Leucemia linfocitária (LLC) - causas, sintomas e tratamento

A leucemia linfocítica crônica (LLC) é a forma mais comum de câncer no sangue em adultos. A leucemia linfocítica crônica tem curso variável. A LLC pode ser leve por anos e pode não exigir tratamento ou ser agressiva e, apesar do tratamento resistente, pode levar à morte. Quais são as causas e sintomas da leucemia linfocítica crônica? Qual é o seu tratamento?

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Índice

1. Leucemia linfocítica crônica - causas
2. Leucemia linfocítica crônica - sintomas
3. Leucemia linfocítica crônica - diagnóstico
4. Leucemia linfocítica crônica - tratamento
5. Leucemia linfocítica crônica - prognóstico

A leucemia linfocítica crônica (CLL) (também conhecida como leucemia linfocítica ou CLL - leucemia linfocítica crônica) é um câncer do sangue que pertence ao grupo das leucemias linfocíticas crônicas.

A sua essência é a multiplicação e acumulação descontrolada de linfócitos cancerosos (glóbulos brancos) no sangue e na medula óssea e, com o tempo, também nos gânglios linfáticos, baço e fígado.

À medida que a doença progride, eles "deslocam" células sanguíneas saudáveis ​​e se expandem ainda mais.

Em 90 por cento. de leucemia de células B, Natural Killers são raros.

A leucemia linfocítica crônica (LLC) é um dos cânceres de sangue mais frequentemente diagnosticados na Polônia.

A leucemia linfocítica crônica é o tipo de leucemia mais freqüentemente diagnosticada em adultos, representando 25-30% da população. todas as leucemias.

É diagnosticado principalmente em idosos - até 70 por cento. Pacientes com LLC são pessoas com mais de 65 anos.

Atualmente, a doença atinge 17 mil. pessoas, porém, especialistas enfatizam que o grupo de pacientes vai crescer a cada ano.

É importante esses 7 por cento. os pacientes lutam com uma forma agressiva de leucemia linfocítica crônica. Essa forma de leucemia é resistente ao tratamento e, apesar da terapia, desenvolve-se como se não tivesse sido tratada, nessa situação a sobrevida dos pacientes é de 3 a 4 anos.

Leucemia linfocítica crônica - causas

Cientistas especulam que a predisposição genética pode ser um fator etiológico, pois já foram encontrados casos da doença na família.

As causas da leucemia linfocítica crônica são desconhecidas.

Em sua raiz, como no caso de muitos cânceres, existem mutações genéticas, detectadas em mais de 80% dos pacientes que sofrem de leucemia linfocítica crônica.

Leucemia linfocítica crônica - sintomas

O curso da leucemia linfocítica crônica é variado e freqüentemente assintomático.

Cerca de 30%. os pacientes ao diagnóstico não apresentam sintomas da doença. Nos demais pacientes, os sintomas podem ser diferentes e inespecíficos, dependendo do estágio da doença.

Cerca de 30 por cento nos pacientes, a doença não produz sintomas.

O sintoma mais comum da leucemia linfocítica crônica é o aumento indolor dos linfonodos periféricos (linfadenopatia) e fadiga. Outros sintomas, como:

• perda de peso maior que 10% dentro de 6 meses
• temperatura corporal elevada por mais de 2 semanas
• suor noturno

eles ocorrem em cerca de 10 por cento. doente.

Em outros pacientes, o principal sintoma da doença pode ser complicações relacionadas à LLC, como diminuição dos glóbulos vermelhos e plaquetas, diminuição da imunidade e aumento da suscetibilidade a infecções.

30% dos pacientes com leucemia não apresentam sintomas no momento do diagnóstico

Fonte: Youtube.com

Leucemia linfocítica crônica - diagnóstico

Os exames de sangue são a base do diagnóstico. O diagnóstico final é feito quando a linfocitose sanguínea, ou seja, um aumento no número de linfócitos no sangue, que não pode ser explicado por outras doenças, persiste por mais de três meses.

