Definição de
A doença de Hashimoto, ou tireoidite de Hashimoto, é uma doença auto-imune, causada pelo ataque dos anticorpos do corpo às suas próprias células. Os autoanticorpos, mantidos por uma anormalidade na tolerância do sistema de defesa do corpo, atacam a glândula tireóide e causam a destruição progressiva das células da tireóide. Inicialmente, a tireóide compensa o ataque aumentando sua atividade, mas a lise (destruição) das células leva a uma diminuição no volume da glândula e a uma deficiência hormonal.
Esta doença afeta principalmente mulheres adultas, geralmente entre 40 e 60 anos.
Sintomas
Os sintomas da doença de Hashimoto são:
- aparecimento de um bócio mais ou menos volumoso, isto é, de uma massa localizada ao nível do pescoço, o que indica um aumento no volume da glândula tireóide;
- um bócio importante às vezes pode comprimir os órgãos circundantes e ser responsável por distúrbios respiratórios, fala ou ingestão de alimentos;
- Na fase bócio, sintomas relacionados ao hipertireoidismo podem estar presentes com uma aceleração de um grande número de funções corporais: taquicardia, diarréia, sudorese, agitação, tremor ...;
- então o bócio diminui, as glândulas se atrofiam e os sintomas mudam e os sintomas do hipotireoidismo aparecem; Esses sintomas são opostos aos do hipertireoidismo inicial: bradicardia, constipação, calafrios, desaceleração psicomotora ...
Diagnóstico
Para o diagnóstico, é necessária uma série de testes, incluindo:
- Inicialmente, a determinação do TSH, que mostra alterações no funcionamento da glândula tireóide;
- a descoberta dos autoanticorpos envolvidos na doença pode confirmar o diagnóstico;
- Uma técnica de imagem médica, o ultra-som da tireóide, permite visualizar a tireóide e verificar sua aparência.
Outros testes também podem ser realizados com base nos sintomas que aparecem para avaliar o impacto da doença em outros órgãos.
Tratamento
O tratamento dependerá da fase, mas após um curto período de hipertireoidismo, consistirá na administração de um tratamento de reposição hormonal com hormônios tireoidianos sintéticos quando um hipotireoidismo aparecer associado à doença de Hashimoto. Este tratamento do hipotireoidismo será dado por toda a vida. Além disso, são necessárias verificações regulares para avaliar o bom equilíbrio proporcionado pela reposição hormonal.
