Tratamento dos dentes sem dor? É possível! A maioria de nós teme o dentista como o diabo da água benta. Na raiz disso está o medo da dor. Enquanto isso, uma visita ao dentista não precisa doer, porque até mesmo pequenos tratamentos podem ser realizados sob anestesia. Quais são os tipos de anestesia e qual anestésico local devo escolher?
Anestesia no consultório dentário não é moda. Graças à anestesiologia moderna, podemos evitar a dor em 90-98 por cento. casos - tanto durante procedimentos terapêuticos como diagnósticos. Nos consultórios odontológicos modernos, cada paciente recebe anestesia do dente, não apenas quando o procedimento deve ser doloroso. O medo da dor em si também pode ser um motivo importante. Os anestésicos eliminam a condução da dor nos nervos, mas não são completamente indiferentes ao corpo. Portanto, a anestesiologia moderna tem como objetivo o alívio da dor intensa com a menor dose possível do medicamento.
Como funcionam os anestésicos locais?
Todos os anestésicos locais funcionam de maneira semelhante, bloqueando a transmissão dos impulsos de dor através dos nervos até o cérebro. Pode-se dizer que o cérebro não é informado sobre o estado dos tecidos da área anestesiada.
Os anestésicos locais são os medicamentos mais eficazes nas fibras nervosas associadas à sensação de dor, portanto, outros estímulos, como pressão e toque, serão sentidos mesmo após a anestesia.
O princípio de ação dos anestésicos usados em odontologia baseia-se no bloqueio do canal de sódio presente nas células nervosas (estrutura responsável pela despolarização do neurônio). A combinação do anestésico local com o canal de sódio é reversível. Isso significa que, com o tempo, a função da fibra nervosa retorna. A duração da anestesia realizada em um consultório odontológico depende do anestésico e das técnicas de administração. A anestesia geralmente dura cerca de 1-2 horas, mas este tempo pode ser estendido ou reduzido.
Leia também: Abscesso de dente: causas, sintomas, tratamento Extração de dente (remoção): indicações e evolução, complicações Soquete seco: causas, sintomas, tratamentoAnestesia local no dentista: tipos
Os dentistas possuem várias técnicas de administração de anestésicos locais. Dependendo da técnica de administração, podemos distinguir:
- Anestesia de superfície
O anestésico local na forma de gel ou aerossol é espalhado sobre a superfície da mucosa oral. O anestésico penetra no epitélio e paralisa as minúsculas terminações nervosas da mucosa. Esse tipo de anestesia é geralmente usado antes da inserção da agulha do anestésico-alvo e também durante a extração de dentes decíduos com raízes significativamente reabsorvidas.
- Anestesia de infiltração
É uma técnica anestésica local que envolve o depósito de uma solução anestésica sob a mucosa oral. O medicamento é administrado por meio de seringa descartável com agulha ou seringas especiais do tipo carpula. Dependendo das indicações, a anestesia pode ser obtida com uma ou mais punções. O anestésico local bloqueia pequenos ramos nervosos na área de administração e também penetra profundamente nos ossos, paralisando os nervos aí localizados. Esta técnica de anestesia é usada em odontologia para anestesiar os dentes antes de procedimentos na área de odontologia conservadora, próteses, periodontologia, para extração de dente, amostragem de lesões de mucosa, etc. Devido ao local de administração do anestésico, podemos distinguir a anestesia apical, anestesia intra-ligamentar, papilas interdentais e papilas interdentais. em torno da.
- Anestesia de condução
Este é um tipo de anestésico no qual o anestésico é administrado ao redor do tronco nervoso. Como resultado da interrupção da condução dos impulsos nervosos, a sensação de dor em toda a área inervada por determinado nervo desaparece. Em odontologia, essa técnica é mais frequentemente usada para inativar o nervo alveolar inferior durante a extração dos dentes laterais inferiores.
