Terça-feira, 27 de maio de 2014.- Um estudo de imagens do cérebro mostrou que pacientes com síndrome de fadiga crônica apresentam respostas reduzidas em uma região do cérebro relacionada à fadiga. A descoberta, publicada na Plos One, sugere que a síndrome da fadiga crônica está associada a alterações no cérebro que envolvem circuitos cerebrais que regulam a atividade e a motivação motora.
Comparados a indivíduos saudáveis, os pacientes com síndrome de fadiga crônica apresentaram menos ativação dos gânglios da base, conforme medido na ressonância magnética funcional. Essa diminuição da atividade dos gânglios da base também estava relacionada à gravidade dos sintomas de fadiga.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a síndrome da fadiga crônica é um distúrbio debilitante e complexo, caracterizado por fadiga severa que não melhora com o repouso no leito e pode piorar com o exercício ou o estresse mental.
"Escolhemos os gânglios da base porque são os principais objetivos da inflamação no cérebro", explica o principal autor deste artigo, Andrew Miller, professor de psiquiatria e ciências do comportamento da Faculdade de Medicina da Universidade Emory, em Atlanta, Estados Unidos. . "Os resultados de uma série de estudos anteriores sugerem que o aumento da inflamação pode ser um fator que contribui para a fadiga em pacientes com síndrome da fadiga crônica e pode até ser a causa em alguns deles", acrescenta ele.
Os gânglios da base são estruturas profundas no cérebro, que se acredita serem responsáveis pelo controle de movimentos e respostas a recompensas, além de funções cognitivas. Várias doenças neurológicas envolvem uma disfunção dos gânglios da base, incluindo a doença de Parkinson e a doença de Huntington, por exemplo.
Em estudos anteriores de pesquisadores da Emory, verificou-se que pessoas que tomam interferon alfa como tratamento para a hepatite C, que pode induzir fadiga severa, também apresentam atividade reduzida nos gânglios da base. O interferon alfa é uma proteína produzida naturalmente pelo organismo, como parte da resposta inflamatória à infecção viral, de modo que a inflamação também foi associada à fadiga em outros grupos, como sobreviventes de câncer de mama.
"Vários trabalhos anteriores sugeriram que as respostas aos vírus podem ser a base de alguns casos de síndrome da fadiga crônica", diz Miller. "Nossos dados confirmam a idéia de que a resposta imune do corpo aos vírus pode estar relacionada a fadiga, afetando o cérebro através da inflamação. Continuamos a estudar como a inflamação afeta os gânglios da base e seus efeitos em outras regiões do cérebro e na função cerebral ".
As implicações desse conhecimento no tratamento podem incluir a potencial utilidade dos medicamentos para alterar a resposta imune do corpo, bloqueando a inflamação ou fornecendo medicamentos que melhoram a função dos gânglios da base, diz o principal investigador deste trabalho. .
Os cientistas compararam 18 pacientes diagnosticados com síndrome da fadiga crônica com 41 voluntários saudáveis. Os 18 pacientes foram recrutados com base em uma pesquisa inicial por telefone seguida de extensas avaliações clínicas, que excluíram pessoas com depressão grave ou que estavam tomando antidepressivos, exceto aqueles com transtornos de ansiedade.
Para a parte de imagens do cérebro do estudo, os participantes foram informados de que ganhariam um dólar se adivinharem corretamente se um cartão pré-selecionado era vermelho ou preto. Após a conjectura, a cor do cartão foi revelada e foi quando os pesquisadores mediram o fluxo sanguíneo para os gânglios da base.
A principal medida foi o tamanho da diferença de atividade entre sucesso e fracasso. Aqueles que sofreram fadiga mais crônica tiveram as menores alterações, principalmente no núcleo caudado direito e no globo pálido direito, as duas partes dos gânglios da base.
