Fissura anal

O que é uma fissura anal?

A fissura anal é uma úlcera da mucosa do ânus que causa uma ferida nas dobras anais.

A fissura causa dor intensa ao defecar, sangrar e queimar. Os sintomas da fissura anal podem ser confundidos com os das hemorróidas, embora a principal diferença entre os dois esteja na forte dor gerada pela fissura anal e que causa evacuação do medo. O paciente experimenta dor retal e mancha com sangue fresco do papel higiênico.

Qualquer motivo que possa predispor ou descartar a mucosa do ânus ao trauma (constipação, diarréia, hemorróidas, etc.) pode influenciar o aparecimento de uma fissura anal.

Quais são os sintomas da fissura anal

Os sintomas incluem dor intensa ao evacuar, manchada com sangue fresco no momento da limpeza após deposição.

A fissura anal também pode causar comichão ou prurido no ânus.

Por que dói defecar

A fissura causa dor muito intensa, aguda e aguda, claramente associada à passagem de fezes durante a deposição e que persiste por minutos ou horas após a deposição.

Onde a fissura ou laceração anal aparece

Essas úlceras geralmente aparecem na margem anal anterior e posterior.

Se a úlcera estiver localizada em outro local, por exemplo, nas margens laterais do ânus ou não causar dor, será necessário descartar que não se deve a outras causas, como doença inflamatória intestinal (doença de Crohn e colite ulcerativa) ou outras doenças infecciosas ou úlceras tumorais

Por que aparecem fissuras ou lágrimas anais

Tanto a constipação crônica quanto a diarréia muito líquida e irritante causam fissuras.

As mulheres também sofrem durante o pós-parto.

Outras causas menos frequentes são algumas infecções como tuberculose ou sífilis e doenças inflamatórias como a doença de Crohn.

Como diagnosticar fissura anal

Através de um toque retal, uma fissura pode ser detectada.

Diagnóstico diferencial de fissura anal

Para confirmar o diagnóstico de uma fissura anal, é necessário descartar outras causas possíveis que produzam sintomas semelhantes aos da fissura anal. Nesse sentido, deve-se excluir a presença de hemorróidas, fístulas anorretais, condilomas anais, úlceras anais, pólipos retais ou retalhos cutâneos.

Como tratar a fissura anal

Para começar, vale a pena saber que pelo menos 50% das fissuras curam por conta própria ou com tratamento médico.

No entanto, recomenda-se o uso de amaciadores de fezes ou agentes de volume. Estes são compostos de sementes ou substitutos de fibras vegetais que favorecem a realização de fezes moles e não diarreicas.

Para acalmar a dor, os banhos de assento com água morna são úteis por dez ou quinze minutos após cada evacuação.

Também não devemos esquecer que uma dieta rica em fibras e exercícios e uma higiene adequada contribuem positivamente para a cicatrização da fissura.

Além desses tratamentos, o médico provavelmente prescreverá medicamentos que resolvem a isquemia ou reduzam a circulação sanguínea na área, como 0, 4% de nitroglicerina, um medicamento que atua como vasodilatador, relaxando os músculos do esfíncter e permitindo A fissura se cura por conta própria.

Às vezes, a aplicação de tratamentos tópicos à base de pomadas ou cremes contendo anestésicos locais, antiinflamatórios (com corticosteróides) podem produzir alívio sintomático.

Esses tratamentos impedirão muito uma possível operação cirúrgica.

Fissura anal, é necessário operar?

Se não houver melhora no tratamento médico, um novo exame deve ser realizado para avaliar se é necessário operar.


A intervenção cirúrgica consiste em fazer um pequeno corte no esfíncter anal para permitir que ele relaxe e se cure. Esta cirurgia é chamada esfincterotomia lateral interna.

A recuperação e a cura completa duram de três a quatro semanas, mas a dor desaparece em alguns dias.

Os resultados desta intervenção são excelentes e a melhora da sintomatologia é praticamente imediata, porém, devido à sua natureza irreversível, os médicos primeiro aconselham outros tratamentos mais conservadores. Mais de 90% dos pacientes que necessitam de cirurgia para curar uma fissura anal não apresentam fissuras novamente.

A que especialista recorrer em caso de fissura anal

O especialista indicado para o tratamento desta doença é o coloproctologista ou especialista em coloproctologia.

Pixabay.