Tabex

Açao

A citisina é um alcalóide vegetal (encontrado, entre outros, nas sementes da seiva dourada), com estrutura química semelhante à da nicotina, atuando nos receptores acetilcolinérgicos nicotínicos. A ação da citisina é semelhante à da nicotina, mas geralmente mais fraca. A citisina compete com a nicotina pelos mesmos receptores e, devido à sua ligação mais forte, desloca gradualmente a nicotina deles. Tem uma capacidade mais fraca de estimular os receptores nicotínicos do que a nicotina, principalmente do subtipo α4β2 (é o seu agonista parcial), e passa para o.u.n menos do que a nicotina. Acredita-se que em o.u.n. a citisina atua no mecanismo que causa a dependência da nicotina e influencia a liberação de neurotransmissores. Previne a ativação total dependente da nicotina do sistema dopaminérgico mesolímbico e aumenta moderadamente a concentração de dopamina no cérebro, aliviando assim os sintomas centrais da abstinência da nicotina. No sistema nervoso periférico, a citisina estimula e então paralisa os gânglios vegetativos do sistema nervoso, causa estimulação reflexa da respiração e liberação de catecolaminas das glândulas adrenais espinhais, aumenta a pressão sanguínea e neutraliza os sintomas periféricos de abstinência da nicotina. Isso permite uma redução gradual da dependência do corpo da nicotina e parar de fumar sem sintomas de abstinência. Após a administração oral, a citisina é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal. A concentração plasmática máxima média é atingida após 0,92 h. A citisina é mal metabolizada.64% da dose administrada é excretada inalterada na urina em 24 horas. O T0,5 médio na fase de eliminação é de aproximadamente 4 horas. O tempo médio de residência do fármaco no corpo é de aproximadamente 6 horas.

Dosagem

Oralmente. Adultos: do dia 1 ao dia 3 você deve tomar 1 comprimido. a cada 2 horas (6 comprimidos por dia); do 4º ao 12º dia você deve tomar 1 comprimido. a cada 2,5 horas (5 comprimidos por dia); do 13º ao 16º dia você deve tomar 1 comprimido. a cada 3 horas (4 comprimidos por dia); do 17º ao 20º dia você deve tomar 1 comprimido. a cada 5 horas (3 comprimidos por dia); do 21º ao 25º dia, tome 1-2 comprimidos. por dia. O tempo de tratamento é de 25 dias. Um pacote da preparação (100 comprimidos) é suficiente para a terapia completa. Um fumador deve definitivamente deixar de fumar o mais tardar no 5º dia após o início do tratamento. Uma pessoa que para de fumar nunca pode fumar um cigarro sequer. A durabilidade do resultado do tratamento obtido depende disso. Se o resultado do tratamento for insatisfatório, o tratamento deve ser interrompido e reiniciado após 2-3 meses.

Precauções

O uso da preparação e a continuação do fumo do tabaco podem intensificar os efeitos colaterais da nicotina. A preparação deve ser usada com cautela na doença isquêmica do coração, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, feocromocitoma, aterosclerose e outras doenças vasculares periféricas, úlcera gástrica e duodenal, doença do refluxo gastroesofágico, hipertireoidismo, diabetes, algumas formas de esquizofrenia, insuficiência renal e fígado. Devido à experiência clínica limitada, a preparação não é recomendada para crianças menores de 18 anos e pacientes idosos com mais de 65 anos de idade. A preparação contém lactose - não deve ser usada por pacientes com intolerância hereditária rara à galactose, deficiência de lactase (como Lapp) ou má absorção de glicose-galactose.

Atividade indesejável

Em ensaios clínicos, os efeitos colaterais mais comuns (geralmente no início da terapia) foram efeitos colaterais gastrointestinais: boca seca (35%), dor abdominal (principalmente abdômen superior) (até 20%), náuseas (até 11,5%), vômitos (até 4%), alterações no paladar (até 4%), constipação (até 8%), diarréia (2%), flatulência (1%), queimação na língua (1%), azia (até 2%), salivação excessiva (<1%). Além disso, pode ocorrer o seguinte: alteração do apetite (principalmente aumento) (47%), ganho de peso (21%), irritabilidade (36%), dor de cabeça (até 17%), tontura (até 4%), sensação de peso na cabeça (< 1%), distúrbios do sono (insônia, sonolência, letargia, sonhos estranhos, pesadelos) (até 21%), alterações de humor (15%), ansiedade (11%), dificuldade de concentração (até 6%), diminuição da libido ( <1%), aumento da frequência cardíaca (até 14%), diminuição da frequência cardíaca (1%), aumento da pressão arterial (7%), fadiga (7%), mal-estar (1%), fadiga (<1%), mialgia (até 10%), lacrimejamento (<1%), dispneia (<1%), expectoração aumentada (<1%), erupção cutânea (2%), sudorese aumentada (<1%), elasticidade da pele diminuída (<1%) %), aumento das transaminases (<1%).