Na Polónia, o acesso a especialistas e testes citogenéticos, necessários para a seleção adequada de uma terapia eficaz, é limitado.

A porcentagem de pacientes submetidos a este teste não ultrapassa 20%.

É importante ressaltar que também há uma escassez de hematologistas na Polônia.

Atualmente, por 100.000 pessoas lá são 1,3 mil. hematologistas, que é um dos piores indicadores de toda a Europa. O resultado são longas filas e longos tempos de espera para consultas médicas.

Leucemia linfocítica crônica - tratamento

A farmacoterapia desempenha um papel importante no tratamento da leucemia linfocítica crônica.

Atualmente, o padrão de atendimento na maioria dos casos é a quimioterapia combinada com a imunoterapia.

A LLC continua a ser uma doença incurável, exceto em alguns casos quando o transplante de medula óssea de uma família ou de um doador não relacionado, o chamado transplante alogênico (alloSCT).

Esse procedimento é realizado apenas em pessoas jovens (<65 anos) e está associado a alto risco de complicações e alta mortalidade.

Até agora, o objetivo do tratamento tem sido eliminar os sintomas gerais, neutralizar as citopenias e controlar o número de leucócitos.

Atualmente, em conexão com a introdução de novos métodos de tratamento, o objetivo é - especialmente em pessoas mais jovens - alcançar a remissão completa e até mesmo a erradicação da doença residual, que prolonga a sobrevida livre de doença e global dos pacientes.

Atualmente, o maior desafio terapêutico é o tratamento de pacientes com LLC agressiva.

- Os medicamentos convencionais disponíveis hoje não funcionam nas formas agressivas de leucemia linfocítica crônica. Os pacientes, desde que jovens e sem outras comorbidades, só podem ser tratados com transplante de medula óssea. Por outro lado, os idosos não podem realizar esses procedimentos devido à sua toxicidade, necessitando, portanto, de tratamento diferenciado. São necessários medicamentos direcionados que inibam enzimas individuais essenciais para o desenvolvimento da leucemia - afirma a agência Prof. Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak, consultor nacional no campo da hematologia.

Mais de 3 anos atrás, a medicina estava impotente e não tinha oferta para pacientes com uma forma agressiva de leucemia linfocítica crônica, terapias inovadoras registradas quatro anos atrás - drogas direcionadas a pequenas moléculas e anticorpos monoclonais - acabaram sendo avanços no tratamento desse grupo de pacientes.

- O progresso no campo do tratamento do câncer do sangue diz respeito principalmente à introdução de novos e novos medicamentos direcionados. Eles vêm de dois grupos tecnológicos. Por um lado, são anticorpos monoclonais e, por outro, drogas sintéticas de pequenas moléculas, que são inibidores específicos de genes responsáveis ​​pelo comportamento neoplásico das células - explica a agência Prof. Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak.

Como os autores do Livro Branco indicam, a Polônia é atualmente o único país da Europa Central e Oriental que não oferece nenhuma terapia eficaz para pacientes com LLC agressiva.

- Esses doentes estão com as luzes apagadas. Eles não têm acesso a terapias modernas porque não são reembolsados ​​na Polônia. Não apenas o paciente e toda a sua família sofrem mentalmente, mas ainda não têm as opções de tratamento disponíveis na República Tcheca e na Hungria, por exemplo. É uma situação muito dramática e vamos lutar para garantir que os pacientes recebam o tratamento adequado - afirma a agência Newseria Jacek Gugulski, presidente da Associação PBSz, do Conselho de Pacientes com Câncer de Sangue.

Há uma chance para pacientes com leucemia linfocítica crônica

Fonte: biznes.newseria.pl

Leucemia linfocítica crônica - prognóstico

A leucemia linfocítica crônica em 1/3 dos casos é leve, com sobrevida de 10-20 anos.

Em outros casos, a doença pode ser agressiva desde o início e levar à morte dentro de alguns anos ou, após um curso leve, pode resultar em complicações graves e morte.

Fonte: "Relatório" Livro Branco - Leucemia Linfocítica Crônica ", março de 2017.