- A constipação é uma condição muito comum na população feminina.
- Pode ter origem em uma alteração fisiológica ou funcional.
- Até agora, havia testes de diagnóstico focados na detecção de possíveis anormalidades anatômicas do cólon, mas não avaliavam sua função.
Trânsito colônico
- É um teste funcional que é realizado para conhecer a origem da constipação.
- Começa com a ingestão por três dias consecutivos de duas cápsulas com marcadores opacos de raios-X.
- No total, 24 marcadores diários são ingeridos.
- No quinto dia, é realizada uma radiografia abdominal para ver sua localização.
- Se forem detectados cinquenta marcadores, pode-se suspeitar que a velocidade do trânsito pelo cólon esteja mais lenta.
- A radiografia abdominal é repetida três dias depois para aproximar as horas de trânsito pelo cólon em geral, bem como em cada uma de suas partes.
- O acúmulo de todos os marcadores na parte final indicará que existe uma patologia de evacuação.
- Se eles se acumulam em outro ponto, pode ser devido a uma alteração anatômica que dificulta a passagem das fezes.
- Embora não seja um teste 100% confiável, fornece um diagnóstico funcional aproximado, muito útil para o clínico.
Defecografia
- É um exame radiológico que avalia o assoalho pélvico e os movimentos durante o ato de defecação.
- Consiste em colocar meios de contraste no reto que simula as fezes e, em seguida, as imagens são tiradas em repouso e ao executar o esforço de defecação.
- Tudo isso é gravado em vídeo para analisar as imagens posteriormente.
- Neste estudo, podemos observar a dinâmica da defecação.
- Diferentemente de outros exames radiológicos nos quais o paciente é colocado em decúbito dorsal, essa técnica tem a vantagem de ser realizada na posição fisiológica: ou seja, sentada em um banco projetado exclusivamente para esse fim.
- O teste não é doloroso e, portanto, não requer sedação ou qualquer tipo de anestesia.
- Não há interação com os medicamentos, para que o paciente possa continuar tomando seus medicamentos habituais.
- Além do razoável, não há restrições em termos de dieta nos dias anteriores à defecografia.
- No dia do exame, o jejum não é necessário; no entanto, recomenda-se uma dieta leve no dia do exame.
- Para limpar o reto e o cólon, um único enema deve ser colocado aproximadamente duas horas antes e expelido.