Até 77 por cento dos entrevistados concordam com a afirmação de que perda de peso, desnutrição e caquexia são uma condição natural no caso do câncer - segundo estudo realizado em abril deste ano. por SMG / KRC em nome de Nutricia Medyczna. No entanto, esta não é uma situação com a qual todos devam aceitar. Uma pessoa doente não precisa e não deve perder peso. A campanha "Nutrição Médica - Suas refeições na luta contra as doenças" visa educar sobre o papel da nutrição especializada nas doenças, especialmente oncologia, e educar sobre a nutrição médica como parte integrante do tratamento.
Falar sobre nutrição médica é um grande desafio, incluindo porque o conhecimento do próprio conceito é muito baixo - chegando a 66%. Os polacos questionados admitiram não saber o que é nutrição médica. Além disso, quando solicitados a descrever com suas próprias palavras a definição de nutrição médica, os critérios mais comuns foram: dieta (28%), alimentação intravenosa (16%) e alimentação por sonda (13%). ² É necessário informar ao público que na primeira etapa, quando a nutrição tradicional se mostra insuficiente, é necessário considerar a complementação do cardápio diário do paciente com preparações nutricionais prontas. As dietas com líquidos orais são a forma básica, simples e mais acessível de tratamento nutricional. Eles estão disponíveis no balcão e podem auxiliar nas refeições tanto no hospital quanto em casa durante todo o processo de tratamento.
Vale ressaltar que, no caso de doença oncológica, atenção especial deve ser dada ao estado nutricional do paciente. Sempre que possível, o trato gastrointestinal deve ser alimentado regularmente para funcionar adequadamente. Caso contrário, não será capaz de funcionar de forma eficiente e estará sujeito à degradação - observa o Dr. n. med. Stanisław Kłęk, cirurgião oncologista, presidente da Sociedade Polonesa de Parenteral, Enteral e Metabolismo (POLSPEN).
Também há uma crença errônea de que a nutrição médica é menos valiosa do que uma refeição em casa decente - isso é o que pensa cada quatro entrevistados, e que os produtos alimentícios pertencem à mesma categoria dos suplementos dietéticos e preparações de fortalecimento de vitaminas - conforme indicado por até 40%. assuntos. Enquanto isso, as dietas especializadas são preparações médicas devidamente balanceadas para os doentes, cuja vantagem é a concentração de todos os nutrientes necessários e a quantidade certa de energia em uma pequena dose. Graças a isso, podem substituir completamente uma dieta normal ou refeições isoladas. Porém, desde que o paciente consiga se alimentar, recomenda-se usá-los como complemento à dieta tradicional. Os pacientes devem beber em pequenas porções entre as refeições.
Para quase todos os pacientes com câncer, chega um ponto em que mesmo uma dieta natural cuidadosamente elaborada é incapaz de atender à crescente demanda por energia, proteína e outros nutrientes. Nesse caso, os suplementos nutricionais são a melhor forma de aumentar o valor nutricional da ingestão alimentar diária do paciente. Eles permitem que o paciente que consome menores quantidades de alimentos supra as deficiências nutricionais com muito menos esforço. Muitas vezes, também é um resgate para pacientes que, em decorrência da doença, têm problemas para mastigar ou engolir e não conseguem fazer as refeições tradicionais - resume a nutricionista Ewa Ceborska-Scheiterbauer, da clínica de dieta Food & Diet.
Problemas nutricionais específicos de pacientes com câncer
Os pacientes oncológicos são particularmente propensos a problemas de desnutrição, pois a grande maioria dos tratamentos usados está associada a problemas alimentares durante e após o tratamento. Existem inúmeros efeitos colaterais, como vômitos, náuseas, diarréia e dores que causam perda de apetite: Um gosto metálico estranho, impossível de beber e comer. Nada tem gosto bom, você não sente absolutamente nada, nem mesmo um gole de água, você tem até anorexia. Em tal situação, você perde peso imediatamente - lembra Ágata, que sofria de câncer de ovário - a heroína do documentário "Ja".
Às vezes, comer é impossível devido à irritação da mucosa gastrointestinal ou dificuldade de engolir. Como resultado, fornecer a quantidade certa de nutrientes pode ser um grande problema.
Além disso, em pacientes com câncer, a taxa metabólica aumenta, levando a uma maior perda de peso não intencional. A perda de peso não planejada, que não é o resultado de nossas ações específicas nesse sentido, costuma ser o primeiro sinal de que nosso corpo está doente. É assim que nosso corpo pode reagir a um câncer que se desenvolve nele. É por isso que é tão importante não subestimar a perda de peso não intencional e consultar um médico - diz o Dr. n. med. Stanisław Kłęk e acrescenta que falaremos sobre desnutrição quando a perda de peso nos últimos 3 meses for superior a 10%. devido ao peso corporal de uma determinada pessoa.
