - explica as diferenças entre o NOP e a reação fisiológica do corpo à vacinação em uma entrevista com o portal www.zaszczkasiewiedza.pl professor Iwona Paradowska-Stankiewicz, consultor nacional na área de epidemiologia.

No site da Inspetoria Sanitária Chefe, ou seja, uma instituição estadual responsável, inter alia, pela coleta de dados dos médicos sobre a ocorrência de reações adversas após as vacinações, encontramos a seguinte definição:

“A reação vacinal indesejável (NOP) é ​​um sintoma de doença indesejável que está temporariamente relacionado à vacinação realizada” 1.

Essa definição enfatiza a ocorrência de uma relação causal entre a vacinação e o sintoma, e somente sobre essa base permite avaliar se, por exemplo, febre ou convulsões foram causadas pela administração da vacina. E é aqui que se faz necessária a consulta médica referida pela professora Paradowska-Stankiewicz, que permitirá qualificar corretamente a reação. O médico faz tal qualificação com base em uma entrevista com o pai ou responsável pela criança, exame da criança ou outra pessoa vacinada e com base em certos critérios.

Reação adversa pós-vacinação (NOP) - tipos

As reações adversas à vacina (NOP) são mais frequentemente febre e reação no local da injeção. Se a vacinação for realizada de maneira adequada e seu bebê for monitorado após a aplicação da vacina, não há motivo para preocupação. As reações graves são extremamente raras, que incluem:

• desmaio ou consciência prejudicada
• urticária generalizada
• dispneia
• dificuldades em respirar
• febre alta (> 40 graus)
• chorando ou gritando que é difícil se acalmar
• redução do tônus ​​muscular
• apreensões
• mudando o comportamento da criança
• sangue nas fezes
• vomitando
• outros sintomas não específicos.

Para todas as vacinas usadas atualmente, o risco de NOP grave é muitas vezes menor do que o risco e as consequências de contrair a doença infecciosa contra a qual a vacinação protege.

Os eventos mais sérios após a vacinação, no entanto, não estão diretamente relacionados ao efeito da vacina (às vezes, eles apenas sensibilizam aditivos da vacina, como gelatina e clara de ovo), e o momento é aleatório; esses sintomas podem, por exemplo, ser um sintoma de uma infecção na estrada. respiratório.

Os oponentes da vacina geralmente se referem aos dados do banco de dados VAERS12 (Vaccines Advse Reporting System), mantido por agências governamentais oficiais nos EUA: CDC (Centro de Controle e Prevenção de Doenças) e FDA (Food and Drug Administration). No entanto, no site do VAERS, você pode encontrar informações de que os dados não são verificados de causa e efeito, ou seja, as reações adversas descritas ocorreram após a vacinação, mas é incerto se estão relacionadas a este procedimento de alguma forma.3 Em outras palavras, embora o VAERS seja interessante e valioso coleta de informações sobre saúde pública em sua seção sobre vacinação, não pode ser tratada como uma fonte confiável de informações sobre o NOP.

Izabela Filc-Redlińska em seu livro "Vaccines. Don't Get Crazy" dá o exemplo de uma anestesista americana que relatou ao VAERS que, após a vacinação, o paciente se transformou em Hulk - um monstro verde dos quadrinhos populares4. Essa provocação mostrou que o banco de dados não é um conjunto de informações verificadas sobre reações adversas às vacinas a partir das quais conclusões científicas podem ser extraídas.

Leia também: Vacinar o autismo é um mito - a teoria que ligava a vacinação ao autismo era um vigarista ... Vacinar ou não vacinar uma criança com alergia? A moda desastrosa de não vacinar crianças cobra seu preço

Os NOPs podem ser evitados?

Para evitar alguns sintomas de NOP, o médico deve examinar cuidadosamente a criança antes da vacinação e perguntar aos pais (responsáveis) sobre possíveis reações adversas após vacinações anteriores, sobre medicamentos e hemoderivados ingeridos pela criança.

