Quando um farmacêutico pode se recusar a vender um medicamento? Acontece que existem algumas situações em que um funcionário de farmácia pode ou mesmo ter que se recusar a dispensar um medicamento a um paciente. Dizem respeito não só à recusa do farmacêutico em vender anticoncepcionais devido à cláusula de objeção de consciência. Verifique quando o farmacêutico pode se recusar a dispensar o medicamento.
Cinco anos de estudos difíceis, uma dissertação de mestrado e seis meses de exercício profissional obrigatório em farmácia. Esta é a formação de um farmacêutico na Polônia, que, no entanto, é visto por muitos como um vendedor de medicamentos comum. Porém, por trás dessa educação vêm enormes responsabilidades e direitos, dos quais nem todos têm consciência. Uma vez que o farmacêutico deve racionalizar e controlar o tratamento, mas também dispor do orçamento do NHF como parte da implementação das prescrições reembolsadas, ele deve ter o direito de dizer NÃO ao paciente no momento certo. Tais situações são definidas com precisão nos regulamentos pertinentes, e os farmacêuticos podem até ser punidos por não conformidade.
Quando um farmacêutico pode se recusar a vender um medicamento? Cláusula de saúde
A tarefa do farmacêutico é fornecer aos pacientes informações sobre os medicamentos e racionalizar sua terapia de forma que seja segura e eficaz para eles. Como resultado, a Lei Farmacêutica (Pf.) Dá ao funcionário da farmácia (tanto um farmacêutico quanto um técnico farmacêutico) a possibilidade de se recusar a dispensar um medicamento se ele representar uma ameaça à vida ou à saúde do paciente (Art. 96.5.1 da Pf.). O mesmo se aplica quando há suspeita de que o medicamento pode ser utilizado para fins não médicos (art. 96.5.2 da Pf.).
O empregado de farmácia também pode recusar a fabricação de um medicamento prescrito se houver necessidade de modificações em sua composição, para as quais o farmacêutico ou técnico farmacêutico não esteja autorizado e não seja possível contatar o médico (Art.96.5.4 do PF). um paciente fez um medicamento prescrito para ele, se pelo menos 6 dias se passaram desde sua preparação (Art. 96.5.5 Pf.). Obviamente, esta disposição resulta do curto prazo de validade dos medicamentos prescritos, que geralmente não contêm conservantes.
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Receitas falsificadas são um fenômeno cada vez mais comum no mercado farmacêutico. Por um lado, tratam-se de medicamentos reembolsados, cujo reembolso é extorquido. Por outro lado, as prescrições de drogas psicotrópicas e narcóticas são freqüentemente falsificadas. A tarefa do farmacêutico é avaliar a autenticidade da receita a cada vez. Se, em sua opinião, houver até mesmo um indício de suspeita de que determinada receita seja falsificada, ele tem o direito de recusar a aplicá-la. Mas não é tudo ...
A conduta do farmacêutico com receita potencialmente falsa é regulada por dois atos jurídicos. Por um lado, é a já citada Lei Farmacêutica, que no art. 96.5.3 confere ao empregado da farmácia o direito de recusar a dispensação "em caso de suspeita razoável quanto à autenticidade da receita ou necessidade". Mais preciso a este respeito é o regulamento do Ministro da Saúde sobre as receitas médicas, que diz que "em caso de suspeita justificada de falsificação de receita, o emitente recusa-se a transportá-la, retém-na e informa imediatamente o inspector farmacêutico provincial, secção provincial do Fundo competente para ao endereço da farmácia e, se possível, à pessoa autorizada ou ao prestador de serviços ”(§24).
Quando um farmacêutico pode se recusar a vender um medicamento? Substâncias psicoativas
Medicamentos usados para tratar dores fortes, coriza ou tosse - é neles que mais frequentemente se encontra estas três substâncias: codeína, dextrometorfano e pseudoefedrina. Todos eles podem ser adquiridos sem receita médica. Acontece que essas três substâncias, além de seus efeitos terapêuticos, também têm um ... efeito intoxicante. Usados em grandes quantidades, e às vezes também combinados com álcool, podem proporcionar sensações e experiências comparáveis ao uso de drogas ou drogas sintéticas. Com isso, o Ministério da Saúde decidiu introduzir normas que, por um lado, limitariam a venda desse tipo de preparações a menores e, por outro, impossibilitariam sua comercialização no atacado para a produção de medicamentos.
