Com que frequência o mal-estar é explicado por fadiga, resfriado ou envelhecimento? O ritmo de vida e a quantidade de funções fazem-nos muitas vezes ignorar os primeiros sintomas da doença, atribuindo-os a um declínio temporário da forma ou da idade. Sintomas inespecíficos de distúrbios do sangue - fadiga, perda de peso, suores noturnos, febre - podem ser especialmente confusos. É por isso que os organizadores da campanha educativa “A sua resposta está no seu sangue” estabeleceram o objetivo de divulgar o conhecimento sobre os sintomas das doenças do sangue e relembrar: anomalias nas funções sanguíneas permitem detectar o teste básico, que é o hemograma periférico.
Os especialistas concordam: devemos realizar hemogramas periféricos uma vez por ano. Qual é a realidade?
A pesquisa realizada no âmbito da campanha "A resposta está no seu sangue", realizada pelo instituto de pesquisas ARC Rynek i Opinia, mostra que essa conscientização não anda de mãos dadas com a prática. 83% dos poloneses acreditam que devemos realizar a morfologia pelo menos uma vez a cada 12 meses, mas 43% de nós o fazem com menos frequência do que os especialistas recomendam.
Além disso, mais da metade dos poloneses (52%) acredita que a morfologia é um exame obrigatório solicitado como parte dos exames periódicos de medicina do trabalho.
Enquanto isso, desde 1996, os hemogramas não são obrigatórios para todos os funcionários. Ao mesmo tempo, os hemogramas não estão associados ao exame de doenças graves do sangue.
Apenas um em cada cinco entrevistados (19%) indicou a leucemia como uma doença que poderia ser detectada no hemograma, menos pessoas ainda (17%) mencionaram outras doenças neoplásicas e apenas 5% - outras doenças do sangue.
Desafio: diagnóstico precoce de doenças do sangue e da medula óssea
De acordo com os dados do National Cancer Registry (NCR), o número de novos casos de câncer do sistema hematopoiético e linfático tem aumentado nas últimas três décadas. As previsões demográficas e epidemiológicas não são otimistas - o envelhecimento da sociedade se traduzirá em um número crescente de pacientes hematológicos.
No entanto, as doenças neoplásicas não afetam apenas os idosos. Todos os anos, na Polónia, cerca de 1100-1200 novos casos de cancro são detectados em crianças com menos de 17 anos. O câncer infantil mais comum na Polônia é o câncer hematopoiético - leucemia. Eles são responsáveis por aproximadamente 26% de todos os cânceres infantis.
- Os sintomas de doenças hematológicas são inespecíficos, podem se assemelhar a infecções (por exemplo, febre, sudorese - especialmente à noite, fraqueza), mas também infecções recorrentes podem ser um dos sintomas de doenças hematológicas resultantes de distúrbios da imunidade. Portanto, o diagnóstico precoce - fundamental para o sucesso da terapia - pode ser difícil - afirma o Prof. dr hab. n. med. Ewa Lech-Marańda, Diretora do Instituto de Hematologia e Medicina Transfusional.
Por exemplo, a leucemia mieloide crônica se desenvolve lentamente com sintomas gerais e ambíguos, como fadiga, plenitude abdominal esquerda, perda de peso, sangramento, febre, perda de apetite, infecções recorrentes. Um grupo único de pacientes são os idosos, que muitas vezes explicam sua condição de saúde pela idade avançada e podem, por exemplo, sofrer de mielofibrose - um dos cânceres do sangue mais raros, mas extremamente perigosos.
- Nas crianças, as doenças hematológicas podem ter um impacto muito significativo no seu desenvolvimento posterior - afirma o prof. Wojciech Młynarski, Chefe do Departamento de Pediatria, Oncologia, Hematologia e Diabetologia da Universidade Médica de Lodz. Poucas pessoas sabem que a anemia (anemia) em uma criança tem um impacto negativo significativo em seu intelecto no futuro. A anemia ferropriva é uma das doenças crônicas mais comuns em crianças e, ao mesmo tempo, uma das poucas que podemos curar com eficácia e rapidez - acrescenta.
