A resistência cruzada é um fenômeno imunológico há muito conhecido pela ciência. A resistência cruzada é uma consequência de alguma confusão por parte do sistema imunológico, que pode reconhecer patógenos que são molecularmente semelhantes entre si. Como a medicina usa o fenômeno da resistência cruzada e como ele poderia estar relacionado ao COVID-19?
Índice:
- Resistência cruzada - o que é?
- Resistência cruzada - vacinação
- Resistência cruzada - o mecanismo de formação
- Resistência cruzada - COVID-19
- Resistência cruzada - possíveis efeitos negativos
Resistência cruzada - o que é?
A resistência cruzada, ou heteróloga, refere-se ao fenômeno no qual a exposição anterior do sistema imunológico a um patógeno, por exemplo, um parasita, uma bactéria viral, altera a resposta do corpo a outro patógeno (heterólogo).
A resistência cruzada é comum entre espécies intimamente relacionadas de patógenos, por exemplo, diferentes espécies de micobactérias. No entanto, o fenômeno de resistência cruzada também pode ocorrer entre patógenos não relacionados a, por exemplo, bactérias ou pertencentes a tipos completamente diferentes de patógenos, tais como bactérias e vírus.
Resistência cruzada - vacinação
A resistência cruzada pode desempenhar um papel no alargamento do efeito protetor das vacinas. Por exemplo, a vacina BCG (Bacillus Calmette-Guéri) contra Mycobacterium tuberculosis pode conferir resistência a outras micobactérias, por exemplo, Mycobacterium leprae, causando hanseníase.
Curiosamente, na história humana, a primeira vacina contra a varíola desenvolvida por Edward Jenner não usou o vírus da varíola diretamente, mas o vírus da vacina relacionado (vaccinia). Esse método de vacinação deixou a pessoa com uma forma mais branda de varíola, mas mais tarde tornou-se resistente à varíola letal como resultado da imunidade cruzada.
Estudos demonstraram que as pessoas vacinadas com o vírus vaccinia eram menos suscetíveis a outras doenças infecciosas, como sarampo, escarlatina, tosse convulsa e sífilis.
É importante notar também que a referida vacina BCG contra o Mycobacterium tuberculosis não contém exatamente a espécie de mycobacterium que causa doença em humanos, mas sim a espécie Mycobacterium bovis que causa tuberculose em bovinos.
A pesquisa mostra que a resistência cruzada não é tão previsível quanto pode parecer. Por exemplo, com os vírus influenza, a resistência cruzada pode não ocorrer porque os vírus influenza são genética e antigenicamente muito diversos. Portanto, ter um resfriado causado por uma cepa de gripe não garante que não ficaremos doentes de um resfriado causado por outra cepa. Nesse caso, possivelmente a doença pode ser mais branda.
Resistência cruzada - o mecanismo de formação
O fenômeno da resistência cruzada resulta da natureza do nosso sistema imunológico, especialmente da resposta imunológica adquirida, que inclui os linfócitos B e T. memória imunológica, ou seja, a capacidade de lembrar especificamente o patógeno e, mais especificamente, seus antígenos (sequências de aminoácidos). Posteriormente, a reexposição ao mesmo patógeno é muito mais rápida e eficaz.
Como o sistema imunológico se lembra da ameaça? Isso é possível graças à criação de receptores especiais de linfócitos T (TCR) na superfície dos linfócitos T após o contato com o patógeno. Por outro lado, os linfócitos B produzem proteínas imunológicas específicas para o antígeno - anticorpos.
Os receptores e anticorpos específicos para células T são o resultado de um processo genético extremamente complexo. Além disso, estudos recentes mostram que outros mecanismos podem estar envolvidos na resistência cruzada, como uma resposta imune não específica que pode ser mediada por outras células imunes - macrófagos.
A resistência cruzada pode ser devido à semelhança de alguns antígenos para diferentes patógenos. Então, as células T ou anticorpos podem reconhecê-los de forma semelhante ao patógeno para o qual foram formados.
Um exemplo de resistência cruzada entre vírus humanos não relacionados pode ser visto com influenza A e hepatite C. A resposta das células T ao antígeno NS31073-1081 do vírus da hepatite C tem forte reação cruzada ao antígeno NA231-239 do vírus influenza E.
Resistência cruzada - COVID-19
Especialistas em doenças infecciosas, incl. A Organização Mundial de Saúde indica que não há evidências que sugiram que cães ou gatos possam ser uma fonte de infecção por SARS-CoV-2 e sua transmissão para humanos.
Recentemente, o inverso apareceu na mídia, de que proprietários de cães e gatos têm ainda menos probabilidade de contrair COVID-19. É realmente assim? Embora seja teoricamente possível, mesmo que apenas devido ao fenômeno da resistência cruzada.
Os animais domésticos são reservatórios de patógenos que não são perigosos para os humanos, mas podem estimular a resistência cruzada. Como foi descrito no caso de, por exemplo, vacinações com o vírus da vacínia e concessão de imunidade cruzada ao vírus da varíola.
Outro exemplo é a cinomose em cães e o sarampo em humanos. No entanto, esta questão requer mais estudos observacionais em um grande grupo de pessoas e, atualmente, não há base científica para esta tese.
Leia também: COVID-19 não está se desenvolvendo em proprietários de cães e gatos?
Resistência cruzada - possíveis efeitos negativos
A resistência cruzada também pode ter um lado negativo. Foi demonstrado que infecções virais ou bacterianas podem induzir o processo autoimune e o desenvolvimento de doenças como esclerose múltipla e diabetes tipo 1.
Um dos mecanismos potenciais desse fenômeno é o chamado mimetismo molecular, no qual o vírus pode possuir sequências de aminoácidos semelhantes às de nossos tecidos. Como resultado de uma reação semelhante à imunidade cruzada, os linfócitos T e os anticorpos dos próprios tecidos do corpo, como as células produtoras de insulina no pâncreas, são atacados.
Literatura:
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