Terça-feira, 22 de julho de 2014. - Um estudo internacional confirmou a eficácia da vacina contra o HPV em mulheres adultas. Algumas organizações até recomendam sua aplicação aos homens. No Uruguai, os números de vacinação são um mistério.
Estudos clínicos e especialistas continuam a questionar a decisão do Ministério da Saúde de aplicar a vacina contra o HPV apenas para meninas de 12 anos.
Embora os anticorpos gerados por mulheres com mais de 26 anos sejam mais jovens, um estudo revelou que a vacina contra o HPV ainda é eficaz em mulheres de até 45 anos.
O estudo apresentado pelo laboratório Gardasil, criador de uma das vacinas contra o HPV, mostrou que a vacina ajudou a diminuir lesões pré-cancerosas e verrugas genitais externas em mulheres de 24 a 45 anos.
A American Cancer Society apóia este estudo, mas esclarece que, como o risco de infecção é baixo aos 45 anos de idade, não recomenda a vacinação em massa.
O professor de Ginecologia, Enrique Pons, ciente deste estudo, reconheceu que a eficácia da vacina é inferior a 45 anos, mas defendeu sua aplicação.
Segundo Pons disse ao El País, a vacina é recomendada a partir dos 9 anos de idade e ainda não há evidências de que, antes dessa idade, seja prejudicial. "Você precisa começar a dar o mais cedo possível", disse ele.
Pons questionou a decisão do Ministério da Saúde Pública de fornecer a vacina apenas para meninas de 12 anos e criticou a distorção informacional gerada em torno da segurança da vacina.
Embora os especialistas afirmem que a vacina é eficaz antes da exposição ao vírus, sendo 100 vírus diferentes, uma pessoa infectada também pode se beneficiar da vacina.
Pons disse a esse respeito que ele próprio recomendaria a vacina para mulheres mais velhas que foram viúvas ou trocaram de parceiro e serão expostas ao vírus.
Mesmo, disse o ginecologista, a vacina indica para pacientes que já estão infectados porque podem prevenir futuras infecções.
No mundo, existem cada vez mais estudos que recomendam a vacina até para os homens. A Food and Drug Administration dos EUA aprovou a aplicação de uma das vacinas em crianças para protegê-las de câncer, pré-câncer e verrugas anais.
Ainda não se sabe se a vacina impede que os homens transmitam o vírus a seus parceiros, o que reduziria a incidência de câncer cervical.
Francisco Cóppola, professor associado da Clínica Ginecológica C (à qual pertence o subsecretário de Saúde Pública, Leonel Briozzo), questionou a eficácia da vacina contra o HPV. "Ele está pendente de mostrar que a vacina contra o HPV reduz o câncer", disse ele. "É uma suposição que evita lesões malignas", acrescentou Cóppola. Segundo o ginecologista, a única coisa comprovada é que a vacina previne 70% das lesões pré-malignas.
Para Pons, no entanto, a eficácia é clara. "O que a vacina faz é prevenir a infecção pelos vírus que causam câncer. Essa é a ação direta", disse ele.
Ele acrescentou: "O câncer requer infecção. Se não há infecção, não há câncer. Não ocorre diretamente, mas a doença é evitada".
Pons também afirmou que os efeitos colaterais da vacina não são tão graves quanto foram levantados. Febre, vermelhidão da área onde foi aplicada ou desmaios ocasionais causados por nervos de punção são alguns dos efeitos mencionados nos estudos.
No Uruguai, o Ministério da Saúde Pública forneceu poucos dados sobre os valores da vacinação. Por esse motivo, o deputado branco Javier García apresentou um pedido de relatórios ao portfólio.
Enrique Pons - Catarata em ginecologia
O especialista argumenta que a vacina contra o HPV deve ser administrada em tenra idade para evitar que o receptor seja exposto ao vírus antes de receber a dose. Além disso, ele questiona o Ministério da Saúde Pública por não ser claro quando se trata de informar sobre a vacina e limitar sua aplicação a meninas de 12 anos.
