Definição de
A psoríase reumatóide, também chamada de reumatismo psoriático, é uma doença rara que afeta a pele e as articulações. A psoríase reumatóide pertence à categoria de doenças reumáticas inflamatórias crônicas. É caracterizada por um envolvimento inflamatório de múltiplos locais, associado à presença de lesões de psoríase na forma de manchas vermelhas cobertas por escamas brancas. Na psoríase reumatóide, o envolvimento das articulações geralmente envolve a síntese, parte dos tendões que são inseridos nos ossos e as próprias articulações. Afeta homens e mulheres, especialmente adultos de meia-idade entre 30 e 55 anos. Na maioria dos casos, lesões de psoríase estão presentes antes do início do dano articular.
Sintomas
Os sintomas da psoríase reumatóide são:
- lesões cutâneas da psoríase vulgar, geralmente com manchas vermelhas cobertas por um depósito esbranquiçado e afetando principalmente os cotovelos, joelhos ou região lombar;
- uma inflamação de várias articulações, da coluna vertebral, das grandes articulações ou das articulações dos dedos ou pés varia de acordo com a forma do reumatismo psoriático;
- rigidez articular;
- às vezes dor;
- De certa forma, encontramos uma evolução em direção à anquilose (a imobilização progressiva de uma articulação) com possíveis deformações.
Diagnóstico
Um exame físico e um interrogatório do paciente permitirão o diagnóstico de psoríase reumatóide. De fato, a presença de uma psoríase cutânea associada ao aparecimento de sintomas articulares orienta fortemente o diagnóstico. Testes de laboratório serão adicionados a esta investigação e destacarão uma inflamação biológica. Os exames radiológicos serão utilizados para inspecionar áreas dolorosas e descobrir anomalias entre as quais a associação de lesões destrutivas e lesões de reconstrução é bastante típica.
Tratamento
O tratamento da psoríase reumatóide é baseado na administração de anti-inflamatórios não esteróides com analgésicos para combater a inflamação e os sintomas dolorosos. Um tratamento de reabilitação por um fisioterapeuta é um remédio eficaz. A infiltração local de corticosteróides também é possível. Finalmente, algumas moléculas como metotrexato, sulfassalazinas ou anti-TNF alfa mostram efeitos significativos.