Tenho 23 anos e há alguns meses fui diagnosticado com IBS. Sei que com o meu quadro a dieta é muito importante, então gostaria de pedir dicas de como se alimentar agora, para apoiar a terapia. Desde já, obrigado.
Infelizmente, as causas específicas da IBS ainda são desconhecidas. Suspeita-se que distúrbios da motilidade intestinal, dieta inadequada e problemas psicossociais, especialmente estresse, podem ser importantes.
O que evitar com IBS?
Quanto à dieta que você está perguntando, a relação causal entre a dieta usada e a ocorrência da síndrome não foi confirmada até agora. Sabe-se, entretanto, que alguns alimentos podem agravar seus sintomas e que as intolerâncias alimentares são de grande importância. Os alimentos mais comumente intolerantes incluem: leite, ovos, produtos de trigo, café, milho, cebola, tomate, frutas cítricas, repolho, fermento, sementes de leguminosas, pizza, especiarias picantes, alimentos fritos e gordurosos e refrigerantes. O café também é um problema significativo para muitos pacientes. Pode causar diarreia independentemente da dose. Além disso, estimula a secreção de sucos gástricos e intestinais. Uma xícara de café pode estimular a motilidade intestinal em uma grande porcentagem de pessoas saudáveis. É importante ressaltar que esse efeito é demonstrado tanto pelo café regular quanto pelo descafeinado.
Outro estimulante que deve ser examinado é o álcool. Tem o efeito de acelerar ou diminuir a motilidade intestinal em pessoas que abusam dele. Em pessoas saudáveis, o álcool pode aumentar ligeiramente a atividade intestinal. O álcool deve ser evitado se a exacerbação dos sintomas da SII for observada após seu consumo.
Além disso, as pessoas com IBS devem ler os rótulos e prestar atenção aos ingredientes dos produtos. Adoçantes são cada vez mais adicionados aos alimentos, especialmente bebidas e doces. As substâncias que exacerbam os sintomas da SII são na maioria das vezes frutose, sorbitol, xilitol e manitol. Eles podem causar diarréia se consumidos em quantidades excessivas. O xilitol é um composto que acelera o peristaltismo intestinal. Inclui, entre outros em gomas de mascar. O sorbitol também é adicionado às gomas de mascar, mas também a balas e chocolates sem açúcar. Também é um ingrediente natural de muitas frutas, incluindo pêssegos, maçãs, peras, ameixas. Também é encontrado nos sucos dessas frutas. A frutose é um açúcar simples encontrado no mel e nas frutas. Os sucos de maçã e algumas bebidas contêm quantidades significativas de frutose. Esse açúcar pode causar cólicas intestinais e diarréia em pessoas saudáveis. Pessoas com IBS são mais sensíveis aos efeitos colaterais do consumo de frutose.
Os alimentos mais inchados são ervilhas, feijão, couve de Bruxelas, feijão, couve-flor, brócolis, aipo e cebola. Os alimentos que produzem uma quantidade moderada de gases incluem batatas, maçãs, frutas cítricas, bolos e pão (especialmente fresco). A quantidade de gás produzida no intestino depende da composição do alimento, bem como da composição da microflora intestinal. A fibra e o amido não digeridos são decompostos no intestino grosso, ajudando a produzir mais gás. O que pode ajudar são os probióticos. Contribuem para a melhora da composição da microflora intestinal, bem como aumentam a barreira imune intestinal. Os resultados da pesquisa sobre a influência dos probióticos no curso da SII não estão claros até agora e é difícil tirar conclusões inequívocas deles, mas certamente não farão mal.
O papel da fibra no IBS
Também vale a pena enriquecer o cardápio com fibras, mas com fibra solúvel. A fração insolúvel, por exemplo, em farelo e sementes, pode agravar os sintomas de IBS. A situação é completamente diferente com as fibras solúveis em água, como vegetais e grãos. Em pessoas com IBS, uma melhora na saúde e alívio dos sintomas é observada após a administração de fibra solúvel. Esse tipo de fibra absorve parte da água e do gás presentes no intestino grosso. Fibras de cereais são preferíveis às fibras de frutas, pois causam fermentação no intestino grosso. Pessoas com IBS constipação são aconselhadas a comer 20-30 g de fibra. Monitore a resposta do seu corpo e reduza a quantidade de fibras que você obtém quando sua saúde se deteriora. Para pessoas com diarreia, reduzir a quantidade de fibras pode melhorar.
