A toxocarose é uma das zoonoses parasitárias mais perigosas. As larvas causadoras de doenças localizam-se não apenas no trato digestivo, mas também em vários órgãos, como o olho ou o cérebro, e os danificam. Quais são as causas e sintomas da toxocaríase? Qual é o tratamento?
A toxocarose é uma das doenças parasitárias zoonóticas mais comumente diagnosticadas, causada por larvas de nematóides intestinais do gênero Toxocara. Depois de entrar no corpo humano, eles não terminam seu desenvolvimento no trato gastrointestinal, como a tênia, mas viajam por todo o corpo e penetram em vários órgãos e tecidos internos, causando danos aos mesmos.
Toxocarose - causas
A doença é causada por larvas de nematóides intestinais - lombriga canina (Toxocara canis) ou lombriga de gato (Toxocara cati) Parasitas fêmeas que vivem no trato digestivo de cães e gatos põem até 200.000 ovos por dia, que entram no ambiente junto com as fezes do cão ou gato e, em seguida, amadurecem em uma forma que contém uma larva (chamada de ovo). invasivo). As condições adequadas para o seu desenvolvimento são solo úmido e temperatura atingindo 10-35 graus. O ovo torna-se infeccioso após 6 a 15 dias.
Toxocarose - como você pode ser infectado?
Os parasitas entram no corpo humano por meio dos alimentos. Portanto, a infestação pode ocorrer por meio do consumo de alimentos ou água contaminados (por exemplo, frutas ou vegetais contaminados com ovos de lombriga).
Ovos que residem no solo podem reter a capacidade de se infectar por vários anos porque são resistentes a condições ambientais adversas.
Também é possível transferir os ovos diretamente para a boca com as mãos sujas - especialmente para crianças que brincam na caixa de areia, playgrounds, áreas de lazer, gramados, praças e quintais. A infecção também pode ocorrer ao brincar com seu animal de estimação. Os ovos do parasita são pequenos e pegajosos, por isso grudam facilmente no pelo do animal.
Leia também: O que pode ser infectado por um cão? Que doenças os cães transmitem? O que você pode infectar de um gato? Que doenças os gatos transmitem? Zoonoses (zoonoses) ImportanteDe acordo com os dados da Inspeção Sanitária do Estado, o grau de contaminação do solo com os ovos desses parasitas na Polônia é alto. Na Cracóvia, a presença de ovos foi encontrada em 28-61,9%. teste amostras de solo retiradas de quintais, praças e gramados. Por sua vez, em Varsóvia em 11,8-26,1 por cento. das amostras de solo testadas, e em Bytom em 12,7-17,9%, e em Poznań em 8-27%.
Pesquisas sobre caixas de areia, que podem representar a maior ameaça de invasão para crianças pequenas, mostraram contaminação significativa desses lugares (10% em Varsóvia).
Toxocarose - sintomas
Depois que os ovos entram no trato gastrointestinal, as larvas eclodem deles, que inicialmente se fixam nas paredes do intestino delgado e depois viajam com o sangue para o fígado. A maioria deles permanece neste órgão. No entanto, algumas larvas deixam o fígado e viajam mais - para os pulmões, de onde apenas algumas vão com o sangue para o chamado órgãos terminais - o sistema nervoso central (cérebro, medula espinhal ou cerebelo), o fundo do olho, o músculo cardíaco ou o músculo esquelético. Portanto, os sintomas da doença dependem da localização das larvas no corpo, bem como da intensidade da invasão e da resposta do sistema imunológico da pessoa infectada.
- toxocarose latente - causa um conjunto de sintomas inespecíficos, como: diminuição do apetite, fraqueza geral, insônia, dores abdominais e de cabeça, náuseas, tosse, às vezes hepatomegalia, erupções cutâneas inespecíficas, hiperatividade emocional;
Apesar dos mecanismos de defesa do hospedeiro, os parasitas podem sobreviver no corpo humano, ou seja, reter a capacidade de vagar ainda mais, mesmo por 10 anos!
- toxocarose generalizada (síndrome da larva visceral migratória) - fraqueza e mal-estar geral, febre, aumento do fígado, tosse e falta de ar semelhante a um ataque de asma, dores articulares e musculares, convulsões, erupção cutânea semelhante à urticária, linfonodos aumentados em várias partes do corpo (raro) . Ocasionalmente, ocorrem casos de inflamação do músculo cardíaco, cérebro e articulações. Esta forma é turbulenta e é provavelmente o resultado de infecção com uma grande dose de ovos invasivos;
- toxocarose ocular (larva errante ocular) - aparecem sintomas do globo ocular afetado, causados pela formação de uma lesão nodular, ou seja, um granuloma, ao redor da larva estabelecida na parte inferior do olho - o chamado leucocoria, que é um sintoma da pupila branca. Existem também distúrbios visuais resultantes do descolamento da retina, bem como alterações exsudativas e inflamatórias na retina, na coróide e no próprio nervo óptico. Os sintomas gerais, como mal-estar e fraqueza geral, febre, tosse e dor abdominal, são raros;
- toxocarose do sistema nervoso central (neurotoxocarose) - os sintomas da meningite são predominantes. Distúrbios de consciência, convulsões, marcha anormal, sensação e fraqueza muscular são raramente observados;
A toxocarose visceral se desenvolve mais freqüentemente em crianças (até 1 a 7 anos de idade). A forma ocular geralmente afeta crianças mais velhas e adultos. Uma forma rara é a neurotoxicarose.
A toxocarose tem um curso diferente, geralmente é diagnosticada pela primeira vez como asma brônquica ou alergia (devido a uma erupção alérgica).
A falha em realizar o tratamento ou uma intervenção médica tardia pode levar a danos irreversíveis nos tecidos nos quais as larvas foram invadidas.
Toxocarose - diagnóstico
Os exames de sangue são realizados para diagnosticar a doença. No caso da toxocarose, aumenta a concentração de imunoglobulinas IgG, IgM e IgE (são procuradas no soro sanguíneo e / ou no líquido cefalorraquidiano, e mesmo no líquido da câmara anterior - se necessário), eosinófilos (eosinófilos). ) e glóbulos brancos (12,0-80,0 x 109 / l).
O teste que confirma o diagnóstico é o teste sorológico para infecção Toxocara cati usando o ensaio imunoenzimático ELISA.
Toxocarose - tratamento
O paciente recebe medicamentos antiparasitários, como dietilcarbamazina, fluoromebendazol, tiabendazol, mebendazol, levamisol ou albendazol. A duração do tratamento varia de 7 a 28 dias.
O tratamento da toxocarose é muito difícil, às vezes o tratamento precisa ser repetido porque os antiparasitários usados têm dificuldade de entrar nas larvas encistadas.
ImportanteToxocarose - como prevenir a infecção?
1. É muito importante desparasitar cães e gatos - pelo menos 4 vezes por ano;
2. As crianças não devem entrar em contato com animais desconhecidos;
3. Caixas de areia (lonas) e parques infantis (cercas) devem ser protegidos contra contato com animais;
4. Os excrementos dos animais devem ser limpos;
5. É necessário substituir periodicamente a areia nas caixas de areia;
6. É fundamental lavar as mãos antes de comer, depois de brincar no playground ou na caixa de areia, jardinagem e, principalmente, após o contato com animais,
7. Por segurança, é preferível usar luvas de borracha para realizar trabalhos no solo;
8. Lembre-se de cortar as unhas das crianças;
9. Lembre-se de lavar verduras e frutas em água corrente antes de comê-los;
10 É melhor não alimentar as crianças em parques infantis e caixas de areia;
fonte: Inspeção Sanitária Estadual