Definição de
O divertículo de Zenker corresponde à formação de uma hérnia, uma bolsa anormal na junção entre o revestimento da faringe e o esôfago. A presença dessa cavidade se deve à fraqueza da parede da faringe, que permite à mucosa fazer uma protrusão na camada mais profunda, na camada muscular, e formar a bolsa. Os divertículos afetam principalmente pessoas com mais de 65 anos.
Sintomas
Os sintomas do divertículo de Zenker são:
- uma sensação desagradável de um corpo estranho na faringe;
- distúrbios da deglutição, dificuldades de alimentação;
- mal hálito ;
- regurgitação de alimentos consumidos espontaneamente ou induzidos por palpação do pescoço;
- inchaço às vezes palpável no nível do pescoço;
- Em alguns casos, aparecem complicações broncopulmonares, como pneumonia, causada pela inalação de alimentos.
Diagnóstico
O diagnóstico do divertículo de Zenker é radiológico. O médico pode usar duas técnicas: um TEGD ou um trânsito esofágico-gastro-duodenal que permita, após a ingestão de um produto de contraste, localizar lesões ao nível das membranas mucosas do sistema digestivo por radiografias. A FEGD ou a endoscopia esofágica-gastro-duodenal é frequentemente contra-indicada, pois apresenta alto risco de perfuração do divertículo no momento da introdução do endoscópio no esôfago.
Tratamento
O tratamento do divertículo de Zenker pode ser endoscópico ou cirúrgico. A cirurgia envolve a remoção do divertículo e parte do músculo faríngeo. Outro tratamento possível é o laser endoscópico. Esta técnica permite cortar a parede do divertículo e conectar a bolsa ao esôfago cervical.
