Eletromiografia (EMG) - um estudo para identificar doenças musculares. O que é EMG?

A eletromiografia (EMG) é um teste eletrofisiológico que visa avaliar a função de músculos e nervos. Conseqüentemente, a EMG é útil no diagnóstico de muitas doenças neurológicas e musculares. O que é o exame eletromiográfico e quais as indicações para sua realização?

A eletromiografia (EMG) é um teste eletrofisiológico que visa avaliar a função do sistema muscular e também do sistema nervoso periférico. A EMG é útil no diagnóstico de muitas doenças neuromusculares porque permite localizar alterações patológicas nos músculos, determinar seu tamanho e natureza e determinar a dinâmica do processo da doença no músculo examinado. Portanto, a eletromiografia pode ser usada para diagnosticar, por exemplo, distrofia muscular, esclerose lateral amiotrófica ou atrofia muscular espinhal. EMG também é usado para diagnosticar doenças nas quais os nervos são danificados devido à pressão sobre eles (por exemplo, síndrome do túnel do carpo, síndrome do tarso), bem como doenças da junção neuromuscular, como miastenia gravis.

Ouça o que é eletromiografia ou EMG. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Eletromiografia - indicações e contra-indicações para o exame

As indicações para EMG são sintomas de mau funcionamento de nervos periféricos e músculos, especialmente síndromes radicular cervical e lombossacra (ombro, ciática), síndromes de rigidez de várias etiologias, bem como tensão anormal excessiva no curso de doenças do sistema nervoso (espasticidade) . Danos aos músculos individuais como resultado de lesão ou contusão também são uma indicação para o exame.

Como no caso da eletroneurografia, as contra-indicações para a realização de um exame eletromiográfico são um marcapasso elétrico implantado, elementos de metal no coração (por exemplo, uma válvula artificial) ou na área examinada do corpo.

Eletromiografia - como se preparar para o teste?

No dia do teste, lave a parte do corpo do teste. É contra-indicado o uso de cremes, pomadas ou loções sobre a pele na região onde será realizado o exame.

Imediatamente antes do exame, você deve informar seu médico sobre seus medicamentos atuais.

Importante

Pessoas que tomam anticoagulantes orais (anticoagulantes) devem começar a usar heparina de baixo peso molecular 3 dias antes do exame, obviamente com o consentimento prévio do médico assistente.

Por sua vez, os pacientes com miastenia gravis não devem tomar medicamentos antimiastenia no dia do estudo.

Eletromiografia - qual é o teste?

Um EMG completo consiste em quatro tipos de testes: eletroneurografia (um estudo da condutividade nervosa periférica), teste muscular, teste de transmissão neuromuscular e teste de hiperatividade neuromuscular. Em clínicas privadas, cada um dos exames mencionados acima é pago separadamente.

Em primeiro lugar, a eletroneurografia é realizada, ou seja, o teste de condutividade em nervos periféricos. Depois disso, é realizado um exame adequado, ou seja, um teste muscular que avalia a eficiência do músculo examinado. De 10 a 20 eletrodos de agulha são inseridos no músculo examinado (as punções são feitas a uma distância de 1 a 2 cm do anterior), que fornecem ao músculo um estímulo elétrico, e então registram a atividade muscular durante o repouso, qualquer movimento e esforço máximo.

O estudo da transmissão neuromuscular (também conhecido como teste miastênico, teste de fadiga ou teste de fadiga) visa avaliar a condução neuromuscular por estimulação com uma série de estímulos supramáximos, portanto, é usado no diagnóstico de miastenia gravis, ou seja, fadiga muscular. O teste não é invasivo porque usa eletrodos de superfície que são colocados na pele.

O teste de excitabilidade neuromuscular (também conhecido como teste de tetania, o teste isquêmico) é usado para diagnosticar a tetania - uma doença que se manifesta no aumento da excitabilidade neuromuscular. O teste é realizado com um eletrodo de agulha, que é inserido no músculo entre o polegar e o dedo indicador. Em seguida, por cerca de 10 minutos, um elástico é colocado no braço do paciente para interromper o fluxo sanguíneo (o efeito é nenhuma sensação na mão e uma sensação de formigamento forte, o que é bastante desagradável). Depois que o manguito de pressão é liberado, ele é monitorado quanto aos sintomas característicos de tetania. Todo o teste leva cerca de 15 minutos.

Os resultados da eletromiografia (EMG) são fornecidos imediatamente após a conclusão do teste.

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