Leonel Briozzo - Secretário Assistente do MSP
O Subsecretário de Saúde Pública sustenta que o Ministério não recomenda a vacina contra o HPV, mas a oferece. Ele ressalta que nunca foi uma meta atingir todas as meninas de 12 anos. Ele até disse que ainda existem dúvidas científicas sobre sua eficácia. Briozzo era contrário a uma campanha de informação.
O HPV é uma família de vírus que afeta seres humanos. Dos 100 vírus existentes, cerca de 40 afetam a área genital e anal. Por sua vez, estes são divididos em dois grupos. Aqueles com baixo risco causam ferimentos leves. Os de alto risco são cerca de 15 e causam lesões pré-cancerígenas. O câncer mais frequente causado pelo HPV é o câncer do colo do útero. O pênis e o ânus são minoria.
Vacinação: existem duas vacinas no mercado para prevenir o HPV. Isso pode prevenir a maioria das causas de câncer do colo do útero em mulheres, se aplicado antes da exposição ao vírus. É até recomendado para mulheres infectadas, pois atacam mais de um dos vírus que causam câncer de colo de útero. Mesmo vacinadas, as mulheres devem continuar a fazer exames de rotina para se controlar.
Proteção: O HPV é um grupo de vírus contagiosos. É transmitida através do sexo oral, vaginal ou anal, é facilmente transmitida e muito comum. Estima-se que quatro em cada cinco pessoas adquiram algum tipo de HPV ao longo da vida. O contágio pode ser evitado usando métodos contraceptivos de barreira, como preservativos, desde o início da relação sexual.
Controle: A detecção do HPV é complicada e é feita através de um teste de DNA. Lesões do colo do útero são detectadas durante o exame de Papanicolaou.
Verrugas: Os sintomas mais frequentes são verrugas genitais e lesões no colo do útero. No entanto, todas as operadoras apresentam sinais.
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Estudos clínicos e especialistas continuam a questionar a decisão do Ministério da Saúde de aplicar a vacina contra o HPV apenas para meninas de 12 anos.
Embora os anticorpos gerados por mulheres com mais de 26 anos sejam mais jovens, um estudo revelou que a vacina contra o HPV ainda é eficaz em mulheres de até 45 anos.
O estudo apresentado pelo laboratório Gardasil, criador de uma das vacinas contra o HPV, mostrou que a vacina ajudou a diminuir lesões pré-cancerosas e verrugas genitais externas em mulheres de 24 a 45 anos.
A American Cancer Society apóia este estudo, mas esclarece que, como o risco de infecção é baixo aos 45 anos de idade, não recomenda a vacinação em massa.
O professor de Ginecologia, Enrique Pons, ciente deste estudo, reconheceu que a eficácia da vacina é inferior a 45 anos, mas defendeu sua aplicação.
Segundo Pons disse ao El País, a vacina é recomendada a partir dos 9 anos de idade e ainda não há evidências de que, antes dessa idade, seja prejudicial. "Você precisa começar a dar o mais cedo possível", disse ele.
Pons questionou a decisão do Ministério da Saúde Pública de fornecer a vacina apenas para meninas de 12 anos e criticou a distorção informacional gerada em torno da segurança da vacina.
Diferenças
Embora os especialistas afirmem que a vacina é eficaz antes da exposição ao vírus, sendo 100 vírus diferentes, uma pessoa infectada também pode se beneficiar da vacina.
Pons disse a esse respeito que ele próprio recomendaria a vacina para mulheres mais velhas que foram viúvas ou trocaram de parceiro e serão expostas ao vírus.
Mesmo, disse o ginecologista, a vacina indica para pacientes que já estão infectados porque podem prevenir futuras infecções.
No mundo, existem cada vez mais estudos que recomendam a vacina até para os homens. A Food and Drug Administration dos EUA aprovou a aplicação de uma das vacinas em crianças para protegê-las de câncer, pré-câncer e verrugas anais.
