A psoríase (latim psoríase) não é uma doença infecciosa - é uma doença autoimune sistêmica crônica, cujos sintomas se manifestam principalmente na forma de lesões cutâneas escamosas e doenças articulares. Existem muitas formas de psoríase e, quanto mais tempo dura, mais complicações causa. Leia ou ouça seu tratamento.
Índice
- O que pode causar o aparecimento da psoríase?
- Psoríase: sintomas e diagnóstico
- Psoríase: tipos
- Psoríase: tratamento
- Psoríase: o estilo de vida pode piorar os sintomas?
- Psoríase: novos medicamentos, nova terapia
Para ver este vídeo, habilite o JavaScript e considere a possibilidade de atualizar para um navegador que suporte vídeo
Psoríase (lat. psoríase) é uma doença de pele cujas causas não são totalmente conhecidas. A psoríase é uma doença crônica, não infecciosa, não maligna, com tendência à remissão (resolução espontânea) e recidiva.
Existem muitas teorias sobre o desenvolvimento da psoríase, mas nenhuma delas é 100% confirmada por pesquisas científicas. Alguns especialistas concordam que se trata de uma doença auto-imune, o que significa que por algum motivo desconhecido o corpo começa a atacar e destruir seus próprios tecidos. Também é uma crença comum que a psoríase ocorre em famílias. Os filhos de pessoas doentes têm problemas de pele semelhantes aos dos pais.
Vale a pena saberA psoríase afeta 2 a 4 por cento da população; de acordo com outros, estima-se que afete 16 pessoas por 1.000 habitantes na Europa e nos Estados Unidos, e é menos comum na Ásia e na África.
Psoríase: o que acontece com a pele de uma pessoa com psoríase?
Na pele com funcionamento normal, o processo de transformação celular (desenvolvimento, maturação e morte) leva de 26 a 28 dias. Na psoríase, o sistema imunológico envia sinais mais cedo que encurtam esse processo para cerca de 4 dias. As novas células amadurecem rapidamente e as células velhas não podem esfoliar. É por isso que a epiderme das pessoas doentes se torna muito mais espessa do que a das pessoas saudáveis. Uma camada de células mortas em forma de escamas duras se forma no corpo.
Leia também: PSORÍASE: o que fazer para tornar mais fácil viver com esta doença de pele Artrite psoriáticaA doença geralmente aparece entre as idades de 10 e 40 anos, mas nos últimos anos tornou-se cada vez mais comum em pessoas após os 70 anos.
Supõe-se que o chamado a psoríase tardia pode ser causada por medicamentos, como betabloqueadores usados para tratar doenças cardíacas ou preparações de lítio para a depressão. Freqüentemente, a primeira propagação ocorre após infecções bacterianas ou virais (por exemplo, gripe, angina, varíola). A doença também é promovida por inflamação, por exemplo, nos dentes, seios da face, amígdalas.
O que pode causar o aparecimento da psoríase?
Há uma lista completa de fatores que podem tanto desencadear quanto causar recidiva da psoríase em pessoas predispostas a ela.
- agudas - infecções bacterianas, por exemplo, angina estreptocócica e viral, por exemplo, sarampo, varíola, zona, rubéola
- infecções crônicas - sinusite crônica, cárie dentária, cistite recorrente, anexite, colecistite, tonsilas hipertróficas
- doenças crônicas - diabetes, gota
- drogas - alguns antibióticos, por exemplo, tetraciclinas, sais de lítio, betabloqueadores, esteróides, interferon, drogas hormonais
- estresse - agudo e crônico, qualquer choque mental, alegre ou triste
- dano ou irritação da pele - por exemplo, coçar, remoção mecânica de escamas de erupções psoriáticas, esfregar, tomar sol
- tratamento muito intensivo (denominado cura)
Obesidade, tabagismo, álcool, sono insuficiente, higiene excessiva, roupas inadequadas (apertadas, de plástico) ou cosméticos também podem provocar o aparecimento de alterações cutâneas.
