Nos dias 16 e 17 de novembro, ocorreu a sexta edição da Conferência de Oftalmologia Podkarpackie "Sokolim Okiem" no Hotel Prezydencki em Rzeszów. Ele falou sobre as últimas tendências em diagnóstico e tratamento, desta vez de doenças do segmento posterior do olho, bem como mudanças organizacionais que encurtam a fila para os médicos. Entre os palestrantes estiveram eminentes especialistas da Polónia e da Grécia.
- A oftalmologia polonesa dificilmente pode ser acusada de alguma coisa, mas em termos de organização ainda há muito a fazer - admitiu o Coronel prof. Marek Rękas, consultor oftalmológico nacional, durante a sexta edição da Conferência de Oftalmologia Podkarpackie "Sokolim Okiem".
As doenças do segmento posterior do olho, ou seja, da retina e do vítreo, foram escolhidas como o tema principal da conferência por acaso: são tão comuns que é até possível falar de uma epidemia. Os dois principais são degeneração macular e retinopatia diabética. Ao mesmo tempo, enquanto a primeira doença ocorre principalmente em pessoas com 60 anos ou mais, a última afeta pessoas mais jovens. Este é um grande problema social, visto que as complicações diabéticas são atualmente a principal causa de cegueira em trabalhadores e seu número está crescendo rapidamente.
Angio-OCT - controle de doenças mais fácil e rápido
Tendências recentes no diagnóstico e tratamento de condições como hemorragia vítrea, embolia da artéria retiniana, trauma do globo ocular, edema macular diabético, edema macular cístico pós-cirurgia de catarata, melanoma de coróide, uveíte posterior, degeneração retinal e coróide em crianças, e a ceratite horpética foi apresentada aos congressistas - oftalmologistas de Podkarpacie (e não só) - além do já citado prof. Rękas, também m.in. prof. Bożena Romanowska-Dixon (Cracóvia); prof. Robert Rejdak e dr hab. Jerzy Mackiewicz (Lublin); prof. Ewa Mrukwa-Kominek e dr hab. Erita Filipek (Katowice) e Dr. Ioannis Mallias e Dr. Alexander Charonis (Atenas).
Um dos blocos temáticos da conferência de sábado, além dos workshops de sexta-feira, foi dedicado ao que há de mais moderno em tecnologia, os chamados Angio-OCT, que pode ser uma resposta ao número cada vez maior de pacientes com degeneração macular relacionada à idade e complicações diabéticas no olho. É necessária tecnologia avançada para tratar esses pacientes. tomografia computadorizada de coerência e angiografia com fluoresceína. Em particular, o último teste é de difícil acesso e muito oneroso para o paciente. O Angio-OCT combina esses dois testes em um e é leve para o paciente. Podem ser realizados em qualquer consultório oftalmológico, são facilmente reproduzíveis em exames de controle e não requerem a administração de contraste intravenoso ou a internação em enfermaria.
- A implantação dessa tecnologia já aconteceu no mundo e agora está acontecendo aqui - enfatiza o Dr. Mariusz Spyra, diretor médico da Clínica Visum em Rzeszów (organizador do congresso). - Para o paciente, significará um controle mais fácil e rápido da doença e sem necessidade de se deslocar a centros altamente especializados.
Menos tempo no hospital, mais tempo na clínica
Para os pacientes, as direções das mudanças no sistema de saúde polonês são muito importantes para encurtar as filas e melhorar a organização do atendimento oftálmico ao paciente. Conseguimos aumentar o número de cirurgias de catarata e encurtar o tempo de internação dos pacientes na enfermaria do hospital, o que resultou no encurtamento das filas de cirurgia para algumas semanas. Outra medida que melhora a organização do atendimento ao paciente é a transferência de muitos serviços cirúrgicos (por exemplo, injeções intravítreas na degeneração macular) e serviços não cirúrgicos (eliminação da hospitalização de pacientes para diagnosticar glaucoma e transferi-lo para clínicas especializadas) do hospital para a clínica oftalmológica.
Outra solução importante para o paciente é um plano para criar centros de emergência oftálmica (trauma) nas províncias para que um paciente com emergência oftálmica seja enviado para uma enfermaria designada em vez de circular indefinidamente, enviado de um hospital para outro. Isto irá desonerar a maioria dos departamentos em termos de plantão e permitir a redução do número de leitos desnecessários nos departamentos oftálmicos (atualmente a média de utilização é inferior a 50%).
Um paciente em condições urgentes (as chamadas condições de olhos vermelhos) poderá receber ajuda na clínica sem fila. A questão é que ele não deve ser mandado para o hospital, onde muitas vezes espera horas na sala de emergência até que os médicos terminem as operações.
“Depois que o programa de medicamentos para degeneração macular relacionada à idade (DMRI) foi implementado há alguns anos, ele acabou sendo um grande sucesso e permitiu aumentar a disponibilidade de tratamento para essa doença, interrompendo assim a perigosa doença, enfatiza o Dr. Spyra. - Este programa é parcialmente baseado na telemedicina, enviando imagens para a sede em Varsóvia, onde ocorre a verificação e qualificação para inclusão no programa.
De acordo com o prof. Marca Rękasa, a telemedicina é o futuro. - Porque se todos os diabéticos fizerem fila, vai ultrapassar a capacidade do sistema - explicou o consultor nacional de oftalmologia.
Atualmente, estão em andamento os trabalhos para a implantação de um programa de medicamentos na segunda doença, que atualmente é o de maior risco para a cegueira - os chamados edema macular diabético (DME).
Vale a pena saber
A Conferência de Oftalmologia de Podkarpackie "Sokolim Okiem" é o único evento desse tipo na província de Podkarpackie, dando aos oftalmologistas a oportunidade de ampliar seus conhecimentos e aprender sobre os métodos mais recentes de tratamento de várias doenças oculares. Todos os anos, várias dezenas de oftalmologistas de Podkarpacie e centros vizinhos participam da conferência. Seu criador e organizador é a Clínica Visum em Rzeszów - um centro especializado em tratamento oftalmológico em operação desde 2008, realizando procedimentos médicos avançados e fornecendo conselhos básicos no campo da oftalmologia.
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