Perfil pré-operatório - quais exames devem ser realizados antes da cirurgia?

O perfil pré-operatório são os exames que são realizados antes da cirurgia. Graças a eles, é possível avaliar não só o estado geral de saúde do paciente, mas também o risco de distúrbios de coagulação ou anormalidades no funcionamento do coração durante a cirurgia. Verifique quais exames devem ser feitos antes da cirurgia, quais são as normas e como interpretar os resultados.

O perfil pré-operatório são os exames de sangue feitos antes da cirurgia. Eles permitem avaliar o estado geral do paciente e verificar a probabilidade de doenças cardíacas ou renais durante o procedimento. Além disso, eles permitem que você avalie o risco de distúrbios de coagulação durante a cirurgia e, portanto - difícil de controlar o sangramento.

O perfil pré-operatório consiste em exames como grupo sanguíneo, hemograma, concentração de eletrólitos (potássio, sódio), APTT e PTT, e anti-HBs e anti-HCV. Recomenda-se realizar o perfil operacional o mais tardar um mês antes do procedimento planejado.

1. Grupo sanguíneo

Saber seu tipo sanguíneo é essencial antes da cirurgia. Durante o exame, pode ser necessária uma transfusão sanguínea rápida, e o conhecimento do tipo sanguíneo aumenta as chances de sua seleção rápida.

VERIFIQUE >> Que tipo de receptor de sangue e doador você é

2. Morfologia do sangue

A morfologia do sangue permite que você avalie sua saúde geral. É muito importante que este teste seja realizado antes da cirurgia, pois pode ajudar a identificar condições que podem contra-indicar a cirurgia.

LEIA >> MORFOLOGIA SANGUÍNEA - como ler o resultado?

Perfil pré-operatório - normas

• APTT - 28-34 segundos
• SEX - 13-17 seg. ou 0,9-1,3 INR (faixa terapêutica de 2-4 INR) ou 80-120% (indicador rápido)
• anti-HBs - presente (independente da concentração). As exceções são pacientes com doenças crônicas, especialmente aqueles com imunidade diminuída - então a concentração de anti-HBs deve ser ≥10 mIU / ml
• anti-HCV - resultado negativo (sem presença)
• sódio - 135-145 mmol / l
• potássio - 3,5-5 mmol / l

3. APTT e PT

ATTP (tempo de tromboplastina parcial ativada ou tempo de caulim-Kephalin) e PT (tempo de protrombina) são testes que podem ajudar a determinar o tempo de coagulação do sangue. Para ATTP, esse tempo é indicado em segundos e PT em segundos, ou como a relação normalizada internacional, INR.

O prolongamento do tempo caulim-quefalina pode indicar uma deficiência de fatores de coagulação individuais (por exemplo, hemofilia, doenças hepáticas, tratamento com drogas - heparina, varfarina, acenocumarol). Por outro lado, encurtar o tempo de caulim-kefalina sugere hipercoagulabilidade.

Se o tempo de protrombina estiver acima do normal, também se pode suspeitar, inter alia, deficiências do fator de coagulação e doença hepática. Por outro lado, o tempo de protrombina abaixo da norma indica, para trombose e trombofilia.

4. Eletrólitos (sódio, potássio)

A medição dos níveis de sódio e potássio permite diagnosticar o desequilíbrio hídrico e eletrolítico. Isso é muito importante, pois os níveis anormais de eletrólitos durante a cirurgia podem causar arritmias cardíacas e complicações durante a anestesia.

5. anti-HBs

O objetivo do teste é avaliar a presença de anticorpos anti-HBs (contra hepatite B). Sua presença indica imunidade contra hepatite B após a vacinação ou histórico de hepatite B. Se estiverem ausentes, significa que a vacinação contra hepatite B (hepatite B) não garantiu imunidade e uma dose de reforço da vacina contra hepatite B deve ser administrada antes da cirurgia. hepatite B. Durante a cirurgia, você pode se infectar com HBs.

VERIFICAR >> Hepatite B (icterícia implantável) - como você pode ser infectado? Vias da infecção por hepatite B

6. anti-HCV

O objetivo do teste é avaliar a presença de anticorpos anti-HCV (contra hepatite C). Normalmente eles não deveriam estar no sangue. Sua presença indica contato com HCV.