Ainda não se sabe se a vacina impede que os homens transmitam o vírus a seus parceiros, o que reduziria a incidência de câncer cervical.
Dúvidas
Francisco Cóppola, professor associado da Clínica Ginecológica C (à qual pertence o subsecretário de Saúde Pública, Leonel Briozzo), questionou a eficácia da vacina contra o HPV. "Ele está pendente de mostrar que a vacina contra o HPV reduz o câncer", disse ele. "É uma suposição que evita lesões malignas", acrescentou Cóppola. Segundo o ginecologista, a única coisa comprovada é que a vacina previne 70% das lesões pré-malignas.
Para Pons, no entanto, a eficácia é clara. "O que a vacina faz é prevenir a infecção pelos vírus que causam câncer. Essa é a ação direta", disse ele.
Ele acrescentou: "O câncer requer infecção. Se não há infecção, não há câncer. Não ocorre diretamente, mas a doença é evitada".
Pons também afirmou que os efeitos colaterais da vacina não são tão graves quanto foram levantados. Febre, vermelhidão da área onde foi aplicada ou desmaios ocasionais causados por nervos de punção são alguns dos efeitos mencionados nos estudos.
No Uruguai, o Ministério da Saúde Pública forneceu poucos dados sobre os valores da vacinação. Por esse motivo, o deputado branco Javier García apresentou um pedido de relatórios ao portfólio.
POSIÇÕES ENCONTRADAS
Enrique Pons - Catarata em ginecologia
O especialista argumenta que a vacina contra o HPV deve ser administrada em tenra idade para evitar que o receptor seja exposto ao vírus antes de receber a dose. Além disso, ele questiona o Ministério da Saúde Pública por não ser claro quando se trata de informar sobre a vacina e limitar sua aplicação a meninas de 12 anos.
Leonel Briozzo - Secretário Assistente do MSP
O Subsecretário de Saúde Pública sustenta que o Ministério não recomenda a vacina contra o HPV, mas a oferece. Ele ressalta que nunca foi uma meta atingir todas as meninas de 12 anos. Ele até disse que ainda existem dúvidas científicas sobre sua eficácia. Briozzo era contrário a uma campanha de informação.
AS CHAVES DO HPV
O que é o Papilomavírus Humano (HPV)?
O HPV é uma família de vírus que afeta seres humanos. Dos 100 vírus existentes, cerca de 40 afetam a área genital e anal. Por sua vez, estes são divididos em dois grupos. Aqueles com baixo risco causam ferimentos leves. Os de alto risco são cerca de 15 e causam lesões pré-cancerígenas. O câncer mais frequente causado pelo HPV é o câncer do colo do útero. O pênis e o ânus são minoria.
Como é tratado?
Vacinação: existem duas vacinas no mercado para prevenir o HPV. Isso pode prevenir a maioria das causas de câncer do colo do útero em mulheres, se aplicado antes da exposição ao vírus. É até recomendado para mulheres infectadas, pois atacam mais de um dos vírus que causam câncer de colo de útero. Mesmo vacinadas, as mulheres devem continuar a fazer exames de rotina para se controlar.
Está espalhado?
Proteção: O HPV é um grupo de vírus contagiosos. É transmitida através do sexo oral, vaginal ou anal, é facilmente transmitida e muito comum. Estima-se que quatro em cada cinco pessoas adquiram algum tipo de HPV ao longo da vida. O contágio pode ser evitado usando métodos contraceptivos de barreira, como preservativos, desde o início da relação sexual.
Detecção
Controle: A detecção do HPV é complicada e é feita através de um teste de DNA. Lesões do colo do útero são detectadas durante o exame de Papanicolaou.
Sintomas
Verrugas: Os sintomas mais frequentes são verrugas genitais e lesões no colo do útero. No entanto, todas as operadoras apresentam sinais.
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