Psoríase: sintomas e diagnóstico
As primeiras lesões psoriáticas manifestam-se como protuberâncias castanho-avermelhadas, ovais ou redondas, planas e claramente demarcadas da pele circundante.
Veja mais fotos Como um dermatologista pode ajudar? 4As lesões cutâneas podem ser acompanhadas de psoríase ungueal, mas também pode ser o único sintoma da doença.
Eles geralmente estão localizados na maioria dos cotovelos, joelhos, na área do sacro, nas nádegas, mãos e pés ou no couro cabeludo. A superfície das lesões é coberta por escamas estratificadas prateadas ou cinza-prateadas, formadas como resultado da queratinização dos focos da doença - trata-se de uma placa. Inicialmente, as mudanças não são grandes - de alguns milímetros a 2 centímetros, mas com o tempo aumentam para vários centímetros. Ao diagnosticar a psoríase, o médico também presta atenção ao comportamento específico das lesões cutâneas:
- sintoma de vela de estearina - após arranhar as escamas, a superfície da lesão torna-se brilhante, como se revestida de estearina
- Sintoma de Auspitz - na superfície de uma gota de sangue, como resultado de uma lesão nos vasos da papila cutânea.
- Sintoma de Koebner - é característico da psoríase ativa, mas não ocorre em remissão e consiste no fato de que mesmo um leve dano à epiderme, por exemplo, um arranhão, faz com que as lesões psoriáticas apareçam na área danificada após cerca de 8-14 dias; deve-se lembrar que o sintoma de Koebner também está presente no líquen plano e no molusco contagioso, entre outros
- Sintoma de Nikolski - é característico da psoríase pustulosa, consiste no rastejamento da epiderme como resultado da fricção da pele
Em 20 a 50 por cento. dos casos, a doença atinge as unhas. Os médicos falam então sobre o sintoma de dedal, que consiste na presença de pequenas depressões, às vezes não muito visíveis, em forma de alfinete na placa. As unhas tornam-se quebradiças, delaminadas e amareladas. As alterações podem aparecer nas unhas dos pés e das mãos.
Psoríase das articulações (lat. psoríase artropática) pode aparecer em cerca de 5-20 por cento dos pacientes cerca de 10 anos após o início das lesões cutâneas.
A psoríase articular geralmente ocorre junto com a psoríase ungueal e a psoríase úmida. Você também pode sofrer de psoríase pustulosa - então, na pele, primeiro aparecem os surtos de psoríase comum e, em seguida, surgem espinhas no substrato eritematoso e inflamatório. O paciente é atormentado pela temperatura superior a 38 ° C, calafrios, dores nas articulações e queimação na pele. Essa forma de psoríase se faz sentir após o estresse - infelizmente até mesmo o positivo - ou uma infecção aguda.
ImportanteVocê pode pegar psoríase?
Não. Você não pode pegar psoríase apertando a mão, usando os mesmos talheres ou mesmo dormindo na mesma cama. Vale a pena conhecê-lo, para não ter medo da infecção e não estressar os pacientes com perguntas desagradáveis ou sem apertar as mãos ostensivamente.
