Definição de
A síndrome de Widal é um ataque de asma que ocorre após o consumo de uma aspirina. Afeta os adultos com mais frequência, de preferência asmáticos, e começa com sintomas frequentes de rinossinusite. Uma vez diagnosticado, falamos sobre a doença de Widal. A aspirina parece ser o agente causador. No entanto, existem outras moléculas que causam a mesma doença, também antiinflamatórios, como fenoprofeno, ibuprofeno, naproxeno e propoxifeno.
Sintomas
A doença de Widal se manifesta na forma de um ataque de asma que aparece dentro de duas horas depois de tomar uma aspirina ou uma molécula relacionada. Os seguintes sintomas de asma são encontrados:
- dificuldade respiratória com sibilos na expiração, início repentino;
- sentir falta de ar, muitas vezes com ansiedade;
- corrimento nasal;
- às vezes urticária;
- tosse
Outros sinais clínicos que aparecem na doença de Widal são:
- uma inflamação da mucosa do nariz com a presença de pólipos, pequenas saliências na superfície interna do nariz;
- inflamação dos seios, também com presença de pólipos;
- Falamos nesses casos de polipose de rinoceronte ou sinusite.
Diagnóstico
Para diagnosticar a doença de Widal, basta ter uma crise de asma após tomar uma aspirina. Por outro lado, um exame de mama e vias aéreas pode ser feito para pólipos. Se ainda houver dúvidas, um teste de provocação oral pode ser realizado com vigilância médica muito rigorosa, dando ao paciente uma dose crescente de aspirina.
Enquanto isso, paralelamente, os testes de avaliação da função respiratória agrupados sob o termo "exame respiratório funcional" ou EFR podem ser realizados para avaliar a gravidade da doença.
Tratamento
O tratamento da doença de Widal baseia-se principalmente no uso de corticosteróides, mas também são utilizadas moléculas chamadas antagonistas do leucotrieno ou anti-leucotrieno, que atuam contra a asma e também contra a formação de pólipos. A cirurgia também pode ser uma opção considerada para remover pólipos com uma polipectomia.