Tenho uma linda namorada que é uma parceira maravilhosa e compreensiva. Infelizmente, por mais de seis meses tenho lutado contra a "impotência parcial". Estou escrevendo isso porque, quando me sinto excitado, tenho uma ereção. Talvez não seja tão forte quanto me lembro de anos anteriores, mas é forte o suficiente para que a relação sexual seja bem-sucedida. Infelizmente, acontece que a maioria de nossas tentativas falha. O pênis perde a rigidez e pode nem encolher completamente, mas é muito "flexível". Depois de alguns meses, fui a um sexólogo em Poznań.Foi a pior decisão que já tomei. O homem que me aceitou, e depois nós (convidamos meu parceiro para as reuniões por minha iniciativa), sempre perdia cerca de 15 minutos lendo suas anotações e ficava me dizendo para dizer "o que vou fazer hoje?" Tentei estar totalmente aberta a ele e não ter quaisquer inibições emocionais. O sexólogo nos encarregou de fazer exercícios juntos, às vezes ele tentava mostrar que estava tudo bem comigo e depois de alguns encontros ele fez isso com muita insistência, e no último encontro ele me disse diretamente que não queria cuidar de mim. Ficamos muito chocados com meu parceiro. Não escrevi nenhuma reclamação ou reclamação em lugar nenhum, porque não quero mais ter nada a ver com este homem ou falar em qualquer lugar sobre minha condição. No momento estou muito frustrado, não sei o que fazer. Minha situação financeira não me permite receber tratamento privado. Estou terminando meus estudos, trabalhando meio período nos fins de semana, morando com minha irmã e mal conseguindo pagar as contas. Quando minha doença aparece em nosso quarto, tentamos não reagir que é um problema, mas tentamos acariciar os outros. Muitas vezes acontece que, mesmo após uma relação sexual malsucedida, com estimulação do pênis pela mão ou por via oral, não consigo ejacular e, muitas vezes, meu pênis não atinge a ereção completa. Os outros casos são quando tenho uma ereção incompleta, mas ainda ejaculo. Acredite em mim, hoje em dia muitas vezes penso "vai ficar tudo bem desta vez" etc. Onde devo procurar ajuda? O que devo fazer? Estou quase convencido de que meu problema de impotência não é psicológico. Como devo agir no quarto? Cada vez mais também quero evitar o sexo, aos poucos não o associo ao prazer, mas à profissão que me espera. Vou apenas acrescentar que o álcool é um convidado ocasional comigo, e quanto aos cigarros, eu "fumo" um maço de cigarros por uma semana. Tento parar definitivamente, mas de alguma forma não consigo. Eu não tomo nenhum outro estimulante. Também comecei a ir à academia regularmente e corro de vez em quando. Talvez eu deva desistir dessas atividades físicas? Isso pode ajudar?
Sinto muito pelo fracasso da terapia sexologista. Sua frustração e desânimo são perfeitamente compreensíveis.
A base da falta de uma ereção
Os sintomas descritos por você indicam que as causas dos problemas de ereção são em grande parte psicogênicas, mas é possível que haja também um componente orgânico. Se você consegue manter uma ereção durante a masturbação e ela desaparece ou o pênis fica flácido apenas durante a relação sexual ou tentativa de relação sexual, então a disfunção erétil é de origem psicogênica. Se você não consegue manter uma ereção durante a masturbação e não tem ereções espontâneas pela manhã, o dia ou a noite, então fatores biológicos podem estar em jogo.
Considerando suas dúvidas e sua situação financeira, vale a pena consultar um urologista. Você precisa de um encaminhamento do médico de família, então a visita será no Fundo Nacional de Saúde. Ele pode solicitar, inter alia, níveis de testosterona, que é responsável pelo nível da libido, mas também por uma ereção adequada, ou pode prescrever um dos medicamentos do tipo Viagra. Tomar essas drogas por um curto período de tempo deve impedir o aprofundamento de atitudes negativas em relação ao sexo.
