CA 15-13 é um marcador de câncer usado principalmente no diagnóstico de mulheres com câncer de mama diagnosticado. Esta substância está presente no sangue de pessoas saudáveis e doentes. Com base na marcação desse marcador, é impossível determinar se um determinado paciente está doente. Para que serve a triagem CA 15-3? Qual é sua importância na terapia do câncer?
Índice
- O que CA 15-3 significa que é um marcador de tumor?
- CA 15-3 como um marcador no diagnóstico de câncer de mama
- O que significa CA 15-3 alto?
- Quando o CA 15-3 está elevado?
- Quando CA 15-3 é determinado?
- O CA 15-3 é um marcador ideal no diagnóstico do câncer de mama?
O marcador CA 15-13 é um antígeno produzido por células neoplásicas do câncer de mama. No entanto, a mesma substância também é produzida pelo epitélio saudável da glândula mamária. Há momentos na vida de uma mulher em que seus níveis aumentam significativamente - por exemplo, durante a gravidez.
Do ponto de vista bioquímico, CA 15-3 é um fragmento de mucina 1 solúvel no sangue (MUC-1).
É impossível provar que uma determinada pessoa tem câncer usando esse marcador. Níveis elevados desta substância podem indicar certas doenças, mas não são informações que permitam um diagnóstico.
CA 15-13 é usado principalmente para monitorar o tratamento do câncer de mama e câncer de ovário. Recomenda-se também testar o nível desse marcador após a detecção da doença para encontrar a melhor via de tratamento.
O que CA 15-3 significa que é um marcador de tumor?
Marcadores de câncer são substâncias produzidas por células cancerosas. Existem aqueles que são produzidos apenas por células doentes e aqueles que também são produzidos por células saudáveis. CA 15-3 pertence ao último grupo.
As concentrações de marcadores tumorais podem ser evidências de três fenômenos que ocorrem nas células doentes:
- proliferação - isto é, multiplicação; o processo de crescimento do tumor e a formação de metástases
- diferenciação - a concentração de marcadores que definem esse processo indica o número de células neoplásicas, que se distinguem das células saudáveis por um menor nível de diferenciação.
- morrer - apoptose e necrose de células tumorais é um processo que leva à liberação de um grande número de marcadores tumorais.
Os testes de presença e concentração de marcadores são usados em vários estágios do diagnóstico da doença. Eles são usados principalmente para:
- detecção de câncer
- diagnóstico do tipo de lesão neoplásica
- determinar o estágio do tumor
Os resultados dessas determinações podem ser usados para selecionar o método de tratamento apropriado e monitorar o curso da terapia.
CA 15-3 como um marcador no diagnóstico de câncer de mama
CA 15-3 mostra a maior aplicação no diagnóstico de câncer de mama. Sua concentração aumenta significativamente nos estágios avançados da doença, quando aparecem as metástases. Foi demonstrado que testar a concentração desse marcador é útil no monitoramento da eficácia da quimioterapia.
As determinações de CA-15-3 no início do desenvolvimento da doença apresentam baixa sensibilidade diagnóstica, porém essa sensibilidade aumenta com o desenvolvimento da doença. Isso significa que os resultados se tornam mais significativos.
O teste CA 3-15 é útil para detectar metástases de câncer de mama. A imperfeição desse método diagnóstico se deve ao fato de ser ineficaz nas fases iniciais da doença. Portanto, não é adequado para o rastreamento e detecção do câncer de mama.
O que significa CA 15-3 alto?
Uma pontuação alta indica doença avançada e a presença de metástases. Os níveis mais altos de CA-15-3 são característicos do estágio da doença quando os ossos ou o fígado são afetados pelo câncer.
Um CA 15-3 ligeiramente elevado pode acompanhar outras doenças além do câncer, incluindo tumores benignos. Infelizmente, a baixa concentração desse marcador não exclui o câncer de mama. Em 25% -30% dos pacientes com esta doença, esta substância não é produzida por células alteradas.
O aumento da concentração do marcador CA 15-3 durante o tratamento indica a ineficácia da terapia. Na primeira semana de quimioterapia, porém, há um aumento nos resultados indicando que as células cancerosas mortas liberam essa substância para o sangue.
Quando o CA 15-3 está elevado?
CA 15-3 também pode ser usado como um marcador no diagnóstico de câncer de ovário.
O aumento da concentração desta substância também pode aparecer devido à presença de muitas outras doenças. Eles são observados durante o curso de:
- hepatite
- cirrose do fígado
- tumores benignos
- sarcoidose
- Hipotireoidismo
- anemia megaloblástica
- estágios avançados de adenocarcinoma de ovário, estômago, pâncreas ou câncer de pulmão
Quando CA 15-3 é determinado?
A concentração de CA 15-3 deve ser realizada quando o câncer de mama é detectado e antes do início do tratamento. Uma indicação particular é a suspeita de um estágio avançado da doença.
Normalmente, o CA 15-3 é monitorado durante a terapia, várias semanas após o início do tratamento.
O CA 15-3 é um marcador ideal no diagnóstico do câncer de mama?
Os marcadores CA 15-3 apresentam baixa sensibilidade no início do desenvolvimento do câncer de mama, quando o diagnóstico adequado é de grande importância para a saúde e a vida da paciente.
A confiabilidade deste estudo aumenta à medida que a doença progride, mas as chances de encontrar um tratamento que seja eficaz diminuem significativamente.
Resultados mais confiáveis, durante o monitoramento do tratamento, são obtidos quando se combina o marcador CA 15-3 com CEA.
A utilidade do uso desse marcador em diagnósticos ainda é discutida por especialistas. A realização desta medição é a fonte de muitos resultados falsos devido à baixa sensibilidade do teste.
A vantagem indiscutível deste teste é o fato de ser barato em comparação com outros. Também é importante que possam ser realizados com sangue colhido do paciente. Não há necessidade de biópsia. Devido a essas características, a determinação pode ser realizada regularmente, o que facilita o acompanhamento do processo de tratamento.
Literatura:
- Marcadores tumorais na prática clínica, Agnieszka Soborczyk, Andrzej Deptała, Choroby Serca i Naczyń 2007, vol. 4, no. 4, 184-189, acesso on-line
- Os marcadores tumorais do câncer de mama, Sławomir Ławicki, Barbara Mroczko, Maciej Szmitkowski, Postepy Hig Med Dosw., 2004; 58: 292-300 acesso on-line
- Marcadores bioquímicos de câncer de mama e de ovário Marcadores bioquímicos de câncer de mama e de ovário, Piotr Białas, Anna Jankowska, 116 Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2 (43) 2015 acesso on-line
- Duffy MJ. CA 15-3: usos e limitações como biomarcador para câncer de mama. Clin Chem Acta, 2010, 411: 1869-1874, acesso on-line
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