Definição de
A embolia pulmonar é causada pela obstrução de uma artéria pulmonar por um coágulo sanguíneo. O coágulo é fixado em 9 dos 10 casos anteriores na parede de uma veia profunda do abdômen, pelve ou membros inferiores e, quando migra pelo sangue, para em uma artéria pulmonar. Embolia pulmonar é a causa de muitas mortes. Também pode ser devido a
distúrbios da coagulação do sangue Algumas causas frequentes:
- uma longa viagem sentada em um avião ou carro;
- operação cirúrgica ortopédica (próteses de membros);
- imobilização prolongada;
- gravidez ou parto;
- aumento do volume total de glóbulos vermelhos (policitemia);
- Câncer;
- insuficiência cardíaca ou respiratória
Sintomas
Insuficiência circulatória e insuficiência respiratória são as possíveis consequências de uma embolia pulmonar. De acordo com sua importância, eles podem ter os seguintes sintomas:
- Ansiedade
- Taquicardia;
- Febre leve;
- Dor no peito, parece uma punhalada ou ponto;
- Dificuldade respiratória que pode ser acompanhada de expectoração com sangue;
- Parada cardíaca (às vezes).
Às vezes, sinais de trombose venosa das pernas estão associados e reforçam a suspeita do diagnóstico: as pernas parecem inchadas, doloridas, com aumento do calor local em comparação com a outra perna. Esses sinais são freqüentemente encontrados nos bezerros.
Diagnóstico
O diagnóstico é baseado nos sintomas descritos pelo paciente. O exame clínico geral não é muito relevante, podem ser encontrados os seguintes sinais:
- pulso rápido;
- um pulso fraco;
- ausência de anormalidades na ausculta dos pulmões;
- Sinais de trombose venosa profunda.
Para confirmar o diagnóstico, uma radiografia de tórax e um eletrocardiograma podem ser indicados inicialmente. Um exame de sangue com a medida D-dimero eliminará o diagnóstico de embolia pulmonar em caso de valores normais. Muitas vezes, é realizado um ultra-som Doppler dos membros inferiores em busca de trombose venosa. Se forem observados sinais preocupantes, uma tomografia pulmonar ou angio-scanner (scanner com opacificação dos vasos) confirma o diagnóstico.
Tratamento
A hospitalização é essencial no caso de embolia pulmonar. Isso permitirá uma avaliação e tratamento ideais com vigilância adequada para evitar complicações. O paciente recebe oxigênio. Para evitar o aparecimento de novos coágulos e a extensão dos coágulos existentes, são administrados anticoagulantes. Em casos mais graves, a cirurgia pode ser realizada. Após a recuperação, o paciente deve tomar anticoagulantes por vários meses ou até a vida toda.
Prevenção
Para evitar embolia pulmonar, é aconselhável:
- ande e mova as pernas em caso de imobilização prolongada (longas viagens de avião, de carro).
- Caminhada precoce após cirurgia de risco;
- O uso de meias de compressão para promover o fluxo sanguíneo para as extremidades inferiores e prevenir o aparecimento de trombose;
- Administração, se houver fatores de risco, de anticoagulantes preventivos;
- Controle de todos os fatores de risco cardiovascular: tabagismo, colesterol alto, excesso de peso e controle estrito do diabetes ou hipertensão.
