A perda do olfato (anosmia) pode ser transitória e permanente, além do mais - há pacientes que não sentem odores desde o nascimento. A anosmia pode ser causada por um grande número de condições, desde lesões na cabeça a doenças neurodegenerativas ou efeitos colaterais de medicamentos tomados pelo paciente.
A perda total do olfato (anosmia) é um distúrbio do sentido do olfato que não pode ser considerado levianamente. No caso dos sentidos, geralmente apreciamos o sentido da visão ou da audição mais do que o olfato, mas isso não significa que o sentido do olfato seja um sentido de papel secundário para a vida humana. Ao comermos as refeições, sentimos seu paladar principalmente graças ao sentido do paladar, porém, a plena recepção das impressões relacionadas ao ato de comer surge com a participação do olfato. O sentido do olfato nos permite evitar ameaças - graças a ele somos capazes de sentir a queima ou sair do local onde podemos sentir alguns cheiros potencialmente perigosos.
Portanto, um distúrbio olfatório pode dificultar o funcionamento normal dos pacientes. Eles têm um caráter diferente, pois os distúrbios do olfato podem assumir a forma de percepção reduzida de cheiros e perda completa do olfato (então chamada de anosmia).
Perda do olfato (anosmia): sintomas e consequências do distúrbio
O principal sintoma da anosmia é, obviamente, a incapacidade de cheirar. A perda do olfato pode afetar ambas as narinas, assim como apenas uma - a outra situação pode ser vivenciada principalmente quando, por exemplo, os pólipos estão presentes apenas em um lado da cavidade nasal.
Como resultado da perda do sentido dos estímulos olfatórios, os pacientes podem ter um apetite reduzido. Isso se deve ao fato de que, no caso de um distúrbio olfativo, os alimentos podem ter um sabor diferente. Em pessoas com anosmia, também pode haver uma diminuição da libido - o cheiro desempenha um papel muito importante nos contatos sexuais. Ressalte-se que as dificuldades acima mencionadas não são vivenciadas pelas pessoas com anosmia congênita - afinal, elas não sentem cheiros desde o nascimento, portanto até o sabor dos alimentos é percebido por elas o tempo todo apenas através do paladar.
A anosmia está relacionada não apenas aos problemas mencionados acima. Às vezes, até mesmo a vida dos pacientes pode ser comprometida por esse distúrbio. Por exemplo, uma pessoa saudável será capaz de sentir o cheiro de fumaça, sugerindo a existência de um incêndio nas proximidades e levando-a a fugir para um local seguro, um paciente com anosmia de tal aviso simplesmente não será capaz de receber tal aviso.
Perda de olfato (anosmia): causas
O número de causas potenciais de anosmia é relativamente grande. Alguns deles levam à perda permanente do olfato, enquanto outros levam à perda do olfato, que é temporária e transitória. As causas da anosmia podem ser:
- mudanças relacionadas ao envelhecimento (um fenômeno natural é a perda do olfato na velhice, mas em algumas pessoas pode até perder completamente o olfato)
- o uso de certos medicamentos (por exemplo, antidepressivos ou antiarrítmicos, anosmia pode ocorrer especialmente em pessoas que usam descongestionantes nasais por um longo tempo)
- lesões na cabeça (especialmente aquelas em que as estruturas do próprio nervo olfatório ou do chamado bulbo olfatório estão danificadas)
- doenças endócrinas (como diabetes, síndrome de Cushing ou hipotireoidismo)
- condições neurológicas (por exemplo, esclerose múltipla, doença de Parkinson, doença de Alzheimer ou demência com corpos de Lewy, bem como epilepsia e acidente vascular cerebral)
- fumar
- uso de drogas (o risco de perder o olfato aplica-se especialmente a usuários de cocaína nasal)
- sarcoidose
- asma e condições alérgicas (como febre do feno)
- sinusite crônica
- a presença de pólipos na cavidade nasal
- abuso crônico de álcool
- passando por radioterapia na cabeça ou pescoço
- envenenamento (por exemplo, com cádmio)
- anemia perniciosa e a deficiência de vitamina B12 associada
- Granulomatose com poliangiíte (uma condição anteriormente referida como granulomatose de Wegener)
- miastenia grave
- esquizofrenia
- problemas renais ou hepáticos
- fibromialgia
- defeitos na estrutura do nariz (por exemplo, curvatura do septo nasal)
- deficiências de vários nutrientes (por exemplo, zinco)
- aumento da pressão intracraniana
- tumores do sistema nervoso central (anosmia pode ser causada especialmente por tumores que se desenvolvem no lobo frontal do cérebro)
- resfriados e outras infecções do trato respiratório superior
As causas acima mencionadas são as causas da perda de olfato adquirida, isto é, já em desenvolvimento, durante a vida.
Às vezes, as causas da anosmia não podem ser detectadas - em tal situação, os pacientes são diagnosticados com perda idiopática do olfato.
Porém, há pacientes que nunca tiveram e não serão capazes de cheirar cheiros - estamos falando de pessoas que sofrem de anosmia congênita. Devido ao fato de que esse transtorno tende a ser familiar, suspeita-se que transtornos genéticos estejam envolvidos em seu desenvolvimento. A anosmia congênita pode ser um problema autônomo, mas também pode ocorrer em doenças como a síndrome de Klinefelter e a síndrome de Kalman.
Perda do olfato (anosmia): diagnóstico
Como funciona o olfato do paciente pode ser avaliado com relativa facilidade. Para isso, são utilizadas simplesmente substâncias com odor característico. O sentido do olfato é examinado simultaneamente em ambas as narinas, a percepção dos estímulos olfativos através das narinas individuais também é examinada. No entanto, certifique-se de que as narinas do paciente não estejam abertas antes de avaliar o sentido do olfato.
Outros testes realizados em pacientes que sofrem de perda do olfato dependem da causa suspeita de sua ocorrência. Podem ser realizados exames otorrinolaringológicos ou neurológicos, bem como exames de imagem (como, por exemplo, a ressonância magnética da cabeça, que permite detectar alterações nos seios paranasais ou foco neoplásico no cérebro).
Perda do olfato (anosmia): tratamento
Se a anosmia pode e deve ser tratada depende da causa de sua ocorrência. No caso de pacientes com anosmia congênita, a medicina não oferece remédio que permita a esses pacientes aprenderem sobre o mundo dos cheiros. É semelhante em uma situação em que a perda do olfato é devido ao processo de envelhecimento - esses pacientes também não conseguem restaurar o olfato perdido.
A informação para outros pacientes é mais otimista. Bem, quando a anosmia está associada a uma alergia, resfriado ou sinusite, o tratamento dessas doenças permite que o olfato do paciente seja restaurado. Os medicamentos que podem ajudar neste caso incluem glicocorticóides ou anti-histamínicos antialérgicos.Em pacientes com pólipos na cavidade nasal, os distúrbios podem desaparecer com a cirurgia para removê-los, como é o caso de pacientes cujos problemas de olfato resultam de desvio do septo nasal - a cirurgia também pode ajudá-los a recuperar a percepção correta dos cheiros.
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