A psoríase não pode ser pega
Fonte: youtube.com/Unia of Psoriasis Patients 'Associations
Psoríase: tipos
Devido à variedade de sintomas e ao curso diferente, os especialistas dividem a psoríase em vários tipos. Pertencem a eles:
- psoríase comum (lat.psoríase vulgar) - também conhecida como psoríase vulgar, é a mais comum, sendo responsável por cerca de 80-90 por cento de todos os casos de psoríase; as lesões são placas, vermelhas na base, cobertas por escamas prateadas
- psoríase de longa duração (latim.psoríase inveterada) - característica desse tipo de psoríase é a presença simétrica de focos inativos de epiderme espessada, recobertos por uma sólida camada de escamas fixadas no substrato, nesta forma de psoríase, sintoma de Koebner não ocorre
- psoríase inversa (lat.psoríase inversa) - as lesões são vermelhas brilhantes, lisas, não cobertas por escamas, localizadas nas dobras cutâneas, axilas, virilha, ao redor dos seios, ao redor dos genitais e nádegas
- psoríase papilar (lat.psoríase verrucosa) - as lesões assumem a forma de nódulos irregulares semelhantes a verrugas, localizados principalmente nas pernas
- psoríase do couro cabeludo (lat.psoríase capitis) - as alterações no couro cabeludo podem ser a única manifestação da doença ou acompanhar alterações em outras partes do corpo, descamação da pele e erupções de vários tamanhos, acompanhadas de coceira
- psoríase exsudativa (lat.psoríase exsudativa) - lesões com secreção estão localizadas nas dobras cutâneas, axilas, virilha, área da mama, área genital e nádegas
- psoríase suja (lat.psoríase rupióide) - é uma forma antiga de psoríase exsudativa, as lesões assumem a forma de crostas úmidas e sulcos
- psoríase gutata (lat.psoríase guttata) - caso contrário, a psoríase papular, as lesões no tronco, nos membros e no topo da cabeça são em forma de ponta, em forma de gota
- psoríase em placas (lat.psoríase em placas grandes) - as lesões são semelhantes à psoríase vulgar, mas são muito maiores e tendem a se misturar
- psoríase articular (lat.psoríase artropática) - também conhecida como artrite psoriática, pode ser do tipo distal, reumatoide ou deformante; A artrite geralmente aparece cerca de 10 anos após o início dos sintomas cutâneos da psoríase
- psoríase pustulosa (lat.psoríase pustulosa) - como psoríase de mãos e pés (lat.psoríase pustulosa palmoplataris), psoríase von Zumbush generalizada (latim.psoríase pustulosa generalisata von Zumbush) e comoacrodermatose continua Hallopeau - as lesões são pústulas purulentas, mas não infecciosas, geralmente aparecem em idosos, raramente em crianças e mulheres grávidas, as lesões são mais frequentemente localizadas nas mãos e pés, mas uma forma generalizada também é conhecida
- pustulose de mãos e pés (lat.pustulose palmoplantar) - tratada durante anos como uma forma de psoríase pustulosa, agora uma doença separada associada à coexistência de psoríase
- psoríase generalizada, psoríase eritrodérmica (lat.eritrodermia psoriatica) - as lesões psoriáticas cobrem a maior parte da superfície do corpo, são acompanhadas por inchaço, dor e coceira e podem ser muito graves
Psoríase: tratamento
A psoríase é inicialmente tratada apenas externamente. Quando o uso de pomadas e irradiação não dá os resultados esperados, também são administrados medicamentos orais. A terapia começa com a remoção (mas não mecânica) da escama. Para isso, a pele é lubrificada com preparações ceratólicas com ácido salicílico. Pomadas - derivados de cygnoline, alcatrão e vitamina D são aplicados na pele limpa.
Às vezes, pomadas de esteróides e imunossupressores são usados para agir no sistema imunológico (por exemplo, ciclosporina) ou derivados da vitamina A (os chamados retinóides).
A fotoquimioterapia, i.e. irradiação da pele com PUVA, também é eficaz. Antes da irradiação UVA, são tomadas preparações fotossensibilizantes. São necessários 20 tratamentos 2-3 vezes por semana para obter um efeito de cura.
Psoríase: o estilo de vida pode piorar os sintomas?
O estresse e as emoções negativas podem agravar os sintomas da psoríase. A dieta também é importante porque alguns alimentos agravam doenças desagradáveis. Muitas vezes, o curso da doença e os períodos em que permanece latente dependem do paciente.
