Encefalopatias são o termo geral para danos cerebrais crônicos ou permanentes. As encefalopatias podem ser uma complicação de várias doenças (incluindo durante a gravidez), envenenamento ou ferimentos na cabeça. Independentemente das causas da encefalopatia, ela leva, inter alia, a à perda de funções motoras ou habilidades intelectuais. Descubra quais doenças e lesões podem causar encefalopatia.
Encefalopatias são um termo geral para danos crônicos ou permanentes às estruturas cerebrais por fatores de várias origens. A consequência desse processo é a perda de funções motoras e / ou habilidades intelectuais, que se juntam a outros sintomas neurológicos anormais do sistema nervoso central.
Índice
- Encefalopatias congênitas
- Encefalopatias adquiridas
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Encefalopatias congênitas
1. Após o trauma perinatal
- mecânica - pressão, rompendo a continuidade ou rompendo os tegumentos da pele;
- físico - mudanças e flutuações na pressão intrauterina;
2. Após infecções fetais
- citomegalia - se a infecção ocorrer no primeiro trimestre da gravidez, um aborto espontâneo ou vários defeitos congênitos podem ocorrer na criança. Se o feto for infectado posteriormente, a criança pode nascer com sintomas de citomegalia congênita (hepatite, pneumonia, encefalite);
- rubéola durante a gravidez causa graves defeitos fetais, como retardo mental, hidrocefalia, surdez, deformidades ósseas, defeitos cardíacos;
- toxoplasmose - a infecção mais perigosa ocorre no primeiro trimestre, pois pode terminar em aborto espontâneo. A infecção no segundo trimestre pode resultar em sistema nervoso e defeitos oculares, e no terceiro trimestre - anemia ou aumento do fígado;
- hepatite B viral - infecção de uma criança durante a gravidez significa que ela desenvolverá hepatite B crônica, com risco de cirrose ou hepatite maligna crônica;
- herpes - se você for infectado antes da 20ª semana de gravidez, poderá ter um aborto espontâneo. Também existem possíveis defeitos do feto: olhos pequenos, microcefalia, hidrocefalia e até danos ao sistema nervoso central. A infecção no terceiro trimestre aumenta o risco de parto prematuro. Se a genitália da mãe estiver infectada, o risco de infecção por herpes durante o parto aumenta. Então, a infecção no recém-nascido pode se manifestar como pneumonia, meningite e inflamação do cérebro;
- varicela - em casos de infecção transplacentária com o vírus da varicela no primeiro trimestre da gravidez em 5-6% recém-nascidos desenvolvem síndrome de varíola congênita (microcefalia, hipoplasia cerebelar, hidrocefalia, inibição do desenvolvimento sensório-motor);
3. Após envenenamento pela gravidez
As causas do envenenamento durante a gravidez (gestose) são desconhecidas. Sabe-se, porém, que alguns fatores podem aumentar o risco de sua ocorrência, incluindo primeira gravidez de mulher, gravidez múltipla, idade da mãe - mais de 35 anos.
4. Condições hereditárias, como síndrome de Down, fenilcetonúria.
Encefalopatias adquiridas
1. Encefalopatias traumáticas
- concussão
- contusão do cérebro
- hematoma epidural
- hematoma subdural
- hematoma intracraniano
2. Encefalopatia hipertensiva
A encefalopatia hipertensiva é uma consequência de um aumento acentuado da pressão arterial. Como resultado deste processo, o fluxo sanguíneo cerebral é perturbado e, portanto, - edema cerebral, petéquias e pequenos enfartes cerebrais. Depois, há dores de cabeça, vômitos, distúrbios visuais, distúrbios da consciência e ataques epilépticos.
3. Encefalopatia aterosclerótica
A encefalopatia aterosclerótica subcortical de Binswanger é uma doença cuja essência é o dano de pequenas arteríolas no cérebro causado pela aterosclerose - uma doença na qual partículas de gordura, proteínas e sais de cálcio se acumulam nas paredes das artérias. Como consequência, ocorrem numerosos enfartes pequenos no cérebro.
4. Encefalopatias metabólicas
As encefalopatias metabólicas (EM) são um grupo de doenças causadas pela presença de toxinas endógenas (intracorporais) no curso de falência de órgãos e manifestadas por função cerebral anormal.
