A inflamação do intestino grosso é um problema amplo que inclui várias entidades de doença diferentes com diferentes mecanismos de formação. Apesar da variedade de doenças que causam, em muitos casos são semelhantes. É útil descobrir quando estamos falando sobre colite e quais são as causas, sintomas e tratamentos para a doença.
Índice:
- Inflamação do cólon: causas
- Inflamação do cólon: sintomas
- Colite: um curso
- Inflamação do cólon: tipos
- colite ulcerativa
- Doença de Leśniowski e Crohn
- colite isquêmica
- colite microscópica
- colite infecciosa
- Inflamação do cólon: prevenção
- Inflamação do cólon: tratamento
Inflamação do cólon é um termo amplo que descreve o processo patológico desse órgão, não a causa dele. Portanto, podem ser de caráter infeccioso e autoimune e, em alguns casos, sua causa é desconhecida, o que também dificulta o diagnóstico adequado. O tratamento é específico para cada tipo de inflamação - desde medicamentos que suprimem a resposta imunológica aos antibióticos, por isso é tão importante fazer o diagnóstico correto.
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Inflamação do cólon: causas
A inflamação no intestino grosso pode surgir como resultado de vários fatores prejudiciais: processos autoimunes, doenças dos vasos sanguíneos e presença de patógenos. Vários fatores contribuem para a resposta inflamatória:
- aumento da permeabilidade dos vasos sanguíneos, graças às quais as proteínas plasmáticas - complemento, citocinas e anticorpos penetram na inflamação em curso;
- aumentar o suprimento de sangue ao órgão;
- influxo de células inflamatórias - leucócitos - principalmente monócitos, neutrófilos e células plasmáticas.
Todos esses componentes da reação inflamatória são uma expressão da defesa do organismo, o que leva à remoção do fator nocivo ou pelo menos à sua redução.
Inflamação do cólon: sintomas
Cada uma das doenças que causam inflamação do intestino apresenta sintomas específicos decorrentes de várias causas dessas doenças e, portanto, uma reação diferente do nosso corpo. No entanto, existe um certo grupo de doenças relacionadas à disfunção do intestino grosso, que ocorre na maioria das inflamações.
Pertencem a eles:
- dor abdominal, geralmente na parte inferior;
- diarréia;
- constipação;
- às vezes febre;
- mal-estar geral;
- sangramento menos frequente do trato gastrointestinal inferior;
- perda de peso.
Secundárias a essas doenças, podem aparecer anemia e desidratação.
Infelizmente, esses sintomas não são muito específicos e, às vezes, são causados por outras doenças do sistema digestivo.
Colite: um curso
A doença pode ser de dois tipos: aguda, quando os sintomas aparecem repentinamente e progridem rapidamente, geralmente com dor, diarreia intensa e sangramento. Essa progressão é típica de doenças infecciosas.
A inflamação crônica, por outro lado, permanece latente por muito tempo sem apresentar nenhum sintoma, ou aumenta gradativamente, e a condição do intestino continua a piorar e muitas vezes surgem complicações. O tratamento geralmente é longo e difícil.
Esse desenvolvimento de doença na maioria das vezes diz respeito à colite ulcerosa e à doença de Crohn.
Inflamação do cólon: tipos
As inflamações mais comuns do intestino grosso são:
- colite ulcerativa
- Doença de crohn
- colite isquêmica
- colite microscópica
- colite infecciosa, incluindo colite pseudomembranosa
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Colite ulcerativa (colite ulcerosa)
Isso é chamado de doença inflamatória intestinal, a causa da doença não é clara, fatores genéticos, autoimunes e infecciosos são levados em consideração.
Os sintomas são principalmente diarreia, geralmente com sangue, fraqueza, perda de peso e, quando a doença é particularmente grave, desidratação e febre.
A colite ulcerosa varia com o tempo e tem intensidade diferente, podendo afetar todo o órgão ou parte dele.
Os exames laboratoriais mostram marcadores de inflamação - um aumento no número de leucócitos e PCR, e em estudos de imagem, podemos observar ulceração no intestino (defeitos da mucosa) e o desaparecimento da haustração, ou seja, alisamento do intestino grosso normalmente dobrado.
O diagnóstico é baseado no exame histopatológico e na imagem endoscópica da mucosa.
O tratamento desta inflamação depende da gravidade e da extensão da doença, com o uso de aminossalicilatos, ou seja, antiinflamatórios, glicocorticosteroides, que desempenham uma função semelhante, bem como imunossupressores e biológicos que afetam toda a resposta imune ou apenas alguns de seus componentes.
Em um curso muito grave da doença, a hospitalização é necessária e, às vezes, também a cirurgia. Infelizmente, a colite ulcerosa pode levar a complicações como polipose inflamatória, câncer e distensão aguda do cólon.
Doença de Leśniowski e Crohn
Como a colite ulcerosa, ela pertence às chamadas doenças inflamatórias intestinais, embora possa afetar qualquer parte do trato gastrointestinal.
Se o cólon estiver envolvido, os sintomas são principalmente fraqueza, febre, perda de peso, bem como anemia, dor abdominal e diarreia.
Os resultados dos exames complementares indicam a presença de processo inflamatório - leucocitose é típica, assim como aumento da PCR e da VHS; o exame radiológico contrastado, USG, TC e ressonância magnética também auxiliam no diagnóstico.