Resumindo, em caso de diarreia é necessário: limitar as gorduras, principalmente as gorduras animais (banha, toucinho), e carnes gordurosas, charcutaria, miudezas, queijos gordos - amarelos, processados. Devido à restrição de fibras na dieta, utiliza-se apenas pão de trigo (pão, pãezinhos, tostas, wafers), sêmolas (arroz, semolina, sêmola de milho, aveia - devido à presença de pectinas) e pequenas massas alimentícias. Alimentos que aceleram o peristaltismo intestinal devem ser excluídos da dieta: produtos com alto teor de resíduos - ricos em fibras insolúveis (farelo de trigo, pão integral, sêmolas grossas, arroz escuro, vegetais crus e frutas com casca e sementes). Alimentos que contêm açúcares que desencadeiam processos de fermentação no intestino: frutose (encontrada no mel, frutas doces, sucos de frutas, especialmente suco de maçã), lactose (encontrada no leite doce; leite doce pode ser parcialmente substituído por iogurte se o paciente tolerar), rafinose e estaquiose (encontrada em legumes e verduras de cebola), os processos de fermentação nos intestinos também podem ser causados pelo sorbitol - uma substância doce encontrada em produtos como: goma de mascar, geleias, geleias, chocolates, adoçantes de sorbitol; Uma grande quantidade de sorbitol também está contida em sucos: maçã, pêra, uva, ameixa seca, ameixa fresca, cereja e pera. Frutas e vegetais ácidos (ricos em ácidos orgânicos). Você também deve limitar bebidas e pratos frios, salgados e picantes. Temperos picantes (pimenta, pimenta, chili, vinagre, mostarda) Águas minerais com gás. Gorduras, especialmente gorduras animais (banha, banha, bacon). Estimulantes: verdadeiro café, álcool. Carne coberta de tecido conjuntivo (tendões, fáscias, membranas) - a proteína dessas carnes aumenta as contrações intestinais. Carne magra é aconselhável (aves, carne magra, vitela, coelho); peixes magros (bacalhau, zander, pescada, tenca, lúcio). Vegetais e frutas inchadas (repolho, couve-flor, ervilha, feijão, soja, lentilha, alho-poró, cebola, alho, pepino, pera, cereja, ameixa), bem como beterraba e pimentão são proibidos devido ao seu efeito laxante.
O que comer com IBS?
Legumes e frutas permitidos na dieta são: cenoura, salsa, aipo, batata, abobrinha, abóbora, patisons, tomate pelado, quantidade limitada de alface verde, maçã, banana e purê de frutas vermelhas. A dieta deve incluir produtos que reduzam o peristaltismo intestinal: geleia, geleias de frutas, geleias de carne, chá forte e amargo, infusão de mirtilos secos, cacau amargo em água, vinho tinto seco, vegetais e frutas ricas em fibras solúveis - pectinas (cenoura, abóbora, maçã ralado, bananas). As pectinas têm a capacidade de absorver água, o que as torna úteis no tratamento da diarreia, mingau de arroz, arroz com maçã, arroz com vegetais como cenoura, salsa, aipo.
Você também deve se lembrar de beber líquidos suficientes (2-3 litros por dia) para prevenir a desidratação. Podem ser: água mineral sem gás, chá forte e amargo (se o paciente tolerar), camomila, menta, infusão de mirtilo seco.
Espero ter esclarecido um pouco as regras de nutrição do IBS. Muitas felicidades.
Lembre-se de que a resposta do nosso especialista é informativa e não substitui uma visita ao médico.
Agnieszka ŚlusarskaProprietário da Clínica Dietética 4LINE, nutricionista chefe da Clínica de Cirurgia Plástica do Dr. A. Sankowski, tel .: 502 501 596, www.4line.pl
