Terapia a laser - indicações para terapia a laser

As indicações para terapia a laser são inúmeras. A laserterapia é utilizada, entre outros, no caso de problemas dermatológicos, após lesões, na dor, na medicina estética e na podologia. As indicações para a terapia a laser também são pé diabético, herpes zoster ou doenças venosas e muitas outras.

O que é terapia a laser? A essência da terapia a laser é a ação de um feixe de luz em uma área específica do corpo para que a absorção (absorção) da radiação seja eficaz e a conversão da energia da luz do laser em um tipo diferente de energia produza o efeito terapêutico desejado. Dependendo do tipo de laser e de suas configurações, bem como do tempo de exposição e da superfície sobre a qual será realizado o tratamento, a terapia a laser pode ser utilizada para diversos fins. A regra geral que ilustra as reações que ocorrem sob a influência do laser obedece à lei de Arndt-Schultz, que afirma que os estímulos fracos estimulam a atividade biológica, os fortes retardam e os muito fortes podem inibi-la. Portanto, por exemplo, estímulos fracos são usados ​​para corrigir enxertos de pele e estímulos muito mais fortes são usados ​​para tratar o câncer.

Terapia a laser - tipos de lasers

Os lasers se enquadram basicamente em três grupos principais:

• lasers de baixa energia (soft lasers, soft lasers) com a potência de energia emitida de 1-6 mW,
• lasers médios, 7-500 mW,
• lasers de alta potência (cirúrgicos), acima de 500 mW.

Os lasers de bioestimulação utilizados em fisioterapia pertencem ao grupo dos lasers de baixa e média energia. Bioestimulação é um método terapêutico que consiste em iniciar ou estimular a resposta fisiológica do organismo com o uso de pequenas doses de energia aumentando a temperatura local do tecido em não mais de 1 ° C. Após ultrapassar a dose bioestimulante, ocorre a bioativação térmica, na qual a temperatura local não ultrapassa 42 ° C. Após a pele ser exposta ao laser de bioestimulação, a energia é absorvida e as reações primárias resultantes (efeito biofísico, bioquímico). A próxima etapa são as reações secundárias que já apresentam efeitos analgésicos, antiinflamatórios e estimulantes perceptíveis.

Os lasers de média energia também são utilizados no diagnóstico e terapia de doenças neoplásicas (terapia fotodinâmica com uso de fotossensibilizadores e luz laser).

Os lasers de alta energia são usados ​​principalmente em cirurgia ou medicina estética. Eles podem ser usados ​​para a coagulação (fechamento) de vasos, remoção (evaporação) e corte de estruturas de tecidos, principalmente como resultado de seu rápido aquecimento local (aumento da temperatura do tecido para 100 ° C). Uma das grandes vantagens do uso do laser na cirurgia é a precisão, a falta de contato da ferramenta com o tecido e o fechamento simultâneo dos vasos, sendo o procedimento incruento. Os lasers cirúrgicos também são usados ​​em procedimentos no interior do olho e para remover: pelos, lesões pigmentadas, tatuagens e fotorejuvenescimento da pele.

Terapia a laser - indicações para terapia a laser

• Lasers de pulso de tinta - usados ​​na terapia de alterações vasculares
• argônio - usado no tratamento de lesões vasculares, com menos frequência - na remoção de tatuagens (devido a possíveis complicações na forma de cicatrizes)
• corante de pulso longo - usado no tratamento de alterações vasculares
• cobre - usado no tratamento de alterações vasculares, remoção de alterações pigmentares
• KTP - mais frequentemente usado no tratamento de lesões vasculares, ao remover lesões pigmentadas
• semicondutor (diodo) - usado na terapia de alterações vasculares
• Nd-YAG - usado para reduzir grandes lesões vasculares, depilação a laser, limpar dutos fechados, remover pequenos nódulos, lesões pigmentares e tatuagens
• diodo - usado na depilação a laser, fotorejuvenescimento não ablativo
• alecasndrite - usado na depilação a laser, remoção de lesões pigmentadas e tatuagens
• rubi - usado na depilação a laser, remoção de lesões pigmentadas e tatuagens
• IPL- usado na depilação a laser
• corante pulsante - ao remover alterações pigmentares
• CO2 - na remoção de lesões pigmentadas, fotorejuvenescimento ablativo, menos frequentemente - na remoção de tatuagens (devido a possíveis complicações na forma de cicatrizes), em cortes cirúrgicos, ablação de lesões superficiais da pele
• Er-Yag - na remoção de lesões pigmentadas, fotorejuvenescimento ablativo
• IPL - ao remover lesões pigmentadas, fotorejuvenescimento não ablativo

Terapia a laser - contra-indicações

• doenças neoplásicas - a terapia a laser também não é recomendada para pessoas cujo câncer já foi curado em 5 anos a partir da data da cura
• tuberculose
• gravidez
• a ocorrência de sangramento gastrointestinal
• diabetes juvenil
• glândula tireóide hiperativa
• infecções virais, bacterianas e fúngicas graves
• tomando drogas fotossensibilizantes

A terapia a laser vai combater a dor de dente e facilitar a cicatrização de feridas

As indicações acima mencionadas para terapia a laser podem ser complementadas com revascularização (restauração da circulação adequada), tratamento de cicatrizes pós-operatórias, úlceras e feridas de difícil cicatrização, fixação de enxertos de pele, tratamento de condições de sobrecarga: síndromes de dor da coluna lombar e cervical, danos ao tendão de Aquiles, cotovelo de tênis, inflamação ligamentos patelares, torcicolo.

Além disso, as indicações para o uso da terapia a laser são os casos em que se deseja acelerar o processo de cicatrização de lesões (após fraturas, entorses, entorses, contusões, etc.), em pacientes com pé diabético, com doenças das veias e vasos linfáticos (síndrome pós-trombótica, linfoedema), com lesões nervos periféricos e nervos sofrendo de neuralgia e após herpes zoster.

A terapia a laser também é usada em odontologia (terapia de alveolite, alívio da dor, periodontite e para acelerar a cicatrização pós-operatória), dermatologia, cosmetologia e medicina estética (no tratamento de queimaduras, alopecia, dermatite, cicatrizes recentes, queloides e também no caso de acne vulgar) .

Em podologia, as indicações para terapia a laser são inflamação associada a unhas encravadas e inflamação da haste da unha.

Bibliografia:

Kasprzak W., Mańkowska A., Fisioterapia, medicina spa e SPA, PZWL Medical Publishing, Varsóvia 2008