O médico também deve se lembrar cuidadosamente quando as crianças não devem ser vacinadas. Não existem muitas dessas situações, e você não deve desistir da vacinação tão rapidamente. Em caso de dúvidas, você pode consultar o Centro de Consultoria em Vacinação, que atua em cada voivodia, e sua lista está facilmente disponível.

Após a criança ser qualificada para a vacinação e sua implementação, os pais devem permanecer na clínica por pelo menos 30 minutos para que as medidas apropriadas possam ser tomadas em caso de uma reação adversa imediata à vacina.

No entanto, se os sintomas se desenvolverem posteriormente, os pais devem levar o filho ao médico, possivelmente no mesmo local onde a criança foi vacinada.

Quem e como deve enviar o NOP?

A notificação das reações vacinais é uma obrigação legal, pois decorre diretamente do Regulamento do Ministro da Saúde e da Previdência Social de 21 de dezembro de 2010, que impõe tal obrigação aos médicos. A parte do regulamento diz:

“Um médico ou paramédico que reconhece uma reação vacinal indesejável ou suspeita de sua ocorrência, preenche as partes I-IV do formulário de notificação e submete o relatório ao inspetor sanitário local competente para o local de suspeita de uma reação vacinal”.

De acordo com a regulamentação em vigor, uma reação vacinal indesejável (NOP) é ​​qualquer distúrbio de saúde que ocorra após a vacinação. Isso significa que os NOPs podem ser o resultado de uma reação individual do corpo humano vacinado à administração da vacina, um erro de administração da vacina (por exemplo, via incorreta de administração - subcutânea em vez de intramuscular) e pode resultar de mera coincidência (sem relação causal, apenas convergência temporal).

Resta saber quando os efeitos indesejáveis ​​podem estar relacionados com a vacinação. Isso também foi regulamentado:

"Salvo indicação em contrário, e com exceção das reações de BCG, distúrbios médicos que ocorrem dentro de 4 semanas de vacinação são considerados temporariamente relacionados à vacinação."

O formulário de notificação do NOP preenchido pelo médico deve ser encaminhado ao posto sanitário e epidemiológico mais próximo o mais rápido possível.

Vale a pena saber

Reação adversa pós-vacinação (NOP) - onde relatar?

A partir de novembro de 2013, o NOP também pode ser relatado pelos pais sem consultar um médico. Essas informações podem ser comunicadas ao Escritório de Registro de Medicamentos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas (http://www.urpl.gov.pl/pl). Cada candidatura é verificada quanto ao seu conteúdo formal e, em seguida, enviada para a base de dados da OMS (Organização Mundial da Saúde) e para a base de dados europeia que recolhe informações sobre os efeitos adversos dos medicamentos e preparações médicas.

As reações adversas à vacina são um fato e a negação é uma atitude prejudicial à saúde pública. Por muitos anos, médicos e especialistas vêm tentando melhorar o sistema de notificação, eles também estão considerando a possibilidade de introduzir um fundo de compensação, semelhante ao existente nos EUA ou na República Tcheca, para pessoas que tiveram efeitos colaterais graves e confirmados após a vacinação. No entanto, a consciência da possibilidade da ocorrência de NOP deve mobilizar os pais para uma conversa aberta, calma e substantiva com um médico sobre dúvidas sobre vacinação, e não ouvir acriticamente depoimentos de fóruns online que alimentam o medo por seus entes queridos. As estatísticas mostram claramente que a vacinação ajuda a evitar doenças e complicações relacionadas a doenças infecciosas, e os NOPs graves são extremamente raros. Mesmo se de 2.111 NOPs qualificados, 3 reações graves foram encontradas, elas representam 0,1% de todos os NOPs, e complicações após o sarampo ocorrem em 30% dos pacientes.

Artigo recomendado:

Calendário de vacinação 2020. Vacinações obrigatórias para 2020

Fonte:

1.http: //www.szczepienia.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/niepozadane_odczyny_poszczepienne

2. https://vaers.hhs.gov/index

3. https://vaers.hhs.gov/about/faqs#causality

4. Izabela Filc-Redlińska, “Vaccines. Não fique bravo ”, Cracóvia, 2016, p. 198

O artigo utiliza materiais dos organizadores da campanha "Inocule-se com o conhecimento!"

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