- encefalopatia hepática - a causa dos problemas com o funcionamento do sistema nervoso central é a insuficiência hepática, que ocorre em decorrência da presença de toxinas no organismo, como amônia, aminoácidos aromáticos, peptídeos moduladores;
- Encefalopatia urêmica - é o resultado do acúmulo de aminoácidos no corpo, que normalmente são filtrados pelos rins e depois excretados na urina. Os sintomas da doença são apatia, declínio intelectual, convulsões, mioclonia, espasmos musculares, síndrome das pernas inquietas;
- encefalopatia hiperglicêmica - é o resultado da deficiência de glicose, que é a única fonte de energia para o cérebro (cerca de 50% da glicose produzida após a absorção de carboidratos é utilizada pelo cérebro). Os sintomas da doença são mal-estar, fome, inquietação, ansiedade, sintomas vegetativos, convulsões e coma;
- Encefalopatia hipoglicêmica - ocorre em duas formas: como ceto coma diabético (ocorre principalmente no diabetes insulino-dependente - tipo I) e como coma hiperosmolar não ceto (geralmente ocorre no diabetes tipo 2). Em ambos os estados, uma consequência do metabolismo anormal da glicose e da hipóxia cerebral, ocorre um aumento na concentração de ácido láctico, corpos cetônicos e uma diminuição no fluxo sanguíneo cerebral. Os sintomas da doença são poliúria, ataques epilépticos parciais (motores), diminuição das funções intelectuais, distúrbios de consciência diversos e graves, hiperventilação e depois coma;
- o hipertireoidismo se manifesta por nervosismo, irritabilidade, exoftalmia profilática e, menos freqüentemente, convulsões generalizadas;
- hipotireoidismo - além de dores de cabeça, sonolência excessiva e perda de funções intelectuais, podem ocorrer estados confusionais;
- hiperparatireoidismo - no hipoparatireoidismo, os sintomas estão associados à hiperatividade do sistema nervoso (irritabilidade, parestesia, espasmos musculares, convulsões) e calcificações intracerebrais (demência);
- o hipoparatireoidismo, que leva à hipercalcemia, se manifesta por distúrbios do humor, orientação e coma;
- insolação - alterações encefalopáticas também são causadas por distúrbios no equilíbrio hídrico e eletrolítico no decorrer da insolação;
5. Encefalopatia pós-inflamatória
A encefalopatia pós-inflamatória ocorre após infecções, como a meningite. Isso pode assumir a forma de epilepsia, distúrbios de humor e personalidade, deficiência intelectual, cegueira e deficiência auditiva.
6. Encefalopatia pós-vacinação
A encefalopatia vacinal é um distúrbio neurológico que é uma complicação após a imunização. A frequência desse tipo de encefalopatia é estimada em 1: 140.000–1: 300.000 vacinados. A encefalopatia pós-vacinal pode causar retardo mental, convulsões recorrentes, epilepsia - especialmente mioclônica e síndrome de Lennox-Gastaut.
7. Encefalopatias espongiformes (TSEs)
- Doença de Creutzfeldt-Jakob (CJD), incluindo uma nova variante desta doença (nvCJD);
- Síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSS);
- kuru ("morte risonha");
- Insônia familiar fatal (FFI);
- Síndrome de Alpers;
8. Encefalopatia de Wernicke (encefalopatia alcoólica)
A encefalopatia de Wernicki é o resultado dos efeitos tóxicos do álcool, com uma deficiência de vitaminas simultâneas (principalmente vitamina B1). A doença se manifesta por paralisia dos músculos oculomotores, consciência perturbada, muitas vezes movimentos involuntários.
9. Encefalopatia AIDS
Encefalopatia da AIDS ou complexo de demência da AIDS (ADC) ou demência do HIV. A doença é causada por inflamação ao redor dos vasos da substância cinzenta e branca, o que leva a defeitos cerebrais.
A consequência é o comprometimento cognitivo (principalmente memória e associação são perturbadas), que é acompanhado por um distúrbio das funções motoras (desempenho prejudicado de movimentos precisos, distúrbios do equilíbrio e tremores), distúrbios da fala e mudanças no comportamento (apatia, estupor, perda de reatividade emocional e espontaneidade).
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