DOENçA ISQUêMICA DO CORAçãO - SINTOMAS. COMO RECONHECER A DOENçA ARTERIAL CORONARIANA?

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Doença isquêmica do coração - sintomas. Como reconhecer a doença arterial coronariana?

A doença isquêmica do coração (doença da artéria coronária) é sintomática de uma dor característica no peito. No entanto, em alguns casos, os sintomas da doença arterial coronariana podem ser mascarados. Então estamos falando sobre o assim chamado máscaras de angina. Descubra como reconhecer os sintomas da doença arterial coronariana (doença isquêmica do coração).

A doença arterial coronariana é a isquemia miocárdica (e, portanto, hipóxia e necrose) associada a alterações nas artérias coronárias que levam sangue ao coração. A doença coronariana é freqüentemente referida como doença isquêmica do coração, mas é um conceito muito mais amplo, pois inclui todas as condições isquêmicas do miocárdio, não apenas aquelas associadas a alterações nos vasos coronários.

A doença coronariana está, portanto, incluída no conceito de doença isquêmica do coração. A identificação desses termos na linguagem cotidiana provavelmente se deve ao fato de que a doença arterial coronariana se refere à forma mais comum (98% dos casos) de doença isquêmica do coração - aquela associada ao estreitamento ou obstrução dos vasos coronários.

A doença arterial coronariana também é chamada de angina pectoris (angina). No entanto, a angina é um grupo de sintomas, sendo predominante a sensação de dor no peito causada pela isquemia do miocárdio (seja qual for a causa da isquemia).

Na terminologia médica, existem síndromes coronárias estáveis que, se não tratadas, podem evoluir para síndromes coronárias agudas (SCA), que incluem infarto do miocárdio.

A doença coronariana é a doença cardiovascular mais freqüentemente diagnosticada nos países desenvolvidos. Na maioria dos países europeus, a doença afeta 20.000–40.000 pessoas por milhão de habitantes. No entanto, devido ao envelhecimento da população e ao surgimento de fatores de risco de doenças em pessoas cada vez mais jovens, o número de pacientes (e portanto - o número de óbitos) certamente aumentará sistematicamente. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o número de mortes por doenças isquêmicas do coração aumentará de 7,1 em 2002 para 11,1 milhões em 2020.

Índice

Doença arterial coronariana (doença isquêmica do coração) - sintomas
Doença arterial coronariana (doença isquêmica do coração) - causas
Doença coronariana (coração isquêmico) - fatores de risco
Doença arterial coronariana crônica e aguda (doença isquêmica do coração)
O número de pessoas com diagnóstico de doença arterial coronariana chega a 1,5 milhão

Doença arterial coronariana (doença isquêmica do coração) - sintomas

Os sintomas da doença arterial coronariana (doença isquêmica do coração) dependem do tipo de doença com que estamos lidando - doença coronariana estável ou síndrome coronariana aguda. É verdade que esses dois tipos estão relacionados ao tipo de dor no peito, mas diferem na duração e nas situações em que ocorre.

O sintoma mais característico da doença é a dor no peito, que:

é chamada de angina (daí o nome coloquial da doença angina), pois causa a sensação de pressão e esmagamento no peito. Além disso, é descrito como queimando e explodindo;
está localizado atrás do esterno e pode irradiar-se para o pescoço, mandíbula, abdômen superior ou braços. Às vezes, está localizado no epigástrio;
aparece durante o estresse, durante uma refeição ou sob a influência do ar frio, bem como durante o exercício;

Doença arterial coronariana (doença isquêmica do coração) - causas

A doença coronariana na maioria das vezes (em 98% dos casos) é o resultado de aterosclerose coronariana. Existem os chamados placas ateroscleróticas, que contraem o lúmen dos vasos e, assim, prejudicam o suprimento de sangue ao coração. Os vasos arrancados da parede podem entupir o vaso.

Doenças como sífilis, artrite reumatóide, lúpus sistêmico, poliarterite nodosa, amiloidose e arterite idiopática juvenil também podem contribuir para a estenose dos vasos coronários.

A doença também pode ser causada por endocardite infecciosa, coágulos sanguíneos no átrio esquerdo e ventrículos e em válvulas artificiais. Os defeitos anatômicos dos vasos coronários, defeitos cardíacos, cardiomiopatias e anemia também podem ser responsáveis pelo desenvolvimento da doença arterial coronariana.

Doença coronariana (coração isquêmico) - fatores de risco

idade e sexo - afeta 2 vezes mais homens do que mulheres, especialmente aqueles com mais de 45 anos de idade. Nas mulheres, aqueles com mais de 55 estão em risco;
a presença da doença na família imediata;
fumar cigarros (ativos e passivos);
síndrome metabólica;
obesidade (especialmente abdominal);
níveis elevados de colesterol LDL "ruim" e níveis diminuídos de HDL "bom";
hipertensão arterial (acima de 140/90 mmHg);
Diabetes tipo 2;

Saiba mais: Diabetes e doenças coronárias. Pessoas com diabetes têm maior probabilidade de desenvolver doenças coronárias

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Autor: Time S.A

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Doença arterial coronariana crônica e aguda (doença isquêmica do coração)

Existem duas formas de doença isquêmica do coração: crônica e aguda.

Na forma crônica, a dor no peito pode aparecer apenas com esforço físico intenso, súbito ou prolongado e cede em poucos minutos em repouso ou após a ingestão de nitroglicerina sublingual.

Conforme a doença progride, a dor no peito reduz gradualmente as atividades diárias. Ocorre, por exemplo, após caminhar mais de 200 metros ou ao subir escadas para mais de um andar em um ritmo normal.

Se não for feito o tratamento adequado, a dor limita ainda mais a atividade, pois incomoda, por exemplo, após caminhar menos de 200 m.

Quando a doença se torna aguda, a dor ocorre mesmo com o menor esforço e, em casos excepcionais, também em repouso (também à noite). Além disso, a dor no peito não só aparece com mais frequência na doença arterial coronariana aguda, mas também dura muito mais do que na forma crônica.

Importante

"Máscaras" de angina

A doença arterial coronariana nem sempre se apresenta com dor retroesternal. Então estamos falando sobre o assim chamado máscara de angina, os sintomas podem incluir falta de ar, cansaço ou desmaios e até náuseas e vômitos.