A acromegalia, assim como o gigantismo, é uma doença que ocorre quando a glândula pituitária produz hormônio do crescimento em excesso, causando crescimento irreversível dos órgãos externos e internos. A acromegalia deve ser tratada o mais cedo possível, porque as alterações no corpo causadas pelo excesso de hormônio do crescimento são fatais - argumentam os especialistas.
A acromegalia, como o gigantismo, ocorre quando a glândula pituitária começa a produzir muito hormônio do crescimento. A acromegalia desenvolve-se lentamente e as alterações progressivas nas características faciais e corporais estão frequentemente associadas ao processo natural de envelhecimento. Portanto, a acromegalia é diagnosticada tardiamente, o que pode levar a alterações irreversíveis.
Índice:
- Acromegalia - causas
- Acromegalia - sintomas
- Acromegalia - complicações
- Acromegalia - diagnóstico
- Acromegalia - tratamento
Acromegalia - causas
A acromegalia se desenvolve quando a glândula pituitária adulta produz hormônio de crescimento em excesso. - A glândula pituitária, medindo apenas um centímetro, é responsável pelo aparecimento e crescimento de partes individuais do corpo humano. É uma glândula endócrina em forma de feijão localizada na base do cérebro que secreta o hormônio do crescimento. Normalmente, o processo de crescimento é concluído por volta dos 16-20 anos, quando os hormônios sexuais atingem a maturidade. Algumas pessoas desenvolvem um tumor na glândula pituitária, que também aumenta a produção do hormônio posteriormente. Como resultado, os ossos e tecidos do corpo crescem excessivamente, que é o principal sintoma da acromegalia, explica o Prof. dr hab. med. Marek Bolanowski, chefe do Departamento e Clínica de Endocrinologia, Diabetologia e Tratamento Isotópico, Universidade Médica de Piasts da Silésia em Wrocław.
Acromegalia - sintomas
- Os sintomas mais comuns da doença são mudanças na aparência. A doença afeta o crescimento dos ossos, mas também dos tecidos moles - o nariz, a boca e a língua são aumentados, a mandíbula aumenta, levando a prognatismo dentário e um aumento no espaçamento entre os dentes - diz o professor Grzegorz Kamiński, chefe da Clínica de Endocrinologia e Isotope Terapia do Instituto Médico Militar.
- As mãos e os pés também aumentam de tamanho, a pele parece esticada e o tecido mole incha. Quantidades aumentadas de hormônio do crescimento causam hipertrofia do coração, tireóide, fígado e intestinos. Pessoas doentes reclamam de dores de cabeça, dores nos ossos e articulações, dificuldade de locomoção, além de sudorese e problemas de visão - lista o prof. dr hab. Med. Marek Bolanowski.
Leia também: Nanismo pituitário - quando a glândula pituitária secreta muito pouco HORMÔNIO DO CRESCIMENTO- Normalmente, os pacientes mudam o tamanho dos anéis, sapatos ou luvas para maiores. Mudanças na cavidade oral e no trato respiratório superior os incomodam com roncos persistentes e alterações no tom de voz. No entanto, mudanças significativas na aparência aparecem gradualmente. A maneira mais fácil de percebê-los é comparar as fotos atuais com as de anos atrás - diz o prof. dr hab. Med. Marek Bolanowski.
Os sintomas característicos da acromegalia são visíveis a olho nu. No entanto, leva em média 7 a 9 anos desde o aparecimento dos primeiros sintomas até o diagnóstico correto. A causa é a progressão lenta da doença.
Acromegalia - complicações graves
- O maior problema da acromegalia é o reconhecimento tardio. Quanto mais tempo a doença dura, maior é o crescimento do tumor hipofisário, por um lado, e o desenvolvimento de complicações, por outro, afirma o prof. Wojciech Zgliczyński, chefe da Clínica de Endocrinologia do Centro Médico de Pós-graduação do Hospital Bielański em Varsóvia.
E as complicações da acromegalia incluem complicações nos seguintes sistemas:
- sistema circulatório (hipertensão, insuficiência cardíaca),
- respiratório (ronco persistente e apneia obstrutiva do sono),
- digestivo (constipação e pólipos do intestino grosso),
- endócrino (diabetes, tireoide aumentada e hipertireoidismo),
- osteoartrite (osteoartrite), nervosa (dor de cabeça).
