A síndrome de Costen, ou seja, a síndrome da articulação temporomandibular dolorosa, é uma doença da articulação temporomandibular, que se manifesta principalmente por dor nas têmporas e na mandíbula. A dor é tão forte que torna difícil mover a mandíbula enquanto fala e come. quais são as causas e outros sintomas da síndrome de Costen? Como é tratada a síndrome dolorosa da articulação temporomandibular?
Índice
- Síndrome de Costen - o que é?
- Síndrome de Costen - sintomas
- Síndrome de Costen - causas
- Síndrome de Costen - diagnóstico
- Síndrome de Costen - tratamento
A síndrome de Costen, ou síndrome da dolorosa articulação temporomandibular, deve seu nome ao otorrinolaringologista J. B. Costen, que em 1934 foi o primeiro a descrever esta enfermidade.
Síndrome de Costen - o que é?
A síndrome de Costen cobre uma série de anormalidades da articulação temporomandibular e sua função.
Síndrome da articulação temporomandibular dolorosa Afeta mulheres duas vezes mais frequentemente, geralmente entre 20 e 40 anos de idade.
Infelizmente, a síndrome de Costen (síndrome da articulação temporomandibular dolorosa) é uma das doenças mais raramente diagnosticadas, o que significa que apenas uma pequena percentagem das pessoas que sofrem desta doença recebem aconselhamento profissional e tratamento adequado.
O arranjo incorreto das estruturas que formam a articulação temporomandibular causa um aumento da pressão dentro do espaço articular, tensão nos músculos e tecidos moles circundantes e pressão nos nervos nas proximidades.
De acordo com a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10), desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde, a síndrome de Costen é classificada como anormalidades dento-faciais e, mais precisamente, distúrbios da articulação temporomandibular.
Síndrome de Costen - sintomas
Na síndrome de Costen, há dor espontânea na face ao redor das têmporas e mandíbula, dificuldade de mover a mandíbula - especialmente ao falar ou comer, ou hipersensibilidade à pressão. A dor da face geralmente se irradia para a mandíbula, orelha, nariz, olhos, têmporas e região occipital.
As estruturas de junta são enrijecidas, o seguinte pode ocorrer:
- todos os tipos de "estalos"
- a sensação de pular na lagoa
- Zumbido
- e até mesmo deficiência auditiva
Em uma pessoa saudável, os dentes superiores e inferiores não devem ser deslocados um para o outro. Quando percebemos tal desproporção, pode indicar uma posição incorreta da mandíbula no curso da doença da articulação temporomandibular.
Os pacientes também costumam se queixar de pressão sob os olhos e dor de dente incômoda. A dor é unilateral, surda, raramente aguda.
A doença também é acompanhada por efeitos sonoros de crepitação ou crepitação quando a boca é bem aberta, bocejada ou mastigada.
Há limitação de mobilidade e rigidez periódica na articulação e inchaço ao redor da articulação.
Alguns pacientes com síndrome de Costen podem desenvolver dor nos ombros e na coluna cervical.
Síndrome de Costen - causas
É difícil indicar claramente as causas do desenvolvimento da doença. Sabe-se, entretanto, o que contribui para as anormalidades e distúrbios da função da articulação temporomandibular. Os fatores de risco incluem:
- inflamação frequente dos tecidos circundantes, incluindo otite, radiculite e inflamação das glândulas salivares
- lesões da mandíbula, especialmente um prolapso da articulação temporomandibular
- hábitos inadequados, por exemplo, ranger os dentes (bruxismo), apoiar o queixo nas mãos
- doenças reumáticas sistêmicas, incluindo artrite reumatóide, degeneração dos discos articulares, gota
- osteoporose e outras doenças ósseas
- caquexia e deficiências de proteínas causando enfraquecimento dos tecidos moles
- procedimentos odontológicos realizados inadequadamente
- condições oclusais e anatômicas (distúrbios de oclusão, ou seja, a posição apropriada do contato entre os dentes superiores e inferiores e os dentes ausentes); alterações degenerativas na articulação e mobilidade excessiva na articulação também podem ser responsáveis pelo seu desenvolvimento
- adotar posições não fisiológicas da mandíbula, por exemplo, segurar um telefone entre a mandíbula e o ombro
- apertar a mandíbula inconscientemente e os músculos faciais em situações de estresse ou ansiedade
- incapacidade de lidar com o estresse e um baixo limiar de dor
Síndrome de Costen - diagnóstico
A síndrome de Costen é diagnosticada com base em um exame manual, uma entrevista detalhada e imagens funcionais de raios-X da oclusão e abertura da mandíbula.
Infelizmente, esses testes raramente são solicitados aos pacientes, mesmo àqueles que se queixam de dor intensa. Em vez de exames, recomenda-se tomar analgésicos e antiinflamatórios.
Síndrome de Costen - tratamento
Um dentista experiente deve tratar a equipe de Costen. A forma de tratamento deve ser adaptada à disfunção existente da articulação temporomandibular.
Os medicamentos são uma parte importante da terapia. Normalmente, são administrados antiinflamatórios, antiespasmódicos e analgésicos. No entanto, nem todos os doentes podem aliviar seu sofrimento. Em alguns pacientes, bloqueios periarticulares são usados.
Às vezes, o tratamento protético é necessário ou talas especiais são colocadas nos dentes. O dentista também deve mostrar ao paciente exercícios especiais de alongamento que ajudarão a melhorar o movimento da mandíbula e a flexibilidade muscular. As massagens também são muito benéficas.
A fisioterapia também é útil. O campo magnético de baixa frequência é usado junto com a radiação óptica na forma de magnetoledoterapia, terapia a laser, eletroterapia e terapia fria, ou seja, crioterapia.
Se a doença é causada por um defeito anatômico, o tratamento cirúrgico geralmente é necessário.
Alguns sintomas podem ser aliviados com remédios caseiros. Os pacientes devem introduzir uma dieta baseada em alimentos leves. A redução do inchaço e do efeito analgésico é conseguida por compressas frias. Você pode usar cubos de gelo embrulhados em um pano ou curativos especiais para resfriamento, que você pode comprar na farmácia.
Os pacientes não devem mascar chicletes, o que limita significativamente os movimentos da mandíbula. Combata hábitos prejudiciais, como roer as unhas, morder descontroladamente ou enrolar os lábios ao trabalhar com concentração ou apoiar o queixo com a mão.
Também é necessário remover todas as causas que podem contribuir para a doença. O combate à síndrome de Costen pode ser precedido de tratamento ortodôntico e protético, corrigindo a má oclusão e todas as cáries. É importante para curar cáries e quaisquer inflamações na boca.
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