A oximetria de pulso e a oximetria de pulso apareceram na medicina há relativamente pouco tempo. Agora, em seriados ou programas médicos, muitas vezes você pode ver um paciente que tem um clipe no dedo indicador que se parece com um grande prendedor de roupa. Não é um clipe de papel, mas um oxímetro de pulso. Como funciona este dispositivo? Para que serve a oximetria de pulso?
A oximetria de pulso é um ramo da pesquisa moderna que permite medir de forma indolor e não invasiva a frequência cardíaca e o grau de saturação de oxigênio no sangue, ou seja, saturação (saturação é a saturação de um líquido com gás).
O oxímetro de pulso (dispositivo de medição) é mais frequentemente colocado no dedo, onde um sensor especial mede a absorção da radiação do transmissor pelas células vermelhas do sangue.
O resultado do teste realizado com o aparelho é apresentado em porcentagem. Ele representa a quantidade de hemoglobina saturada de oxigênio.
O sensor do oxímetro de pulso pode ser colocado não apenas no dedo da mão, mas também no dedo do pé, na orelha, na asa do nariz e na testa. Em recém-nascidos, o sensor é colocado no pé ou no pulso.
Índice
- Oxímetro de pulso - o que é
- Oximetria de pulso - Como funciona
- Oximetria de pulso - para que serve
- Oximetria de pulso - resultados de saturação
- Oximetria de pulso - o que influencia o resultado?
Oxímetro de pulso - o que é
Simplificando, é um dispositivo eletrônico que consiste em duas partes importantes, ou seja, a unidade central e o sensor.
O sensor consiste em um emissor de luz vermelha e infravermelha e um fotodetector.
Durante o teste, é medida a absorção da radiação do transmissor pelos eritrócitos (glóbulos vermelhos) nos capilares.
Oximetria de pulso - Como funciona
Depois de selecionar um local do corpo onde o sensor da câmera será colocado, ele será iniciado. Se suas mãos ou pés estiverem frios, aqueça-os com antecedência para restaurar o fluxo sanguíneo normal para o membro. Quando suas mãos estão frias, o sangue flui mais lentamente e isso pode causar resultados falsos.
O princípio da espectrofotometria de transmissão é usado para determinar a saturação de oxigênio da hemoglobina arterial.
A radiação emitida é até certo ponto absorvida pelo sangue nos vasos sanguíneos.
O fotodetector mede o sinal de retorno. O sinal medido é composto por dois componentes: constante e variável (a chamada pulsação). É esse componente que descreve a absorbância do sangue arterial pulsante.
O resultado do teste é apresentado como uma porcentagem. Representa a quantidade de hemoglobina saturada com oxigênio, ou oxihemoglobina.
O dispositivo também mede a frequência cardíaca (pulso).
Oximetria de pulso - para que serve
A determinação da saturação, ou seja, a saturação do sangue com oxigênio, é um teste extremamente importante que permite neutralizar a insuficiência respiratória em desenvolvimento em um paciente. Geralmente é usado em pacientes hospitalizados.
O teste também deve ser realizado:
- em pacientes com insuficiência respiratória
- ao controlar as funções vitais da mãe e do feto
- ao realizar broncoscopia
- ao qualificar um paciente para oxigenoterapia
- durante procedimentos realizados sob anestesia geral
- no pós-operatório
- com a anestesia de cada criança
- em qualquer paciente que esteja em estado grave
- ao ventilar um pulmão
Oximetria de pulso - resultados de saturação
Falamos sobre a saturação correta de oxigênio do sangue quando está no nível de 95-98%.
Em pessoas com mais de 70 anos de idade, a saturação correta é considerada em 94-98%.
A saturação arterial de oxigênio deve ser de 98-100% durante a oxigenoterapia.
Para fumantes, os resultados serão ligeiramente reduzidos em comparação com não fumantes, mas ainda assim a porcentagem de oxihemoglobina ficará acima de 90.
A saturação anormal de oxigênio do sangue está abaixo de 90%, o que pode indicar insuficiência respiratória grave.
Porém, deve-se lembrar que a medição da oximetria diz respeito apenas à saturação da hemoglobina com oxigênio, não se refere ao metabolismo do oxigênio em nível celular. Assim, pode acontecer que a saturação seja alta, enquanto no nível da célula o valor de oxigênio diminua.
Oximetria de pulso - o que influencia o resultado?
Existem muitos elementos que podem afetar significativamente a medição da saturação de oxigênio da hemoglobina arterial. Esses incluem:
- fatores que prejudicam o fluxo sanguíneo periférico, ou seja, fluxo sanguíneo nas extremidades
- baixa perfusão do tecido, que é o fluxo sanguíneo através do tecido
- lugar legal de medição
- movimentos descontrolados do paciente, tremores musculares
- hemoglobina anormal, por exemplo, metemoglibina, uma forma de hemoglobina que é formada como resultado da oxidação no curso de envenenamento com substâncias químicas (ácido acetilsalicílico, sulfonamidas)
- a presença de carboxihemoglibina, que é formada como resultado de envenenamento com monóxido de carbono, ou coloquialmente falando monóxido de carbono
- luz fluorescente aumenta os valores de saturação
- doenças da lâmina ungueal (micose) e, no caso das mulheres, verniz escuro nas unhas
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