Vale a pena saberPor definição, a dor é uma sensação subjetiva, sensorial negativa e emocional causada por vários estímulos. A dor é percebida de maneira diferente por cada um de nós. O mesmo estímulo pode produzir quase nenhuma resposta em uma pessoa, enquanto outra sentirá dor moderada ou intensa. O mecanismo de desenvolvimento da dor não é totalmente compreendido. A dor é causada pela irritação dos receptores da dor (chamados nociceptores) ou por danos às estruturas nervosas presentes nos tecidos. O impulso nervoso gerado no local da lesão é conduzido com a ajuda de nervos para o cérebro. É aqui que o estímulo é interpretado, estruturas nervosas especiais são responsáveis por fortalecer ou suprimir o sinal. Em resposta aos estímulos de dor recebidos, o cérebro envia feedback para vários tecidos e órgãos. É para proteger o corpo contra danos associados a um estímulo patológico.
Efeitos colaterais da anestesia dentária
Como qualquer outra intervenção no corpo humano, a anestesia local pode estar associada à ocorrência de certas complicações. É importante notar que mesmo a anestesia realizada de maneira adequada apresenta certo risco de efeitos colaterais.
Existem dois grupos de complicações que podem ocorrer durante a anestesia local realizada em um consultório dentista:
- O primeiro grupo de complicações são complicações relacionadas ao estado geral do paciente. Inclui reações raras associadas a envenenamento por anestésicos ou hipersensibilidade imunológica ao medicamento administrado. Este grupo também inclui reações relacionadas ao estresse, desmaios, arritmias, etc.
- O segundo grupo de complicações são os efeitos colaterais locais. Isso inclui complicações relacionadas a lesões nos tecidos moles pela agulha de injeção. Os vasos sanguíneos, nervos e músculos podem ser danificados. Em casos raros, a agulha pode quebrar. Devido à proximidade de estruturas anatômicas, outros nervos podem ser anestesiados, por exemplo, o nervo facial responsável, entre outros, para as contrações dos músculos faciais. Os sintomas de paralisia desaparecem espontaneamente quando o anestésico local para de funcionar. Este grupo de complicações também inclui as complicações bacterianas que consistem na infecção dos tecidos por microrganismos. Pode haver dor, inchaço no local da injeção. O trismo ocorre em casos raros.
Informe o seu médico se:
- você sofre de doenças do fígado, sistema cardiovascular, sistema respiratório (especialmente asma) - a administração de um anestésico que contém, por exemplo, epinefrina (adrenalina) ou outro vasoconstritor, pode acabar sendo perigoso, em casos extremos pode até levar a uma parada cardíaca e você deve usar outro , um anestésico mais seguro
- você toma regularmente psicotrópicos, para o coração, sedativos ou narcóticos (narcóticos) porque eles interagem com os anestésicos e você pode desmaiar por um tempo
Aqueles que fazem uso constante de anticoagulantes, como preparações com ácido salicílico, devem parar de tomá-los antes da extração dentária.
Observe o seu corpo enquanto aplica a anestesia local e informe o seu médico imediatamente se começar a sentir a garganta coçada ou tiver dificuldade em respirar. Este pode ser o primeiro sinal de choque anafilático.
Normalmente, antes de administrar a anestesia, o médico pergunta se somos alérgicos. Se não podemos responder à pergunta com precisão, ele executa o chamado teste alérgico. Consiste em injetar uma pequena dose do preparado no antebraço. Se não houver reação alérgica, por exemplo na forma de urticária, é um sinal de que o anestésico selecionado pode ser usado.
Anestesia computadorizada no dentista
Cada vez mais novas soluções relacionadas à anestesia local de pacientes estão disponíveis nos consultórios odontológicos. O assim chamado anestesia por computador. Com a ajuda deles, o dentista pode realizar todos os tipos de anestesia que são realizados com o uso de uma seringa comum. Os sistemas de anestesia por computador, entretanto, não se parecem com uma seringa clássica. Eles são equipados com um computador especial por meio do qual o médico seleciona o programa de anestesia apropriado. É o computador, não o médico, que controla a taxa de administração do anestésico local. Graças à injeção suave do anestésico, todo o processo não é acompanhado de sensações desagradáveis como desconforto, empurrão ou dor.
