Micose de cisalhamento: causas, sintomas, tratamento

A micose por clipagem é uma doença causada por fungos que têm a capacidade de quebrar a queratina presente na epiderme, cabelo e unhas (ou dermatófitos). O processo de doença mais comum é o couro cabeludo, mas erupções também são descritas em pele e unhas sem pelos. A micose por clipagem é uma condição que geralmente ocorre em crianças pré-púberes. Existem dois tipos de recortes, superficiais e profundos, que se diferenciam pelo quadro clínico, curso, método de tratamento e complicações.

Índice

1. Micose de cisalhamento: quem fica doente?
2. Clamp mycosis: sintomas
3. Micose de cisalhamento: curso
4. Micose de cisalhamento: diagnóstico e diagnóstico
5. Micose de cisalhamento: tratamento
6. Micose de cisalhamento: diferenciação

A micose por corte do couro cabeludo é causada por dermatófitos. Eles são uma das três espécies de fungos (ao lado dos fungos de leveduras e bolor) responsáveis ​​pela maioria das infecções fúngicas da pele, cabelo e unhas humanas.

As doenças descritas com mais frequência pelas quais esses fungos são responsáveis ​​são:

• micose de pele lisa
• pé de atleta
• micose das mãos
• onicomicose
• micose do couro cabeludo (incluindo aparas)
• micose de barba

As dermatofitoses são causadas por várias espécies de fungos, tanto antropofílicos (ou seja, dermatófitos transmitidos de humano para humano, eles podem ser infectados pelo contato com outras pessoas) e zoofílicos (zoonóticos - humanos são infectados através do contato com animais, e os portadores de microrganismos são frequentemente animais doméstico!) e geofílico (no solo).

É importante notar que as infecções por dermatófitos zoofílicos e geofílicos geralmente causam uma maior resposta imunológica e inflamação do que os fungos antropofílicos.

Dentre as espécies de fungos mais comumente descritos, causadores de micose por clipagem do couro cabeludo, encontram-se os do gênero Trichophyton (especialmente Trichophyton rubrum) e Microsporum.

Uma característica dos dermatófitos é a produção de enzimas ceratolíticas que lhes permitem digerir a queratina e penetrar nas estruturas que a contêm, ou seja, a epiderme, o cabelo e as unhas. Um ambiente úmido favorece o crescimento de fungos.

Micose de cisalhamento: quem fica doente?

Segundo especialistas, a suscetibilidade à infecção por fungos da espécie dermatófita pode depender da idade, sexo e até etnia do indivíduo. No entanto, o fator mais importante no desenvolvimento da doença é a eficiência do sistema imunológico.

A micose por cisalhamento é muito mais comum em crianças, idosos, bem como em pessoas que apresentam alterações cutâneas (microtrauma, maceração) e que permanecem por muito tempo em clima quente e úmido.

Uma maior incidência de micose também foi observada em ambientes mais pobres e pouco higiênicos.

Clamp mycosis: sintomas

A micose por clipagem superficial do couro cabeludo é caracterizada pela presença de lesões esfoliantes pequenas, numerosas, redondas e bem separadas da pele saudável.

Uma característica típica é a coceira intensa na pele coberta por erupções.

No interior das lesões, pode-se notar cabelos delicados, ralos, acinzentados, quebrados em altura desigual, que parecem mal aparados, além de inúmeras manchas pretas e minúsculas. Daí vem o nome da doença "recortes".

Vale ressaltar também que apesar da presença de uma leve inflamação da pele afetada, mesmo no estágio avançado de micose superficial, não ocorrem cicatrizes e alopecia permanente. O cabelo volta a crescer completamente, mesmo sem medicação.

Por outro lado, a micose de cisalhamento profunda é caracterizada pela presença de focos eritematosos com pele esfoliante. Neles, alterações nodulares dolorosas e inflamatórias de vários tamanhos podem ser observadas. Os tumores tendem a amolecer e podem até drenar pus.

Os folículos capilares da pele afetada são destruídos e o cabelo cai por conta própria. Como resultado, depois que os caroços são curados, as cicatrizes permanecem na pele e, infelizmente, o cabelo não volta a crescer.

Vale ressaltar que sintomas clínicos como mal-estar, febre, cefaléia e aumento dos linfonodos localizados na cabeça e pescoço são freqüentemente descritos no curso de micose de cisalhamento profundo.

Micose de cisalhamento: curso

A forma superficial de micose por cisalhamento é caracterizada por um curso crônico. A literatura descreve a cura da doença, apesar de não ter sido utilizada farmacoterapia em adolescentes após a adolescência.

A forma profunda da micose é caracterizada por um curso mais acentuado e um prognóstico desfavorável em termos de preservação dos fios. Surtos de cicatrizes na pele causam danos aos folículos capilares e queda permanente do cabelo, apesar de receber tratamento adequado precocemente.

Micose de cisalhamento: diagnóstico e diagnóstico

Um dermatologista especialista faz o diagnóstico de micose da pele superficial com pelos.

Um paciente que percebe lesões cutâneas sugerindo micose deve primeiro consultar seu médico para ser encaminhado a um dermatologista.

A micose de cisalhamento é diagnosticada pelo quadro clínico típico. A confirmação final do diagnóstico é obtida após exame microscópico do cabelo e escamas retiradas das lesões para a presença do fungo (o sistema de esporos intra-cabelo é característico) e após a cultura de raspagens de pele ou fragmentos de cabelo em condições de laboratório.

Também vale mencionar a possibilidade do uso da lâmpada de Wood no diagnóstico de micose de clippings, já que a maioria das espécies do gênero Microsporum apresenta fluorescência verde brilhante à luz da lâmpada.

Micose de cisalhamento: tratamento

O tratamento da tinea capitis é baseado no uso de antifúngicos tópicos como cetoconazol, miconazol, clotrimazol ou terbinafina.

Em estágios avançados da doença e na ocorrência de numerosos surtos de doenças, o tratamento sistêmico também é usado, consistindo na administração de medicamentos antifúngicos contendo, por exemplo, itraconazol, fluconazol, griseofulvina ou terbinafina.

No caso da terapia da variedade de micose por clipagem profunda, não se deve esquecer a descontaminação das lesões e a introdução de antibióticos e antiinflamatórios.

As alterações cutâneas devem melhorar dentro de 2-4. semanas de terapia.

Micose de cisalhamento: diferenciação

A micose por cisalhamento superficial do couro cabeludo deve ser diferenciada principalmente de doenças como:

• psoríase
• caspa comum
• Caspa rosa de Gilbert
• alopecia areata
• eczema seborréico
• eczema de nematóide

No entanto, antes de diagnosticar a forma de micose de clipagem profunda, a furunculose e a inflamação purulenta dos folículos capilares do couro cabeludo devem ser excluídas.