27 de setembro é o Dia Mundial do Câncer de Cólon Metastático. Na Polônia, um em cada quarto paciente com diagnóstico de câncer colorretal tem uma forma disseminada - ou seja, metástases para outros órgãos. Até recentemente, esses pacientes tinham chance de sobreviver por apenas alguns meses. A introdução de novas terapias e a possibilidade de tratamento sequencial trouxeram uma mudança radical.
Uma chance de uma vida mais longa
O tratamento sequencial permite que a neoplasia atinja o estado de doença crônica, remeta-a e controle seu curso.
Trata-se de usar as seguintes linhas de tratamento, uma após a outra, cada uma com um mecanismo de ação diferente e um bloqueio diferente do crescimento do tumor. E pelo menos células cancerosas
em algum momento começam a desenvolver resistência ao tratamento atual, é por meio de ação sequencial que o desenvolvimento da doença pode ser inibido e controlado por muito tempo.
A eficácia do tratamento do câncer colorretal avançado e a expectativa de vida do paciente dependem do número de opções de tratamento disponíveis aos médicos. Hoje, na Polônia, existem vários regimes de quimioterapia, medicamentos anti-EGFR direcionados e medicamentos antiangiogênicos. Eles cumprem suficientemente as duas primeiras linhas de tratamento.
Infelizmente, para a maioria dos pacientes que deveriam receber potencialmente a próxima sequência - isto é, a terceira e depois a quarta linha de tratamento - o sistema polonês de tratamento do câncer não oferece nada. Isto significa que os doentes que, graças ao tratamento eficaz nas duas primeiras linhas, se mantêm em bom estado geral, não têm hipóteses de prolongar a vida e o tratamento de acordo com os padrões aceites na Europa e no mundo. E é cerca de 1000-1500 pessoas.
Estamos desamparados e apavorados
Esforços para incluir tratamento avançado no sistema de reembolso polonês
e câncer metastático do intestino na terceira e quarta linhas já ocorre há mais de dois anos. Três organizações de pacientes: Fundacja EuropaColon Polska, Sociedade Polonesa de Ostomia POL-ILKO e Coalizão Polonesa de Pacientes Oncológicos enviaram 16 cartas, apelos ao Ministério da Saúde
e petições que não obtiveram resposta.
Todos os especialistas apelam de forma unânime para complementar o sistema polonês de tratamento do câncer colorretal com as linhas III e IV, de acordo com as recomendações da ESMO e NCCN. Essa significativa falta de tratamento há muito é indicada pelo Consultor Nacional de Oncologia, prof. Maciej Krzakowski.
O fabricante baixou o preço do medicamento para 50% do preço médio europeu, o que o tornou eficaz em termos de custos de acordo com as disposições da Lei de Reembolso. A eficácia do tratamento foi confirmada em ensaios clínicos, e o paciente polonês não tem outra alternativa. A terapia está amplamente disponível em 26 países europeus, incluindo Romênia e Bulgária. Então, qual é o ponto?
Dorota Kaniewska, que luta contra o câncer colorretal há vinte anos, vice-presidente da Associação Polonesa de Ostomia POL-ILKO, diz: Estamos desamparados e apavorados. Sentimo-nos completamente excluídos. Realmente não sei o que mais podemos fazer. Nem as solicitações, nem as interpretações de especialistas, nem as entrevistas de pacientes com representantes do Ministério da Saúde e outras pessoas que influenciam as decisões tomadas no campo dos medicamentos, até agora não deram resultados. E queremos viver!
Os enfermos estão morrendo
Enquanto aguardavam o acesso ao tratamento, Agnieszka Lasota (47) e Piotr Kowaliczek (37) faleceram recentemente - dois dos sete heróis da exposição "Olhe-nos nos olhos - queremos viver mais!", Que era seu grito de desespero e um pedido de ajuda. Um grito que os governantes não queriam ouvir porque - como dizia a própria Agnieszka Lasota - não viam gente neles.