Se os testes pré-natais não invasivos mostrarem anormalidades, você pode ser encaminhado para um dos chamados exames pré-natais invasivos: amniocentese, cordocentese e biópsia de vilo corial. Infelizmente, eles apresentam um risco pequeno (1-2%) de complicações, por exemplo, aborto espontâneo.
Exames invasivos de pré-natal, durante os quais o médico pica o abdômen com uma agulha para coletar células para exame, são feitos sob controle de ultrassom - o especialista vê o feto na tela e manobra a agulha para não tocar no bebê. Além disso, nenhuma célula é retirada da criança para análise. A punção é mínima, por isso não pode causar sangramento. Após o exame, você fica sob supervisão médica por várias horas. Se você não se sentir bem, a ajuda virá rapidamente.
Exames para grávidas - quais são obrigatórios?
Amniocentese
Quando é realizada a amniocentese?
Após a 14ª semana de gravidez.
O que é amniocentese?
Após a anestesia local, o médico perfura a parede abdominal e a bexiga fetal com uma agulha. Ela toma cerca de 15 ml de líquido amniótico, ou seja, líquido amniótico, com uma seringa. Existem células fetais provenientes da pele esfoliante, dos sistemas geniturinário e digestivo. Eles são cultivados em um meio artificial especial em laboratório e, depois que as células são multiplicadas, o conjunto de cromossomos da criança é testado, ou seja, seu chamado cariótipo. Normalmente, você precisa esperar um mês pelo resultado do teste. Leva apenas alguns minutos para coletar o líquido amniótico. A amniocentese está associada a 0,5-1% de risco de aborto espontâneo.
O que a amniocentese pode detectar?
Quase 200 doenças hereditárias, incl. Síndrome de Down, síndrome de Edwards, hemofilia.
Amostra de vilosidade coriônica (trofoblasto)
Quando é realizada a amostragem de vilosidade coriônica?
Pode ser realizado no início da gravidez - entre 9 e 11 semanas.
O que é amostragem de vilosidade coriônica?
Usando uma agulha especial através da parede abdominal (sob anestesia local) ou com um cateter através do canal cervical, uma seção do córion, ou seja, a membrana externa que envolve o embrião, é retirada. É feito do mesmo tecido do feto. Os resultados demoram pouco (1-3 dias). O teste em si leva vários minutos. A biópsia de trofoblasto traz o dobro do risco de complicações do que a amniocentese. É reservado principalmente para pacientes que, por exemplo, já deram à luz uma criança com um defeito genético. Portanto, o médico deseja examinar o feto precocemente e ter o resultado da análise rapidamente.
O que a amostra de vilosidade coriônica pode detectar?
Com base em testes de laboratório de células coriônicas, certas doenças genéticas podem ser detectadas, por exemplo, atrofia muscular (a chamada distrofia de Duchenne), anemia falciforme.
Leia também: Quais são os tipos de biópsia?
Cordocentese
Quando é realizada a cordocentese?
Pode ser realizado em 19-20. semana de gravidez.
O que é cordocentese?
Esta é uma análise do sangue do cordão umbilical. Sob anestesia local, o médico insere sangue através da parede abdominal no cordão umbilical com uma agulha longa e fina e tira sangue do cordão umbilical. O exame leva vários minutos, mas você deve ficar sob cuidados médicos por algumas horas. Você tem que esperar cerca de 7 dias pelos resultados. A cordocentese está associada ao dobro do risco de complicações (por exemplo, aborto espontâneo) do que a amniocentese.
O que a cordocentese pode detectar?
Em caso de conflito sorológico, é feito um teste para saber se o feto está anêmico e qual a concentração de anticorpos do seu sangue que destroem as hemácias do bebê (se estiver alta, o bebê pode receber sangue transfundido no útero). Ao examinar os leucócitos (glóbulos brancos), é verificado se ocorrem doenças hereditárias.
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