Quando a bexiga não segura - perguntas e respostas

O vazamento involuntário de urina é um tópico vergonhoso. Se você acha que tem que lidar com essa doença, está errado porque ela pode e deve ser tratada. Siga uma dieta adequada, exercite seus músculos. Existem muitas maneiras de tratar problemas urinários.

A incontinência urinária (NTM) é o resultado do envelhecimento do corpo.

Não. Este problema pode surgir em qualquer idade, tanto em homens como em mulheres. Isso geralmente é um sintoma de mau funcionamento do trato urinário inferior, ou seja, bexiga, esfíncter e uretra. Pode ser causada por infecções, urolitíase, enfraquecimento da uretra, depressão da bexiga, relaxamento da musculatura pélvica, obesidade e constipação. Também pode ser resultado de distúrbios hormonais, parto, operações ginecológicas e urológicas, doenças nervosas e até mesmo o uso de certos medicamentos.

Testes especializados são necessários para determinar a causa da incontinência urinária.

Sim. Mas não só. Uma conversa honesta com seu médico é importante para fazer um diagnóstico. Com base nisso, ele pode determinar as causas das doenças. Em caso de dúvida, encaminha para ultrassom da cavidade abdominal, exame de urina com cultura (para verificar se não há bactérias na bexiga) e avaliação do resíduo de urina na bexiga. Às vezes, é necessário fazer um teste urodinâmico que mostre como funciona o trato urinário inferior, qual a pressão na bexiga e a extensão da uretra.

O método de tratamento depende da gravidade da doença.

Sim. Como em qualquer caso - quanto mais cedo formos ao médico, mais cedo estaremos livres do estresse e de outras coisas desagradáveis ​​relacionadas à doença. Além disso, a cirurgia pode ser necessária se o tratamento for iniciado tardiamente. E, quando a doença não está avançada, pode ser superada com medicamentos apropriados. Às vezes, até exercícios simples são suficientes.

Não existem medicamentos para melhorar o tônus ​​dos esfíncteres uretrais.

Estão. Em 2004, surgiram no mercado os comprimidos Yentreve, o primeiro medicamento moderno (com receita) para mulheres com incontinência urinária de esforço. A ingestão do medicamento leva a um aumento da tensão e da força de contração do esfíncter uretral, evitando que ele caia ao tossir, rir ou realizar outros esforços físicos. Infelizmente, essas medidas são caras e, apesar do registro polonês, ainda não são reembolsadas pelo Fundo Nacional de Saúde (à semelhança do Vesicare usado na chamada bexiga hiperativa). Mas os mais comumente usados ​​são bolas vaginais com estriol e preparações que reduzem os espasmos da bexiga, ou seja, drogas anticolinérgicas que eliminam o vazamento de urina e os chamados Pressões urgentes forçando idas frequentes ao banheiro. Os medicamentos anticolinérgicos não são administrados a pessoas com glaucoma. Um especialista também pode recomendar drogas hormonais que reconstroem a mucosa da uretra, tornando-a mais elástica e rígida. Os antidepressivos que reduzem a força das contrações da bexiga e aumentam o tônus ​​dos músculos do esfíncter ajudam a aliviar um pouco.

Um elemento importante da terapia é exercitar os músculos apropriados.

Sim. O exercício mais simples envolve urinar em determinados momentos e aumentar gradualmente os intervalos entre as idas ao banheiro. Ao se exercitar de forma consistente, você notará uma melhora bastante rápida, e também é importante fortalecer o músculo Kegel. O exercício envolve a contração dos músculos que interrompem o fluxo urinário. Existem outros métodos também para mulheres. Seu médico pode recomendar que você insira um disco especial (denominado pessário) na vagina, que fortalecerá os músculos pélvicos e ajudará a controlar a micção. Também existe uma forma de treinamento dos músculos do assoalho pélvico que envolve a inserção de um peso em forma de cone na vagina. Mantenha-o apertado por 30 minutos enquanto contrai os músculos. Se conseguirmos isso, mudamos o peso para um maior. Os exercícios precisam ser repetidos por muitos meses. Todas as mulheres devem se lembrar do treinamento dos esfíncteres uretrais, mesmo que não sejam afetadas por esse problema, pois são as mulheres que correm maior risco de MNT.

As técnicas cirúrgicas utilizadas nesta doença são ineficazes.

Não é verdade. Dependendo do método usado (há muitos deles), 80-90 por cento. os pacientes esquecem o problema para sempre. A escolha da técnica de tratamento é feita pelo médico que leva em consideração a idade, estado geral de saúde, estilo de vida e cirurgias abdominais anteriores. Os tratamentos restauram o correto posicionamento dos órgãos pélvicos, recriam a posição naturalmente elevada da bexiga e imobilizam a uretra. São realizados em ambos os sexos, no caso de MNT de estresse, em pacientes com doenças neurológicas e com incontinência urinária devido à chamada urgência urgente.

A dieta pode ter influência na gravidade dos sintomas.

Sim. Existem muitos alimentos que podem irritar a bexiga, causando a sua contração. Isso inclui refrigerantes, álcool, café, leite, frutas cítricas, tomates, chocolate e temperos quentes. Portanto, eles devem ser limitados - assim como os produtos que promovem a constipação. A dieta mais benéfica é rica em fibras, ou seja, vegetais e frutas. Pessoas que sofrem de NTM devem evitar o excesso de peso. Quanto mais quilos, maior a pressão sobre o trato urinário e, portanto, o aumento do vazamento descontrolado de urina. Parar de fumar é tão importante quanto sua dieta. A fumaça irrita as paredes da bexiga, danifica os nervos do esfíncter e causa uma tosse que favorece o vazamento de urina.

Limitar a quantidade de líquidos que você bebe reduz o problema de NTM.

Não. É um erro não beber. Isso não reduz a quantidade de urina excretada, apenas afeta sua concentração. A urina condensada irrita fortemente a pele e as membranas mucosas dos órgãos genitais. Também pode causar doenças graves, por exemplo, vaginite.

A incontinência urinária pode causar muitas doenças, até mesmo depressão.

Sim. A falsa vergonha geralmente tem precedência sobre o bom senso, levando ao isolamento, à rejeição de amigos e familiares, à perda do emprego e às vezes até à depressão. Enquanto isso, NTM é a mesma doença que, por exemplo, hipertensão. Você apenas tem que começar a tratá-la.

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