- Por isso é tão importante a conscientização sobre os sintomas característicos da acromegalia, não só entre os pacientes, mas também entre os clínicos gerais e especialistas de outras áreas da medicina - acrescenta o prof. Zgliczyński
Acromegalia - diagnóstico
Para determinar se a doença da glândula pituitária é a causa, um teste de laboratório é realizado. Envolve a medição dos níveis de hormônio do crescimento no sangue sob condições normais e sob uma carga de glicose, e no sangue de IGF-1 (um hormônio produzido no fígado sob a influência do hormônio do crescimento). Em pessoas saudáveis, a glicose inibe a secreção do hormônio do crescimento, em pessoas com acromegalia - não.
Para determinar a causa da acromegalia, uma imagem de ressonância magnética (MRI) da glândula pituitária é realizada com contraste. Os exames laboratoriais e de imagem são realizados por um endocrinologista. Se a acromegalia for diagnosticada precocemente, há uma chance de sucesso no tratamento e prevenção de complicações.
Infelizmente, as mudanças na aparência costumam ser subestimadas e, geralmente, a doença não é diagnosticada até 8 a 10 anos após o aparecimento dos primeiros sintomas.
- A detecção do tumor tarde demais pode privar o paciente da chance de uma recuperação completa. Um paciente que não é tratado com sucesso vive em média 10 anos menos que seu colega saudável - explica o Prof. Marek Bolanowski, Chefe do Departamento e Clínica de Endocrinologia, Diabetologia e Tratamento Isotópico, Medical University of Piasts da Silésia em Wrocław.
Segundo o especialista, o prof. Wojciech Zgliczyński, chefe da Clínica de Endocrinologia do CMKP no Hospital Bielański em VarsóviaÀs vezes, é apenas quando você compara fotos do passado que você pode ver as diferenças na aparência. O processo de transformação é gradual e, portanto, as mudanças podem não ser percebidas mesmo por quem está mais próximo de nós. Acontece que a mudança nos pacientes é percebida apenas pelos amigos há muito perdidos. Especialmente se o paciente tivesse características faciais completamente diferentes durante a última reunião. Às vezes, suas sugestões levam a uma busca pela causa das mudanças ocorridas. Os próprios pacientes muitas vezes ignoram os primeiros sintomas e não procuram a causa de suas mãos aumentadas, embora sejam forçados a desistir de usar joias ou aumentar seus anéis. Os homens podem explicar a si mesmos que a hipertrofia das mãos é causada pelo trabalho físico intenso.Curiosamente, embora a doença afete ambos os sexos, é mais frequentemente diagnosticada em mulheres porque elas naturalmente prestam mais atenção à aparência.
Acromegalia - tratamento
- O procedimento básico é a remoção cirúrgica do tumor hipofisário. Quanto mais tarde for detectado, maior será e mais difícil será sua remoção completa. Assim, fica mais difícil deter a progressão da doença - explica o Prof. dr hab. Med. Marek Bolanowski.
- Deve-se enfatizar que a acromegalia não tratada e negligenciada encurta a vida dos pacientes em até 10 anos. Somente a inclusão da terapia certa elimina essa ameaça. Portanto, vamos estar vigilantes e reagir rapidamente se necessário - diz o prof. Wojciech Zgliczyński.
Recentemente, técnicas endoscópicas têm sido cada vez mais utilizadas para realizá-los, o que diminui a invasividade do procedimento. Além disso, drogas que normalizam a secreção de hormônios de crescimento e reduzem o tamanho do tumor podem ser administradas como alternativa ou suplemento. Se o tratamento cirúrgico e farmacológico for ineficaz, a radioterapia pode ser usada.
Mudanças na aparência podem indicar uma doença grave
Pés, mãos, orelhas e nariz aumentados são os principais sintomas da acromegalia. Embora a doença seja visível à primeira vista, o principal problema ainda é o diagnóstico correto e precoce. Como especialistas da campanha "Acromegalia - preste atenção!", Enfatizamos um diagnóstico precoce pode ser tratado com sucesso, enquanto seu diagnóstico pode levar anos.
Fonte: Youtube.com/newsrm.tv
Será útil para vocêAssociação de pacientes com acromegalia e apoiadores
Mais informações sobre acromegalia podem ser encontradas em www.akromegalia.pl e no perfil da Associação no Facebook www.facebook.com/st Stowarzyszenieosobzakromegalia
O artigo usa materiais preparados pela Associação de Pessoas com Acromegalia e Apoiadores.
Na foto: Maurice Tillet - uma pessoa com acromegalia que é o protótipo do ogro de conto de fadas Shrek.