Com base nos dados da literatura e nas vozes que surgiram durante a consulta pública, foram determinadas as quantidades exatas dessas substâncias, que devem ser suficientes para uma terapia eficaz. 720 mg de pseudoefedrina, 240 mg de codeína e 360 mg de dextrometorfano - essa limitação do conteúdo de substâncias psicoativas nas embalagens dos medicamentos de venda livre foi finalmente estabelecida pelo Ministério da Saúde. Ao mesmo tempo, esses valores tornaram-se uma restrição para os farmacêuticos na venda dessas substâncias, por exemplo, ao emitir várias embalagens menores. Pelo não cumprimento dessas regulamentações, os farmacêuticos enfrentam enormes penalidades financeiras (até PLN 500.000 no caso da produção de medicamentos no atacado).
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A partir de 1º de julho de 2015, o regulamento também impõe aos farmacêuticos e técnicos farmacêuticos a obrigação de se recusarem a dispensar o medicamento sem prescrição contendo as referidas substâncias psicoativas a menores de 18 anos. Em caso de dúvida quanto à idade do paciente a quem se destina o medicamento, o farmacêutico ou técnico farmacêutico tem o direito de exigir a apresentação de documento comprovativo da idade do mesmo. Se o documento for recusado, o funcionário da farmácia tem o direito de recusar a venda do medicamento.
Esta não é a única vez que um farmacêutico pode perguntar a um paciente sobre sua idade. A referida Lei Farmacêutica confere o direito de recusa do preenchimento de qualquer receita, se o portador da mesma for menor de 13 anos. Novamente, em tais situações, o farmacêutico e o técnico farmacêutico têm o direito de exigir a apresentação de documento que indique a idade de tal pessoa. Se tal documento não for apresentado, o medicamento não poderá ser comercializado.
Uma das mais recentes alterações ao regulamento é a alteração do regulamento de dispensa de medicamentos em farmácia, assinada pelo Ministro da Saúde no início de abril de 2015. Inclui uma disposição estabelecendo que os anticoncepcionais hormonais para uso interno, com a categoria de disponibilidade OTC, são fornecidos sem receita para uma pessoa de 15 anos de idade ou mais. Na prática, isso significa que o chamado a pílula do dia seguinte (na Polónia é apenas ellaOne) pode ser administrada sem receita médica apenas a pessoas com mais de 15 anos de idade. Um farmacêutico ou técnico farmacêutico pode recusar-se a fornecer esta preparação a uma pessoa que não a documente a seu pedido.
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Atualmente, em nosso país, médicos, dentistas, enfermeiras e parteiras têm o direito de recusar a realização de um determinado serviço de saúde que não esteja de acordo com sua consciência - essas disposições são chamadas de cláusula de consciência.
No caso de médicos e dentistas, está sancionado no artigo 39 da Lei da Profissão Médica de 5 de dezembro de 1996. Diz que “o médico pode abster-se de prestar serviços de saúde incompatíveis com sua consciência (...) com a obrigação de indicar possibilidades reais de obtenção esse atendimento a outro médico ou em outra instituição de saúde e justifique e registre esse fato no prontuário. O médico que exerce a sua profissão com base numa relação de trabalho ou no serviço também é obrigado a notificar previamente o seu superior hierárquico "
As enfermeiras, por outro lado, têm a cláusula de consciência prevista no Artigo 23 da Lei sobre as Profissões de Enfermagem e Parteira de 5 de julho de 1996, segundo a qual "uma enfermeira, uma parteira pode abster-se de prestar um serviço de saúde incompatível com sua consciência, mediante notificação prévia por escrito ao seu superior".
Não existe nenhuma disposição análoga na lei polaca que conceda a "cláusula de consciência" também aos farmacêuticos. É por isso que alguns deles se referem ao artigo 53 da Constituição da República da Polónia, que garante a liberdade de consciência e de religião a todos. Este direito é confirmado pelo julgamento do Tribunal Constitucional de 15 de janeiro de 1991 (U8 / 90), afirmando que "liberdade de consciência não significa apenas o direito de representar uma visão de mundo específica, mas acima de tudo o direito de agir de acordo com a própria consciência, de ser livre de ser forçado a agir contra a própria consciência. "
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