Febre cerebral - causas, sintomas, tratamento

Febre cerebral é um termo bastante raro e também significa uma condição extremamente séria e com risco de vida. Pode ser causada por várias doenças que resultam em danos ao tecido nervoso, como, por exemplo, um acidente vascular cerebral ou sangramento subaracnóide. Como a febre cerebral é diagnosticada, quais são suas consequências e como é tratada?

A febre cerebral (ou febre central) surge como resultado de uma lesão no centro de termorregulação do cérebro, que atua como uma espécie de termostato em nosso corpo e "ajusta" apropriadamente a temperatura dependendo das circunstâncias em que o organismo está localizado. A febre cerebral geralmente ocorre no curso de doenças neurológicas graves - como doença de Alzheimer ou Parkinson, aterosclerose e outras.

As estruturas do sistema de termorregulação são responsáveis por manter uma temperatura constante do corpo humano. Entre eles estão os termodetectores (que percebem as mudanças de temperatura do ambiente), os termorreceptores (espalhados pelo corpo, responsáveis por analisar a temperatura dentro do corpo) e um centro de termorregulação localizado no hipotálamo.

O centro de termorregulação tem duas partes. A parte frontal do hipotálamo está associada aos processos de perda de calor do corpo, enquanto a parte posterior do hipotálamo é o centro de manter o corpo aquecido. Os sinais dos receptores periféricos chegam ao centro de termorregulação e, se necessário, esta estrutura estimula os efetores apropriados - por exemplo, quando é necessário aumentar a temperatura corporal, as glândulas sudoríparas podem ser estimuladas (a secreção de suor pode ser inibida) ou células musculares dos vasos sanguíneos (sua contração leva a constrição dos vasos sanguíneos e redução da perda de calor).

Em condições adequadas, o centro de termorregulação é capaz de manter a temperatura corporal constante tanto quanto possível. No entanto, a situação é diferente quando essa estrutura está danificada - é quando pode aparecer a febre cerebral.

Índice

Febre cerebral: causas
Febre cerebral: sintomas
Febre cerebral: efeitos
Febre cerebral: diagnóstico
Febre cerebral: tratamento

Febre cerebral: causas

Em princípio, a causa raiz da febre cerebral já foi mencionada acima - ela ocorre quando o centro de termorregulação localizado no sistema nervoso central é danificado. Os seguintes problemas são mais frequentemente responsáveis pela ocorrência de febre cerebral:

derrame
hemorragia subaracnóide
ferimentos na cabeça
tumores do sistema nervoso central

Febre cerebral: sintomas

Não é difícil adivinhar que o principal sintoma da febre cerebral é a temperatura corporal elevada. Nesse caso, entretanto, a febre é muito mais alta do que em infecções graves (como pneumonia).

A característica do problema é que os sintomas da febre cerebral aparecem dentro de 3 dias após o dano ao sistema nervoso central e, além disso, a temperatura corporal elevada persiste por várias a várias dezenas de dias.

Outra característica da febre de origem central é que, apesar da administração de antitérmicos, a temperatura corporal do paciente não diminui.

Febre cerebral: efeitos

A febre cerebral tem um impacto extremamente negativo no prognóstico dos pacientes - ela resulta em uma série de processos que são desfavoráveis ao funcionamento do sistema nervoso central. O aumento da temperatura afeta o curso das transformações de energia - há um aumento na quantidade de dióxido de carbono no cérebro, há também um aumento no consumo de oxigênio pelas células nervosas.

A acidose, que é desfavorável para os neurônios, pode se desenvolver, a liberação e a ação dos neurotransmissores também mudam - no curso da febre cerebral, a toxicidade do ácido glutâmico aumenta.

Em pacientes com febre cerebral, podem ocorrer danos às células endoteliais - esse fenômeno é desfavorável porque leva a um aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica, que pode até resultar em inchaço do cérebro em um curto espaço de tempo.

No decurso da febre cerebral, o fluxo sanguíneo no sistema nervoso central pode aumentar - o problema é muito sério, por exemplo, no decurso da hemorragia subaracnóide, porque o aumento do fluxo sanguíneo no sistema nervoso central pode levar ao acúmulo de maiores quantidades de sangue no espaço subaracnóide.

O efeito mais sério da febre cerebral é a deterioração do prognóstico de pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral, sangramento subaracnóide ou qualquer outra condição que precedeu a ocorrência de febre central.

Febre cerebral: diagnóstico

Em princípio, o diagnóstico de febre cerebral é feito após excluir todas as outras causas possíveis de um aumento significativo da temperatura corporal do paciente. Para isso, às vezes é necessário realizar muitos testes diferentes - é necessário, por exemplo, excluir a febre medicamentosa ou a febre que é um sintoma de uma infecção grave (como, por exemplo, meningite ou pneumonia).

Febre cerebral: tratamento

Várias abordagens diferentes são usadas para tratar a febre cerebral - tanto conservadora quanto invasiva. O primeiro deles inclui o tratamento farmacológico - os medicamentos normalmente administrados incluem ibuprofeno, paracetamol e metamizol.

Também podem ser feitas tentativas para baixar a temperatura corporal do paciente por meios físicos, por exemplo, resfriando o corpo com gelo ou ar, e blocos de resfriamento especiais ou cobertores também são usados.

Se os métodos acima mencionados forem ineficazes, podem ser feitas tentativas para usar outras técnicas mais invasivas, como lavar as cavidades corporais ou resfriamento endovascular, e também usar fluidos frios, que são administrados por via intravenosa aos pacientes.