Definição de
A pielonefrite é uma infecção bacteriana que afeta o rim: falamos sobre nefrite túbulo-intersticial. Em geral, a infecção ocorre inicialmente na urina e as bactérias atingem as cavidades renais ascendendo ao longo do trato urinário. Vários germes podem estar envolvidos, embora o mais comum seja Escherichia coli em quase 9 em cada 10 casos. Dependendo do tipo de paciente, isto é, das características da pessoa afetada, a pielonefrite simples geralmente aparece nas mulheres na ausência de outras patologias; A pielonefrite é complicada quando parece produzida no homem, em idades extremas, ou se existe um obstáculo que bloqueia a evacuação da urina, malformação do trato urinário, quando aparece em uma mulher grávida ou se a pessoa sofre de certas doenças como diabetes ou uma diminuição nas defesas imunológicas.
Sintomas
Pielonefrite causa os seguintes sintomas:
- febre
- calafrios;
- dor lateralizada nas costas, nas cavidades lombares.
- dor abdominal às vezes;
- cansaço
- distúrbios urinários, como queimação ao urinar, precisam urinar com mais frequência, mau cheiro de urina.
Às vezes, podemos encontrar uma anúria (interrupção da excreção de urina): nesse caso, suspeitamos de pielonefrite obstrutiva e devemos ser descartados.
Diagnóstico
O diagnóstico de pielonefrite é baseado em sinais clínicos. A suspeita é confirmada através da realização de um exame de urina no consultório médico usando uma tira de teste encharcada de urina. Se a detecção de glóbulos brancos for positiva, uma infecção urinária é confirmada. Se a parte de nitrito for positiva, indica a presença de bactérias. Caso um desses dois elementos esteja presente, é realizado um exame citobacteriológico da urina ou ECBU para confirmar a presença de germes. O estabelecimento do tratamento não deve esperar pelos resultados do teste. Por outro lado, é necessário um ultrassom do trato urinário no caso de um primeiro episódio de pielonefrite para a busca de um fator que favoreça sua aparência ou a descoberta de um obstáculo nas vias excretoras.
Tratamento
O tratamento da pielonefrite é baseado em antibióticos e analgésicos em caso de dor intensa. Você precisa de muito descanso e ótimo consumo de água. Em caso de pielonefrite complicada, geralmente é necessária hospitalização. Para casos de pielonefrite obstrutiva, é necessária cirurgia.
Prevenção
A medida preventiva essencial para todas as pielonefrites, como em todas as infecções do trato urinário, é hidratar-se bastante, bebendo muita água.