No entanto, para o diagnóstico é necessária a realização de endoscopia com biópsia - revela edema e ulceração na mucosa.
O tratamento é baseado em dieta adequada (garantindo um suprimento adequado de eletrólitos, vitaminas e líquidos), cessação do tabagismo e farmacoterapia.
São usados medicamentos que inibem o processo inflamatório - glicocorticosteróides, aminossalicilatos, imunossupressores, medicamentos biológicos e, se necessário, antibióticos.
O método de administração, dosagem e quais preparações são usadas dependem da localização e atividade da doença.
Às vezes, especialmente no caso de complicações como: fístulas, abcessos, obstrução intestinal, hemorragia, perfuração intestinal, é necessária cirurgia.
Colite isquêmica
É causada por uma redução no fluxo sanguíneo através dos vasos que irrigam o intestino grosso, na maioria das vezes devido à aterosclerose (a mesma doença que é responsável por ataques cardíacos e isquemia dos membros inferiores).
Os sintomas costumam aparecer repentinamente, há sangramento que para espontaneamente, uma complicação dessa inflamação pode ser o estreitamento do intestino no local da isquemia.
Quando a doença é súbita, causada pelo fechamento súbito do vaso, há fortes dores abdominais, hemorragia e febre, que podem levar à necrose intestinal e à necessidade de sua excisão.
O diagnóstico inclui infusão de contraste, colonoscopia e tomografia computadorizada. O tratamento pode ser farmacológico quando o curso é leve ou operatório nos casos mais graves.
Colite Microscópica
Na maioria das vezes, afeta pessoas com mais de 60 anos, como o nome da doença indica, as alterações na estrutura do intestino só podem ser visualizadas ao microscópio.
Esta inflamação não causa alterações que possam ser visualizadas na colonoscopia ou exames radiológicos, é necessário examinar a peça para o diagnóstico.
Os sintomas são inespecíficos e incluem: diarreia, dor abdominal, perda de peso e flatulência, portanto, doenças que podem ser um sinal de outras doenças intestinais, incluindo câncer.
O tratamento é principalmente farmacoterapia - drogas antiinflamatórias.
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Colite infecciosa
Esta condição pode ser causada por uma grande variedade de micróbios - bactérias (por exemplo Salmonella, Campylobacter, Escherichia coli), vírus (por exemplo, rotavírus, adenovírus) ou parasitas (por exemplo, amebíase, oxiúros).
Essas doenças são mais frequentemente transmitidas por ingestão, a infecção ocorre por meio das mãos sujas ou pela ingestão de alimentos de origem duvidosa.
Essas inflamações causam diarreia, às vezes com sangue, dor de estômago e febre, podendo levar à desidratação.
A maioria delas são infecções virais, então os sintomas desaparecem espontaneamente, apenas o tratamento de suporte é necessário, principalmente hidratação, dieta adequada e probióticos.
Se estivermos lidando com uma infecção bacteriana ou parasitária, a antibioticoterapia geralmente é necessária, não apenas para curar, mas também para interromper a infecção de outras pessoas.
Enterite pseudomembranosa
A enterite pseudomembranosa é um tipo especial de doença infecciosa causada por Clostridium difficile e mais frequentemente associada à "esterilização", danos à microflora intestinal por antibioticoterapia recente e colonização do intestino por bactérias patogênicas.
A diarreia nesta doença geralmente começa rapidamente e pode ser muito intensa, além disso, o patógeno que causa a enterite pseudomembranosa é muito contagioso. No tratamento, antes de mais nada, os antibióticos até então tomados devem ser interrompidos e, às vezes, também devem ser introduzidos outros antibióticos que afetam essa bactéria.
Inflamação do cólon: prevenção
Às vezes é difícil evitar a colite - no caso da doença de Crohn, colite ulcerativa ou inflamação microscópica não existem métodos específicos de prevenção, pois a causa dessas doenças é multifatorial, muitas vezes desconhecida.
Porém, vale lembrar que a influência do tabagismo na ocorrência do primeiro já foi comprovada.
Você pode evitar a inflamação isquêmica seguindo as recomendações para a prevenção da aterosclerose - levando um estilo de vida saudável com uma dieta adequada, níveis adequados de colesterol, exercícios regulares e, acima de tudo, sem fumar.
Quando se trata de doenças infecciosas, a higiene é fundamental - lavar as mãos antes de preparar e comer as refeições, tratamento térmico adequado, evitar comer em locais insalubres e lavar frutas e verduras, além de evitar o contato com pessoas doentes.
Inflamação do cólon: tratamento
Conforme descrito para cada tipo de inflamação, o tratamento é diversificado, muitas vezes complexo e dependente da causa da doença. Na maioria das vezes, a terapia começa com os chamados métodos não farmacológicos - uma dieta adequada, parar de fumar e beber álcool e levar um estilo de vida saudável.
Se isso não for eficaz, a farmacoterapia apropriada é instituída e, finalmente, a cirurgia. Deve ser lembrado que uma dieta adequada é uma dieta leve consistindo de alimentos cozidos, facilmente digeríveis, consumidos com freqüência e em pequenas quantidades.
Você não deve comer doces, fritos, gordurosos, picantes e fast food.