Quanto à atividade física, é altamente recomendável e por favor, não desista. Uma das formas mais recomendadas é a piscina.
Exercícios para casais
Abaixo está uma lista de exercícios e recomendações para casais. O treinamento chave para casais frequentemente descrito na literatura é o método de enfocar as experiências sensoriais desenvolvido em 1970 por Masters e Johnson ou o treinamento interpessoal psicossexual de Kratochvil baseado nele. Os seguintes exercícios sexológicos podem ser usados no treinamento:
- mapa corporal - os parceiros marcam com marcadores coloridos na figura de uma figura humana um local que gostam de tocar (verde) e não proporcionam tal prazer (vermelho). Na segunda folha de papel, eles tentam adivinhar os lugares preferidos do parceiro da mesma maneira; p
- estimulação dos focos sensoriais - um exercício que consiste na busca por áreas (zonas erógenas) que permitem atingir o orgasmo e testar várias formas de estimulação (por exemplo, dedos, lábios, pênis), direção (por exemplo, em linha reta / rotação / movimentos laterais) e força (movimentos de fricção fortes / suaves / rápidos / lentos do pênis na vagina);
- atividade sexual extra-genital - como parte deste exercício, os parceiros proporcionam ternura e carícias um ao outro por meio da atividade oral e / ou estimulação manual. A paciente deve estar ciente de que a ereção não é uma condição necessária para a mulher atingir o orgasmo. O parceiro pode obter satisfação sexual por meio de estimulação oral ou manual;
- atividade sexual gradual - na qual os parceiros são aconselhados a se concentrar nas formas de atividade sexual que os tornam felizes de ambos os lados (preliminares prolongadas, carícias, beijos). Em caso de aparecimento de fatores patogênicos (estados emocionais negativos, a atitude do observador, pensamentos automáticos negativos), você deve parar temporariamente de acariciar e realizar atividades alternativas relaxantes (por exemplo, conversa agradável, banho compartilhado) e, em seguida, em um estado relaxado, retomar a atividade sexual novamente;
- o método de extensão da linha vaginal - consiste em ordenar à parceira que estenda a linha vaginal com a mão durante a relação sexual, abraçando o pênis enquanto o retira da vagina;
- método de posicionamento ginecológico - consiste na realização de relações sexuais no denominado posição ginecológica que permite a inserção do pênis na vagina: a mulher deita-se na posição que assume durante o exame ginecológico, e o homem fica entre as coxas da mulher. Essa posição fornece um bom acesso à vagina (os órgãos genitais de ambos os parceiros devem estar aproximadamente na mesma altura), sem ereção ou com ereção parcial. Após a penetração, a paciente mantém uma atitude de espera (com um pênis na vagina), para que as tensões emocionais e a preocupação associadas às atividades realizadas passem com o tempo. À medida que o contato direto do pênis com a vagina ao redor aumenta, muitos homens experimentam um aumento gradual na ereção do pênis, que freqüentemente se torna rígido o suficiente para permitir os movimentos de fricção;
- o método da lua de mel - em que o paciente é proibido de ter relações sexuais por um determinado período de tempo (por exemplo, um mês), com a recomendação de ficar frequente com sua parceira na cama, comunicando-se com seu corpo (toque, carícia mútua). O objetivo deste método é reduzir a ansiedade associada a "ter relações sexuais";
- método da relação femoral - realização de movimentos que imitam a relação sexual em uma posição lateral em que as coxas do parceiro abraçam o membro. A estimulação sem o risco de contato vaginal melhorará a ereção.
Lembre-se de que a resposta do nosso especialista é informativa e não substitui uma visita ao médico.
Agnieszka ChochołSexologista, psicólogo, terapeuta da Terapia Focada em Soluções, coach certificado pelo ICC. Ele lida com a promoção de uma saúde sexual amplamente compreendida, bem como fornecendo ajuda e apoio no campo das dificuldades sexuais e psicológicas. Ela conduz terapia individual e terapia de casais. Saiba mais em: http://sulec-radom.pl/
