A posição retrógrada uterina é diferente da posição normal do útero dentro da pelve. Atualmente, esse fenômeno não é considerado uma patologia, mas sim uma variante da norma. No entanto, pacientes com útero retrovertido podem questionar vários aspectos, como se um útero retrógrado dificulta a concepção e se esse fenômeno pode complicar o curso da gravidez de alguma forma.
A reticulação do útero, que deve ser enfatizada com clareza, não é uma entidade patológica - hoje em dia essa condição é considerada menos frequente que a anastomose uterina, mas é tratada como uma variante da norma. Como o nome já sugere, no caso de retroflexão, o corpo do útero é direcionado para trás (é dobrado em direção à coluna).
A frequência dessa colocação uterina não é incomum - um útero retrovertido, de acordo com as estatísticas, ocorre em 25% ou até mais das mulheres.
Um dos elementos básicos do sistema reprodutor feminino - o útero - está localizado dentro do chamado pélvis. Existem três partes principais do útero: o colo do útero, o endométrio e a parte inferior do útero. Para a maioria das pacientes, a posição do útero é típica para sua flexão anterior, que é quando o corpo do útero aponta anteriormente para a bexiga. No entanto, também existe a possibilidade de uma posição totalmente invertida do útero, uma condição conhecida como retrógrado uterino.
Ouça se a retroversão uterina é um motivo de preocupação. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.Para ver este vídeo, habilite o JavaScript e considere a possibilidade de atualizar para um navegador que suporte vídeo
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Normalmente, a retroversão uterina é uma condição congênita associada à estrutura do trato genital da paciente. A posição específica do útero pode, no entanto, também ser causada por outros fenômenos que ocorrem durante a vida da mulher, tais como:
- endometriose
- a presença de aderências na pelve menor (que são consequência, por exemplo, de alguns procedimentos cirúrgicos na cavidade abdominal)
- inflamação pélvica
- miomas uterinos
- ter um bebê (a retroversão do útero pode aparecer após a gravidez).
Retração do útero: sintomas
A esmagadora maioria das pacientes não apresenta nenhum sintoma de útero retrovertido - esta situação apóia a teoria de que um útero retrovertido não deve ser considerado uma entidade patológica. Em algumas pacientes, no entanto, existem certos problemas que coexistem com a retroversão do útero - incluem:
- dispareunia (dor experimentada durante a relação sexual, no caso de um útero retrovertido, pode ocorrer especialmente durante o contato sexual relacionado à penetração profunda)
- dor durante a menstruação
- aumento do volume de sangramento menstrual
- dor na região lombar da coluna
No entanto, é improvável que a própria retroversão uterina leve aos problemas descritos acima - eles geralmente são causados por condições que coexistem com a posição atípica do útero.
Retração do útero: diagnóstico
Existem duas maneiras de diagnosticar o retrógrado uterino. A posição do útero é avaliada por um ginecologista durante um exame ginecológico padrão e já existe a possibilidade de encontrar uma localização uterina atípica. Um útero retrovertido também pode ser detectado durante um exame de ultrassom.
Reticulação do útero: tratamento
A reticulação do útero não é uma doença e não causa problemas de saúde, portanto, não é tratável. A situação é diferente nessas unidades, o que pode levar à retroversão do útero. Em uma situação em que a paciente sofre, por exemplo, de endometriose, doença inflamatória pélvica ou miomas uterinos, a terapia apropriada deve definitivamente ser implementada. Essa necessidade decorre do fato de que essas unidades podem levar a complicações muito graves, incluindo infertilidade.
Reticulação do útero: efeitos na concepção, gravidez e parto
Pacientes com útero retrovertido podem estar preocupadas em engravidar e ter o parto correto mais tarde. Felizmente, essas preocupações são provavelmente desnecessárias - assim como o retrógrado uterino não é uma doença, geralmente não leva a complicações obstétricas. A ocorrência de fertilização em pacientes com útero retraído pode ser um pouco difícil, embora não seja impossível. Isso se deve ao fato de que, devido à posição diferente do útero, a migração dos espermatozoides pelo trato genital feminino pode ser prolongada, o que pode reduzir a chance de seu contato com um óvulo. No entanto, esse problema pode ser resolvido com relativa facilidade - em pacientes com retroversão do útero tentando engravidar, é recomendado ter relações sexuais em certas posições específicas (por exemplo, na posição do cotovelo do joelho). tal gravidez - podem surgir dificuldades durante ela? Bem, aqui também é possível tranquilizar os pacientes. O curso da gravidez em uma mulher com o útero invertido normalmente não é diferente daquele de uma mulher com o útero invertido. De fato, nos primeiros estágios da gravidez, a mulher pode apresentar algumas doenças (principalmente na forma de dor na parte lombar das costas, relacionadas ao aumento do útero), mas elas diminuem com relativa rapidez. Além disso, vale lembrar que durante o desenvolvimento da criança o útero ... se endireita. Isso acontece por volta da 12ª semana de gravidez e está relacionado ao crescimento do bebê e ao próprio útero, mas às vezes as mulheres com o útero virado têm problemas para engravidar. No entanto, são causadas não pela localização do próprio útero, mas pela coexistência das doenças ginecológicas já mencionadas, como endometriose ou inflamação dos órgãos pélvicos.
Sobre o autor
Arco. Tomasz Nęcki Graduado em medicina pela Universidade Médica de Poznań. Um admirador do mar polonês (de preferência passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e em gastar o tempo que for necessário.