Tendo em vista a especificidade da nutrição nas doenças oncológicas, cada paciente com câncer diagnosticado deve ser contemplado com educação nutricional, pois um melhor estado nutricional no momento do início da terapia pode se traduzir em melhores efeitos e tolerância ao tratamento antineoplásico. Infelizmente, muitas vezes os pacientes percebem o problema tarde demais, quando perdem peso e desenvolvem desnutrição - aponta a nutricionista Iwona Sajór do Instituto de Alimentação e Nutrição, especialista em nutrição do Centro de Educação em Saúde.
A nutrição adequada também é um tratamento
Pacientes com câncer raramente se concentram na relação entre o estado nutricional e seus efeitos no tratamento. Sua atenção é atraída principalmente para relatos de alimentos isolados que podem "combater" o câncer. Isso pode ser devido ao conhecimento insuficiente sobre o papel dos nutrientes no organismo - enfatiza Iwona Sajór.
Se não fornecemos ao corpo carboidratos e gorduras suficientes, a energia necessária para o funcionamento é obtida a partir da queima de proteínas. No início são utilizadas proteínas que fazem parte dos músculos e depois de outros órgãos. Portanto, no curso do desenvolvimento da doença neoplásica, há grandes deficiências desse componente e muitas vezes precisam ser suplementados. Enquanto isso, um em cada quinto entrevistado disse que as pessoas com câncer devem evitar alimentos ricos em proteínas porque a proteína alimenta o câncer.
A desnutrição desestabiliza funções corporais importantes, como o sistema cardiovascular, o sistema nervoso e o sistema respiratório, e prejudica o funcionamento do sistema imunológico. As consequências são perda rápida de peso, perda de massa muscular, deterioração do desempenho psicomotor e distúrbios na digestão, absorção e peristaltismo intestinal.
Às vezes, os pacientes desnutridos não são qualificados para o tratamento. Isso porque o organismo, que carece de nutrientes adequados, não tolera o período de terapia e convalescença, tem menos forças para combater a doença - as feridas cicatrizam mais, as complicações e as infecções são mais frequentes. No caso desses pacientes, complicações após o tratamento cirúrgico são mais freqüentemente observadas - lista o Dr. n. med. Stanisław Kłęk.
Os especialistas concordam que a nutrição médica deve ser parte integrante da terapia. Consiste em avaliar o estado nutricional de cada paciente e a necessidade de todos os nutrientes necessários e, se necessário, administrar-lhe - por via oral, enteral ou parenteral - quantidades adequadas de energia, proteínas, eletrólitos, vitaminas, oligoelementos e água, e monitorar seu estado clínico.
Vale a pena saberSobre a campanha
Tendo em vista a grande necessidade de conscientizar a nutrição médica, Nutricia Medyczna deu início a uma campanha educativa de âmbito nacional denominada "Nutrição Médica - Suas refeições na luta contra as doenças", que pela primeira vez trata de um escopo tão amplo do papel da nutrição especializada em doenças, principalmente oncológicas. O objetivo da campanha é mostrar a escala do fenômeno, chamar a atenção para as necessidades nutricionais dos pacientes e educar sobre a nutrição médica como parte integrante do tratamento. A primeira edição da campanha educativa “Nutrição Médica - Suas refeições na luta contra as doenças” vai até o final de 2016. Durante este tempo, reuniões de especialistas com a mídia estão planejadas em toda a Polônia. A campanha foi inaugurada com a estreia do documentário da famosa diretora Aneta Kopacz. "Ja", que atualmente está disponível no canal do YouTube: Nutricia Medyczna. As atividades incluirão também uma ampla campanha de informação na TV, imprensa e Internet. Para os fins da iniciativa, também foi criado o site www.posilkiwchorobie.pl, onde os pacientes e seus cuidadores encontrarão informações sobre nutrição em doenças.
Fonte:
1. O documentário “Eu”, dirigido por Aneta Kopacz, foi realizado no âmbito da campanha educativa “Nutrição Médica - As vossas refeições na luta contra as doenças”. Você pode assistir no canal do YouTube https://www.youtube.com/watch?v=XrlwAV2LRVU
2. O estudo foi realizado pelo instituto de pesquisa SMG / KRC, encomendado por Nutricia Medeczna, de 30 de março a 1º de abril de 2016; amostra representativa em termos de idade, sexo, tamanho da cidade e região, n = 400; metodologia: pesquisa online: CAWI