Psoríase: novos medicamentos, nova terapia
O tratamento da psoríase não é fácil. Novos medicamentos aparecem de vez em quando, mas essa doença de pele é incurável. Uma nova substância ativa, uma molécula chamada efalizumab, está disponível na UE. Por enquanto, o medicamento é usado em adultos com psoríase em placas moderada, grave ou crônica, que é um tipo de psoríase que causa manchas vermelhas e escamosas na pele. É recomendado para pessoas que não respondem ou são intolerantes a outros tratamentos. O medicamento é administrado por via subcutânea por 12 semanas. Após o treinamento, os pacientes podem se injetar, o que simplifica o tratamento. Efalizumab é uma proteína que pode reconhecer antígenos na superfície das células e prevenir a inflamação da pele e, portanto, também a psoríase.
Vale a pena saberOs pacientes estão pedindo acesso a uma nova terapia que possam tomar em casa
Atualmente, os pacientes com psoríase têm acesso a tratamento tópico e medicamentos biológicos. Infelizmente, o primeiro grupo de medicamentos muitas vezes não traz os resultados desejados. Os medicamentos biológicos são eficazes, mas para que os pacientes os recebam, devem ir regularmente ao hospital. Isso complica muito a vida deles. É por isso que os pacientes com psoríase estão pedindo ao ministério o acesso a uma nova substância ativa chamada apremilast, que preenche a lacuna terapêutica entre os medicamentos modificadores da doença clássicos e o tratamento biológico. Como explica Dagmara Samselska, uma paciente com psoríase e presidente do Sindicato das Associações de Pacientes com Psoríase e Psoríase, os pacientes podem tomar esse medicamento por conta própria em casa porque ele está na forma de um comprimido que é tomado duas vezes ao dia - de manhã e à noite. Isso melhora significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Os médicos também assinaram o apelo, incluindo a professora Brygida Kwiatkowska do Instituto Nacional de Geriatria e Reumatologia.
A psoríase é uma doença dependente da dieta. Você deve eliminar alguns vegetais e carnes gordurosas de sua dieta diária
Fonte: lifestyle.newseria.pl
Faça necessariamentePsoríase: 15 dicas importantes para pacientes
- Usando um estilo de vida adequado e tratamentos de cuidados, você pode reduzir os sintomas da doença e reduzir a frequência de suas recaídas.
- Modifique sua dieta para que contenha uma grande quantidade de ácidos graxos insaturados ômega-3 e vitamina D (coma, por exemplo, peixes e frutos do mar, óleos). Citrinos, uvas escuras, salsa, alface, cenoura e alho também são recomendados. Consumir óleo de fígado de bacalhau e óleo de prímula.
- Evite charcutaria, carne de porco, vísceras, chocolate, café, cacau, mel, legumes (por exemplo, feijão, ervilha, lentilha), maçãs cruas, groselha preta, especiarias picantes (principalmente vinagre).
- Desista do álcool e dos cigarros.
- Protege a pele contra cortes, abrasões e irritações. Não risque as mudanças!
- Hidrate a pele sempre que possível (com vaselina, óleos, loções corporais). Aplique a loção logo após o banho, com a pele ainda úmida.
- Quando os sintomas da doença não são graves, use preparações de ureia.
- Em vez de tomar banho, tome um banho para evitar ressecar a pele. Use preparações do Mar Morto porque eles acalmam as irritações da pele.
- Não use esponjas.
- Em vez do sabão clássico, use líquidos de lavagem suaves especiais. Além disso, evite preparações com cores e sabores artificiais.
- Tente meditação para se acalmar.
- Um bom banho de sol pode ajudar com essa condição, mas use o sol com moderação.
- Não superaqueça ou resfrie seu corpo.
- Se você tiver psoríase no couro cabeludo, use uma infusão de sálvia e alecrim para enxaguar o cabelo (30 g de ervas despeje 0,5 l de água fervente e coe após um quarto de hora).
- Não use cosméticos à base de álcool, aplique o perfume na roupa, não na pele.
- Evite usar lã pura esparsa ou linho cru no corpo nu. Esfregar a pele promove o crescimento de escamas.
Leia mais artigos deste autor