Vamos voltar ao básico: sintomas de doenças hematológicas
Melhorar a detecção de doenças hematológicas por meio da educação sobre os sintomas e da importância do diagnóstico precoce no sucesso da terapia é o principal objetivo da campanha educativa "A resposta está no sangue". Um objetivo em torno do qual se reuniu um amplo grupo de parceiros: a Sociedade Polonesa de Hematologistas e Transfusionistas, a Sociedade Polonesa de Oncologia e Hematologia Pediátrica e o Instituto de Hematologia e Medicina Transfusional. O patrocínio honorário da campanha foi assumido pelo consultor nacional na área da hematologia, prof. dr hab. n. med. Wiesław W. Jędrzejczak e consultor nacional no campo da medicina ocupacional, lek. Paweł Wdówik.
- Graças ao constante progresso da medicina e ao trabalho diário dos hematologistas, a duração e a qualidade de vida dos pacientes com doenças do sangue estão melhorando gradualmente. Além disso, o curso de algumas doenças, incluindo leucemia mieloide crônica, conseguiu reverter. Para nós, médicos, é fundamental que os pacientes nos cheguem o mais rápido possível - assim que percebam sintomas perturbadores. Por isso, é muito importante educar do zero - conscientizando as pessoas sobre quais sinais enviados por nosso corpo podem potencialmente significar doenças, incluindo câncer - diz o Dr. Med. Tomasz Sacha do Departamento e Clínica de Hematologia, Collegium Medicum da Universidade Jagiellonian em Cracóvia e do Hospital Universitário de Cracóvia, presidente da Seção de Hematologia Molecular da Sociedade Polonesa de Genética Humana.
Muitas perguntas são respondidas com sangue
A primeira suspeita de doença neoplásica, a partir de uma entrevista com o paciente e do resultado de hemogramas periféricos, pode ser feita por um médico de família e, em muitos casos, também pode direcionar diagnósticos posteriores com muita precisão.
Entre as doenças hematológicas também existem aquelas que inicialmente não apresentam sintomas - por exemplo, no caso de leucemia linfocítica crônica, cerca de 30% dos pacientes não apresentam quaisquer sintomas da doença no momento do diagnóstico e eles visitam um médico apenas por causa da linfocitose detectada em contagens de sangue periférico ordenadas como rotina Checagem de rotina.
- Infelizmente, ainda não usamos o potencial de contagens de sangue periférico para detectar doenças do sangue, incluindo leucemia. Uma vez na Polônia, 20% dos casos dessa doença foram detectados em hemogramas periféricos realizados rotineiramente como parte de exames de medicina ocupacional periódicos, agora apenas 2%. As estatísticas mostram, porém, que em outros países europeus este estudo detecta até 40% de todos os casos de leucemia - afirma o Prof. dr hab. n. med. Wiesław W. Jędrzejczak, consultor nacional no domínio da hematologia.
Frequentemente, vamos ao médico apenas quando é necessário - por exemplo, quando a dor nos impede de funcionar normalmente ou quando temos que fazer exames obrigatórios. - O papel da medicina do trabalho no diagnóstico precoce de doenças é inestimável.
Muitas vezes, é o único momento em alguns anos em que realizamos qualquer tipo de exame. A medicina do trabalho, além de sua função básica, que é, claro, determinar a capacidade de realizar determinado trabalho, é também um incentivo para monitorar sua saúde, uma chance de detectar possíveis doenças mais rapidamente.
A morfologia do sangue periférico não é um teste padrão realizado como parte dos exames preventivos, mas muitos empregadores financiam pacotes adicionais de assistência médica para seus funcionários e vale a pena lembrar desse exame então - afirma a médica. Paweł Wdówik, consultor nacional na área da medicina do trabalho.
Vale a pena saber“A resposta está no seu sangue” é uma campanha educativa dedicada às doenças do sangue e da medula óssea, incluindo as neoplasias hematológicas. O objetivo da iniciativa é divulgar conhecimentos sobre doenças do sangue e da medula óssea, seus sintomas inespecíficos, curso e métodos de tratamento. A intenção dos parceiros da campanha é melhorar a detecção de doenças hematológicas através da educação sobre os sintomas e da importância do diagnóstico precoce para o sucesso da terapia e da divulgação da morfologia como uma das ferramentas diagnósticas básicas. A campanha se baseia na crença de que, embora as doenças do sangue e da medula óssea tenham diferentes causas e sintomas, elas compartilham um denominador comum - anormalidades detectadas em hemogramas periféricos.
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