Quarta-feira, 15 de julho de 2015.- O tratamento inclui espera vigilante, cintas ortopédicas e, às vezes, cirurgia.
A coluna vertebral humana tem uma curvatura natural e é flexível para que uma pessoa possa se inclinar, rolar ou esticar.
No entanto, em algumas pessoas, essa curvatura natural da coluna vertebral não se desenvolve adequadamente, adquirindo a forma de "S" ou "C".
Esta condição é conhecida como escoliose e afeta cerca de seis milhões de americanos, de acordo com a National Scoliosis Foundation. Embora não seja uma condição perigosa ou fatal, às vezes pode causar desconforto. E em adolescentes, isso pode afetar sua auto-estima.
"A escoliose ainda carrega uma nuvem negra, mas para a grande maioria das crianças não é um problema e elas crescem normalmente", disse o Dr. John Grayhack, médico assistente e cirurgião ortopédico do Children's Memorial Hospital, em Chicago.
A escoliose é geralmente diagnosticada entre as idades de 10 e 15, de acordo com a fundação da escoliose. Se um de seus parentes teve escoliose, suas chances de desenvolver esse distúrbio aumentam para um em cinco, em vez do habitual em 50, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.
Na maioria dos casos, a causa da escoliose é desconhecida. No entanto, existem duas causas conhecidas de escoliose: congênita e neuromuscular, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde dos EUA. Na escoliose congênita, o problema ocorre no útero quando a coluna está se formando, o que causa o desenvolvimento de uma curvatura. Na escoliose neuromuscular, a curvatura pode ser devida a um controle muscular fraco ou fraqueza devido a doenças como paralisia cerebral ou distrofia muscular. Músculos simplesmente não conseguem manter a coluna alinhada corretamente. Mais tarde na vida, a escoliose pode aparecer como resultado da osteoporose.
Muitas crianças não sabem que têm escoliose. É freqüentemente detectado durante um exame médico de rotina ou em uma avaliação da escoliose na escola. Os sinais de escoliose incluem uma curvatura anormal da coluna vertebral para um lado, um ombro que parece ser mais alto que o outro ou uma pelve mal alinhada.
O diagnóstico geralmente pode ser feito com um exame físico, mas na maioria das vezes, um raio-x da coluna também pode confirmar o diagnóstico e avaliar com mais precisão o grau da curva. É importante conhecer o grau exato da curva, pois ajuda a orientar as decisões de tratamento.
"No momento, o tratamento é baseado em curvatura", disse Vincent Deeney, cirurgião ortopédico do Hospital Infantil de Pittsburgh. Normalmente, para curvas inferiores a 25 graus, o tratamento é a observação, disse ele.
"Nos casos de curvas de 25 a 40 graus, o tratamento com cintas ortopédicas não é projetado para eliminar a curva, mas para evitar que ela piore", explicou Deeney. Existe uma grande variedade de cintas disponíveis que não precisam afetar a vida social de uma criança, pois podem ser facilmente colocadas e removidas para que a criança possa participar de atividades físicas.
Tanto Deeney quanto Grayhack observaram que quando uma curva atinge 45 graus, é o momento apropriado para considerar a cirurgia.
No entanto, Grayhack declarou "que a cirurgia nas costas é uma operação complexa. A cirurgia corrige a coluna e tentamos mantê-la no lugar, geralmente com hastes fixadas com parafusos ou ganchos. O osso é então fundido com a haste e pessoa perde alguma flexibilidade na coluna ".
Grayhack disse que alguns cirurgiões estavam usando grampos para endireitar as costas e esse método poderia ajudar a manter a flexibilidade. Mas, no momento, essa cirurgia é "de ponta" e não é tão estudada quanto outros métodos, disse ele.
Parece não haver maneira de prevenir a escoliose, e Grayhack afirmou que numerosos estudos foram realizados com programas de exercícios e outros métodos, mas nenhum foi eficaz.
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A coluna vertebral humana tem uma curvatura natural e é flexível para que uma pessoa possa se inclinar, rolar ou esticar.
No entanto, em algumas pessoas, essa curvatura natural da coluna vertebral não se desenvolve adequadamente, adquirindo a forma de "S" ou "C".
Esta condição é conhecida como escoliose e afeta cerca de seis milhões de americanos, de acordo com a National Scoliosis Foundation. Embora não seja uma condição perigosa ou fatal, às vezes pode causar desconforto. E em adolescentes, isso pode afetar sua auto-estima.
"A escoliose ainda carrega uma nuvem negra, mas para a grande maioria das crianças não é um problema e elas crescem normalmente", disse o Dr. John Grayhack, médico assistente e cirurgião ortopédico do Children's Memorial Hospital, em Chicago.
A escoliose é geralmente diagnosticada entre as idades de 10 e 15, de acordo com a fundação da escoliose. Se um de seus parentes teve escoliose, suas chances de desenvolver esse distúrbio aumentam para um em cinco, em vez do habitual em 50, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.
Na maioria dos casos, a causa da escoliose é desconhecida. No entanto, existem duas causas conhecidas de escoliose: congênita e neuromuscular, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde dos EUA. Na escoliose congênita, o problema ocorre no útero quando a coluna está se formando, o que causa o desenvolvimento de uma curvatura. Na escoliose neuromuscular, a curvatura pode ser devida a um controle muscular fraco ou fraqueza devido a doenças como paralisia cerebral ou distrofia muscular. Músculos simplesmente não conseguem manter a coluna alinhada corretamente. Mais tarde na vida, a escoliose pode aparecer como resultado da osteoporose.
Muitas crianças não sabem que têm escoliose. É freqüentemente detectado durante um exame médico de rotina ou em uma avaliação da escoliose na escola. Os sinais de escoliose incluem uma curvatura anormal da coluna vertebral para um lado, um ombro que parece ser mais alto que o outro ou uma pelve mal alinhada.
O diagnóstico geralmente pode ser feito com um exame físico, mas na maioria das vezes, um raio-x da coluna também pode confirmar o diagnóstico e avaliar com mais precisão o grau da curva. É importante conhecer o grau exato da curva, pois ajuda a orientar as decisões de tratamento.
"No momento, o tratamento é baseado em curvatura", disse Vincent Deeney, cirurgião ortopédico do Hospital Infantil de Pittsburgh. Normalmente, para curvas inferiores a 25 graus, o tratamento é a observação, disse ele.
"Nos casos de curvas de 25 a 40 graus, o tratamento com cintas ortopédicas não é projetado para eliminar a curva, mas para evitar que ela piore", explicou Deeney. Existe uma grande variedade de cintas disponíveis que não precisam afetar a vida social de uma criança, pois podem ser facilmente colocadas e removidas para que a criança possa participar de atividades físicas.
Tanto Deeney quanto Grayhack observaram que quando uma curva atinge 45 graus, é o momento apropriado para considerar a cirurgia.
No entanto, Grayhack declarou "que a cirurgia nas costas é uma operação complexa. A cirurgia corrige a coluna e tentamos mantê-la no lugar, geralmente com hastes fixadas com parafusos ou ganchos. O osso é então fundido com a haste e pessoa perde alguma flexibilidade na coluna ".
Grayhack disse que alguns cirurgiões estavam usando grampos para endireitar as costas e esse método poderia ajudar a manter a flexibilidade. Mas, no momento, essa cirurgia é "de ponta" e não é tão estudada quanto outros métodos, disse ele.
Parece não haver maneira de prevenir a escoliose, e Grayhack afirmou que numerosos estudos foram realizados com programas de exercícios e outros métodos, mas nenhum foi eficaz.
Fonte:
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