A taquicardia é um batimento cardíaco acelerado. A taquicardia pode ser causada por exercícios excessivos, estresse ou medo, nervosismo severo ou até mesmo beber muito café. Às vezes, a taquicardia é acompanhada por febre, hipotensão. No entanto, a taquicardia também pode ser uma arritmia com risco de vida. Quais são as outras causas da taquicardia? Qual é o tratamento?
A taquicardia é um batimento cardíaco acelerado que bate a uma taxa superior a 100 batimentos por minuto. A sensação de palpitações cardíacas pode ser acompanhada por sintomas incômodos, como falta de ar, tontura, dor no peito, sudorese excessiva e até perda de consciência.
Febre, esforço físico, álcool, emoções fortes aceleram os batimentos cardíacos, mas desde que não ultrapasse significativamente 100 batimentos por minuto e o ritmo de trabalho seja regular, não há motivo para preocupação. A frequência cardíaca acelerada em tais situações é natural.
Índice
- Taquicardia: sintomas
- Taquicardia: causas
- Taquiarritmias ventriculares perigosas
- Taquicardia: Efeitos
- Taquicardia: drogas nem sempre eficazes
- Taquicardia: tratamento cirúrgico
Taquicardia: sintomas
No entanto, quando o coração está disparado como um louco, às vezes perdendo uma batida, pode ser patológico. Então, a taquicardia é mais frequentemente chamada de taquiarritmia. Quando sua origem está nos átrios, é referido como supraventricular, e nos ventrículos - ventricular. Pode ser paroxística ou permanente. Às vezes, os sintomas de uma taquiarritmia são leves, outras vezes são incômodos.
Os pacientes geralmente se queixam de batimento cardíaco rápido ou rápido e irregular. Se uma arritmia causar perda de estabilidade hemodinâmica, ou seja, a capacidade do coração de bombear sangue suficiente para que o corpo funcione adequadamente, também pode ocorrer o seguinte:
- tontura
- manchas na frente dos olhos
- falta de ar
- respiração curta
- sentindo fraco
Acontece que há dor no peito atrás do esterno, desmaio, ocorre perda de consciência. Ritmos muito rápidos, mesmo os curtos, são acompanhados de medo, ansiedade, irritação e nervosismo.
As contrações ventriculares adicionais são percebidas como "pular", uma sensação de congelamento do coração porque a contração adicional é seguida por uma fração de segundo de pausa mais longa nos ventrículos (a chamada compensatória) e então uma contração mais forte. Contrações extras únicas e raras também ocorrem em pessoas saudáveis e não representam uma ameaça para elas. As causas frequentes e agrupadas são motivo de preocupação. Os espasmos extras nem sempre são tratados ou a terapia é baseada na administração de beta-bloqueadores. No entanto, quando representam um risco significativo para a saúde, a ablação é considerada.
Taquicardia: causas
As causas mais comuns de taquicardia são:
- corrida ou outro esforço físico extenuante
- estimulação do corpo por altos níveis de adrenalina (estresse, nervosismo, etc.)
- febre
- estimulantes: álcool, cafeína, nicotina
- drogas, por exemplo, anfetaminas
- medicamentos contendo atropina, efedrina ou pseudoefedrina
- glândula tireóide hiperativa
Nem sempre a taquicardia é um sintoma de alguma doença. Sua freqüência cardíaca também pode aumentar quando você está nervoso ou se exercita. Se a taquicardia ocorre devido a razões fisiológicas, por exemplo, quando nervoso, ansioso ou devido ao exercício - então estamos lidando com taquicardia sinusal.
A taquicardia sinusal também pode ser causada por:
- febre
- desidratação
- hipotensão
- Fortes emoções
bem como doenças:
- isquemia do coração
- embolia pulmonar
- insuficiência cardíaca
- glândula tireóide hiperativa
- qualquer inflamação
- distúrbios no funcionamento do sistema nervoso
- alergias
A taquicardia sinusal também pode ocorrer após a ingestão de muito café (cafeína) ou álcool como efeito colateral de alguns medicamentos.
- doença cardíaca incl.
- doença isquêmica do coração
- insuficiência cardíaca
- miocardite
- Parada respiratória
- perda de sangue e anemia hemorrágica
- hipoglicemia
- desidratação
- sepse (sepse, reação inflamatória sistêmica devido a infecção)
- choque, incluindo anafilático, ou seja, uma reação alérgica imediata
Taquiarritmias ventriculares perigosas
Se ocorrerem arritmias no nível atrial (taquiarritmias atriais), há uma chance de que o nó AV as corrigirá, por exemplo, reduzindo o número de batimentos por minuto de 200-300 para 100-150. Então, o coração bate muito rápido, mas cumpre sua função principal - bombear sangue, embora com menos eficácia.
É pior quando o ritmo muito rápido vem das câmaras, porque não há nenhum mecanismo de controle nelas para desacelerá-lo. Portanto, as taquiarritmias ventriculares são mais perigosas do que as taquiarritmias atriais.
Suas causas são mais frequentemente:
- cicatrizes após um ataque cardíaco
- doenças cardíacas
- defeitos cardíacos congênitos
Eles têm sintomas semelhantes às taquiarritmias supraventriculares, mas apresentam um risco maior de complicações do que são, incluindo morte cardíaca súbita.
A forma mais perigosa de taquiarritmia é a fibrilação ventricular - muito rápida (mais de 300 batimentos cardíacos por minuto) e ritmo caótico de seu trabalho. Como resultado, as câmaras não terão tempo para se encher de sangue, portanto, não o bombeiam para a corrente sanguínea.