Os estudos atualmente em andamento em Emory estão investigando o impacto da inflamação nos gânglios da base, incluindo análises com tratamentos anti-inflamatórios para reduzir a fadiga e a perda de motivação em pacientes com depressão e outros distúrbios com inflamação, incluindo a câncer
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Comparados a indivíduos saudáveis, os pacientes com síndrome de fadiga crônica apresentaram menos ativação dos gânglios da base, conforme medido na ressonância magnética funcional. Essa diminuição da atividade dos gânglios da base também estava relacionada à gravidade dos sintomas de fadiga.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a síndrome da fadiga crônica é um distúrbio debilitante e complexo, caracterizado por fadiga severa que não melhora com o repouso no leito e pode piorar com o exercício ou o estresse mental.
"Escolhemos os gânglios da base porque são os principais objetivos da inflamação no cérebro", explica o principal autor deste artigo, Andrew Miller, professor de psiquiatria e ciências do comportamento da Faculdade de Medicina da Universidade Emory, em Atlanta, Estados Unidos. . "Os resultados de uma série de estudos anteriores sugerem que o aumento da inflamação pode ser um fator que contribui para a fadiga em pacientes com síndrome da fadiga crônica e pode até ser a causa em alguns deles", acrescenta ele.
Os gânglios da base são estruturas profundas no cérebro, que se acredita serem responsáveis pelo controle de movimentos e respostas a recompensas, além de funções cognitivas. Várias doenças neurológicas envolvem uma disfunção dos gânglios da base, incluindo a doença de Parkinson e a doença de Huntington, por exemplo.
Em estudos anteriores de pesquisadores da Emory, verificou-se que pessoas que tomam interferon alfa como tratamento para a hepatite C, que pode induzir fadiga severa, também apresentam atividade reduzida nos gânglios da base. O interferon alfa é uma proteína produzida naturalmente pelo organismo, como parte da resposta inflamatória à infecção viral, de modo que a inflamação também foi associada à fadiga em outros grupos, como sobreviventes de câncer de mama.
Respostas de vírus
"Vários trabalhos anteriores sugeriram que as respostas aos vírus podem ser a base de alguns casos de síndrome da fadiga crônica", diz Miller. "Nossos dados confirmam a idéia de que a resposta imune do corpo aos vírus pode estar relacionada a fadiga, afetando o cérebro através da inflamação. Continuamos a estudar como a inflamação afeta os gânglios da base e seus efeitos em outras regiões do cérebro e na função cerebral ".
As implicações desse conhecimento no tratamento podem incluir a potencial utilidade dos medicamentos para alterar a resposta imune do corpo, bloqueando a inflamação ou fornecendo medicamentos que melhoram a função dos gânglios da base, diz o principal investigador deste trabalho. .
Os cientistas compararam 18 pacientes diagnosticados com síndrome da fadiga crônica com 41 voluntários saudáveis. Os 18 pacientes foram recrutados com base em uma pesquisa inicial por telefone seguida de extensas avaliações clínicas, que excluíram pessoas com depressão grave ou que estavam tomando antidepressivos, exceto aqueles com transtornos de ansiedade.
Um dólar para acertar
Para a parte de imagens do cérebro do estudo, os participantes foram informados de que ganhariam um dólar se adivinharem corretamente se um cartão pré-selecionado era vermelho ou preto. Após a conjectura, a cor do cartão foi revelada e foi quando os pesquisadores mediram o fluxo sanguíneo para os gânglios da base.
A principal medida foi o tamanho da diferença de atividade entre sucesso e fracasso. Aqueles que sofreram fadiga mais crônica tiveram as menores alterações, principalmente no núcleo caudado direito e no globo pálido direito, as duas partes dos gânglios da base.
Os estudos atualmente em andamento em Emory estão investigando o impacto da inflamação nos gânglios da base, incluindo análises com tratamentos anti-inflamatórios para reduzir a fadiga e a perda de motivação em pacientes com depressão e outros distúrbios com inflamação, incluindo a câncer
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