Quinta-feira, 24 de abril de 2014. - Esquecer a cirurgia para remover o apêndice não é uma opção para todas as crianças, dizem os pesquisadores. No entanto, apenas três em cada trinta crianças que testaram apenas antibióticos acabaram precisando de cirurgia. Pesquisadores observaram no Colégio Americano de Cirurgiões que casos não complicados representam um em cada cinco casos de apendicite encontrados em hospitais.
Embora a causa da apendicite seja desconhecida, o autor do estudo, Peter Minneci, médico do Nationwide Children of Columbia, Ohio, diz que geralmente ocorre quando várias fezes bloqueiam o apêndice e permitem a proliferação de bactérias.
"Normalmente, a apendicite costumava ser operada no meio da noite", explica Minneci, "achamos mais seguro administrar antibióticos aos pacientes primeiro e operar de manhã". Os médicos começaram a notar que algumas crianças se sentiam melhor pela manhã depois de iniciar um tratamento com antibióticos.
Para provar que antibióticos podem ser suficientes para tratar apendicite, Minneci e sua equipe estudaram 77 crianças e adolescentes na sala de emergência do Hospital Infantil Nacional de outubro de 2012 a outubro de 2013.
Todos eles foram diagnosticados com apendicite aguda sem complicações. Seus apêndices não haviam sido perfurados, não estavam excessivamente inflamados e não mostravam grande quantidade de fezes bloqueando o órgão.
Os pacientes e suas famílias puderam escolher entre cirurgia ou receber antibióticos por via intravenosa por 24 horas no hospital, com a continuação de tomar antibióticos por via oral por 10 dias ao voltar para casa.
Dos 77 participantes, 30 escolheram antibióticos e 47 cirurgias. Daqueles que escolheram a opção antibiótica, 93% se sentiram melhor após um dia. Os pacientes desse grupo tiveram uma recuperação média de três dias, comparados aos 17 dias de recuperação dos meninos que foram submetidos à cirurgia. Apenas três pacientes que tomaram antibióticos precisaram de cirurgia nos próximos 30 dias. No entanto, nenhum de seus apêndices foi perfurado.
"Não estamos dizendo que a apendicectomia não é necessária", esclarece Minneci, "o que queremos dizer é que existem dois tratamentos razoáveis e que os pacientes devem ser oferecidos para que eles possam escolher qual é o mais adequado para eles e suas famílias".
Minneci e sua equipe estão atualmente rastreando pacientes no estudo original para ver como eles evoluem. Os pesquisadores estão iniciando um novo teste com pacientes que sofrem de apendicite mais complicada.
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Embora a causa da apendicite seja desconhecida, o autor do estudo, Peter Minneci, médico do Nationwide Children of Columbia, Ohio, diz que geralmente ocorre quando várias fezes bloqueiam o apêndice e permitem a proliferação de bactérias.
"Normalmente, a apendicite costumava ser operada no meio da noite", explica Minneci, "achamos mais seguro administrar antibióticos aos pacientes primeiro e operar de manhã". Os médicos começaram a notar que algumas crianças se sentiam melhor pela manhã depois de iniciar um tratamento com antibióticos.
Para provar que antibióticos podem ser suficientes para tratar apendicite, Minneci e sua equipe estudaram 77 crianças e adolescentes na sala de emergência do Hospital Infantil Nacional de outubro de 2012 a outubro de 2013.
Todos eles foram diagnosticados com apendicite aguda sem complicações. Seus apêndices não haviam sido perfurados, não estavam excessivamente inflamados e não mostravam grande quantidade de fezes bloqueando o órgão.
Os pacientes e suas famílias puderam escolher entre cirurgia ou receber antibióticos por via intravenosa por 24 horas no hospital, com a continuação de tomar antibióticos por via oral por 10 dias ao voltar para casa.
Dos 77 participantes, 30 escolheram antibióticos e 47 cirurgias. Daqueles que escolheram a opção antibiótica, 93% se sentiram melhor após um dia. Os pacientes desse grupo tiveram uma recuperação média de três dias, comparados aos 17 dias de recuperação dos meninos que foram submetidos à cirurgia. Apenas três pacientes que tomaram antibióticos precisaram de cirurgia nos próximos 30 dias. No entanto, nenhum de seus apêndices foi perfurado.
"Não estamos dizendo que a apendicectomia não é necessária", esclarece Minneci, "o que queremos dizer é que existem dois tratamentos razoáveis e que os pacientes devem ser oferecidos para que eles possam escolher qual é o mais adequado para eles e suas famílias".
Minneci e sua equipe estão atualmente rastreando pacientes no estudo original para ver como eles evoluem. Os pesquisadores estão iniciando um novo teste com pacientes que sofrem de apendicite mais complicada.
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