A consequência é a isquemia do cérebro e do próprio coração, e a circulação é interrompida se o paciente não receber ajuda imediata (desfibrilação).
A vibração ventricular, ou seja, uma frequência cardíaca rápida de mais de 250 batimentos por minuto, é igualmente perigosa. O flutter ventricular pode levar à fibrilação.
Taquicardia: Efeitos
Embora as taquiarritmias supraventriculares geralmente não representem risco de vida, elas não devem ser tomadas de ânimo leve. Eles podem levar a:
- AVC (especialmente fibrilação atrial)
- uma queda acentuada na pressão arterial
- colapso
- e no longo prazo - para fenômenos desfavoráveis no músculo cardíaco.
Eles também iniciam flutter ventricular ou fibrilação se a arritmia for conduzida sem controle para eles. As taquiarritmias supraventriculares têm muitas causas.
Em jovens com um coração saudável, eles podem ser associados a:
- instabilidade do sistema endócrino
- hiperatividade emocional
em idosos - com alterações degenerativas no coração, tais como:
- doenças cardiovasculares, por exemplo:
- doença arterial coronária
- hipertensão
- cicatrizes pós-infarto
- defeitos de válvula
- rotas adicionais de condução de impulsos elétricos
- distúrbios hormonais
- Doença pulmonar
O tipo mais comum de taquiarritmia supraventricular é a fibrilação atrial, que é rápida (mais de 350 batimentos por minuto) e com atividade atrial caótica.
Uma situação semelhante é o flutter atrial, com um ritmo ligeiramente mais lento e parcialmente regular. A taquicardia do nó atrioventricular recorrente (AVNRT) também pode ocorrer devido à presença de uma via de condução adicional (geralmente congênita).
Faz com que um ciclo de impulsos elétricos circule, resultando em um ritmo rápido e constante (150-250 batidas por minuto). Geralmente não está associada a doenças cardíacas estruturais. Este tipo de taquiarritmia é paroxística.
Taquicardia: drogas nem sempre eficazes
Temos muitos medicamentos que permitem o tratamento eficaz da doença coronariana ou da hipertensão. Mas quando se trata de taquiarritmias, as coisas não são tão boas.
A farmacologia lida pior com eles. Os mais comumente usados são as preparações cardiológicas clássicas, que têm um efeito benéfico no músculo cardíaco e ao mesmo tempo diminuem a freqüência cardíaca (por exemplo, beta-bloqueadores ou beta-bloqueadores). Essa terapia não é suficiente em todas as situações. Em seguida, procura-se drogas antiarrítmicas.
O problema é que nem sempre são eficazes ou têm efeitos colaterais significativos (por exemplo, eliminando uma arritmia, gerando outra) que limitam seu uso.
Faça necessariamenteNo caso de um ataque de taquicardia:
- descanse
- respire fundo e expire todos os músculos com força
- massageie suavemente a artéria carótida (a área de pressão está no pescoço, sob a mandíbula)
- molhe seu rosto com água fria
Taquicardia: tratamento cirúrgico
Se a farmacoterapia não ajudar, métodos cirúrgicos de tratamento são usados: ablação ou implantação de desfibrilador cardioveter.
A ablação é um procedimento cardíaco que destrói o local da taquicardia no coração. Depois que os eletrodos de diagnóstico e o eletrodo de ablação são inseridos no coração através da artéria ou veia femoral, o foco de arritmia "queima".
A ablação geralmente é realizada sem anestesia geral. É um procedimento relativamente minimamente invasivo, mais frequentemente realizado no caso de taquiarritmias supraventriculares, como a fibrilação atrial.
A implantação de um desfibrilador cardioversor é realizada em situações em que o paciente já experimentou taquiarritmias ventriculares perigosas ou se houver uma probabilidade de sua ocorrência (por exemplo, na insuficiência cardíaca).
A principal função deste dispositivo, denominado abreviadamente ICD (Desfibrilador Cardioversor Implantável), é interromper a taquicardia ventricular, flutter ou fibrilação por pulsos elétricos. O desfibrilador cardioversor analisa continuamente o ritmo cardíaco.
Ele intervém quando é muito rápido ou muito lento (portanto, também atua como um estimulador). Se ele registra um batimento cardíaco acelerado, ele envia impulsos elétricos fracos, os chamados estimulação antiarrítmica para prevenir taquiarritmia.
Quando isso falha, ele envia um único pulso elétrico forte em sincronia com o ritmo do coração. É desagradável para o paciente. Pode parecer um baque e até mesmo dor no peito, mas geralmente interrompe arritmias graves, incluindo fibrilação ventricular, e restaura o ritmo normal. O CDI se parece com um marca-passo, embora seja maior do que ele.
O dispositivo é implantado sob a pele na região subclávia e os eletrodos são inseridos através das veias no ventrículo direito e às vezes no átrio direito.
O procedimento geralmente é realizado sob anestesia local. Pessoas com CDI devem tomar precauções semelhantes em sua vida diária às pessoas com marca-passo implantado.
ImportanteControlar o nível de magnésio - é um componente das enzimas que inibem o influxo de cálcio para as células do músculo cardíaco, mantendo assim o ritmo adequado de contrações e diaster. Boas fontes de magnésio incluem:
- soja
- nozes
- feijão leguminosa
- farelo e grãos de cereais
- vegetais com folhas verdes escuras
- marisco
- chocolate e cacau
A dose diária recomendada de magnésio para mulheres é 280 mg e 350 mg para homens.
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