Quarta-feira, 4 de junho de 2014.- O diabetes mellitus tipo 2 é um dos problemas de saúde mais preocupantes da atualidade. Seus números conferem uma proporção de epidemia: estima-se que 246 milhões de pessoas em todo o mundo sofram dela e, se seu progresso não sofrer variação, deverá atingir a soma de 380 milhões afetados em 2025. Segundo dados da Organização Mundial Saúde (OMS), representa 90% de todos os casos e deve-se principalmente ao sobrepeso e sedentarismo. Até recentemente, era peculiaridade de adultos, mas, atualmente, também é diagnosticada na infância.
Seus sintomas são semelhantes aos do diabetes tipo 1, embora, às vezes, se manifestem com menos intensidade, e isso demore mais anos para diagnosticar. Assim, pode se tornar evidente após anos de evolução nos quais nenhum sinal da doença se manifestou. No entanto, sofrer de hiperglicemia crônica (altos níveis de glicose no sangue), embora não cause sintomas, induz lesões nos pequenos vasos sanguíneos do corpo, como na retina, rins e sistema nervoso periférico, que causam cegueira, insuficiência renal e amputações, respectivamente.
Na Espanha, a prevalência da doença em pessoas com mais de 75 anos é de 30, 7% em homens e 33, 4% em mulheres, e naqueles com mais de 85 anos de ambos os sexos é de quase 40%, pois os resultados indicam do estudo Nesse cenário, devemos acrescentar, de acordo com os dados fornecidos por este mesmo trabalho, que cerca de 40% de todos os casos não são diagnosticados. Esta pesquisa é uma iniciativa do Centro de Pesquisa Biomédica da Rede de Diabetes e Doenças Metabólicas Associadas (CIBERDEM), da Sociedade Espanhola de Diabetes (SED) e da Federação Espanhola de Diabetes (FED, recentemente dissolvida).
Sofrer diabetes em idades avançadas, em derrames amplos, aumenta o risco de morte prematura e incapacidade física e mental. Um idoso afetado é mais vulnerável a doenças como hipertensão arterial e cardiovascular, ou a condições associadas ao processo de envelhecimento, como depressão, diminuição da função cognitiva e incontinência urinária. Além disso, a pessoa que sofre de alguma demência, como a doença de Alzheimer, torna muito mais complicado controlá-la.
Para o Dr. Ricardo Gómez Huelgas, coordenador do Grupo de Diabetes e Obesidade da Sociedade Espanhola de Medicina Interna (SEMI), o diabetes tipo 2 pode ser enquadrado nas doenças crônicas associadas ao envelhecimento. "Isso ocorre porque, com a idade, os dois principais fatores de risco pioram: a falta de produção de insulina pelas células beta pancreáticas e a resistência ao efeito da insulina em diferentes órgãos. Atualmente, estamos testemunhando uma progressiva envelhecimento da população e, além disso, uma epidemia de obesidade que, em conjunto, explica o grande número de casos que ocorrem em idosos ", afirma o especialista.
Então, que medidas devem ser tomadas para evitá-lo? Para esse especialista, o principal é "combater a obesidade e o estilo de vida sedentário. A dieta e o exercício são a melhor prevenção, também em idosos".
Assim, a melhoria na qualidade da assistência ao idoso é uma das preocupações atuais dos especialistas, assim como a otimização do uso de recursos e tratamentos de diagnóstico para idosos com diabetes. Além disso, apesar dos altos índices de incidência em idades avançadas, os especialistas reclamam, existem poucos ensaios clínicos sobre o risco-benefício do tratamento antidiabético intensivo a longo prazo, direcionado a essa população.
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Seus sintomas são semelhantes aos do diabetes tipo 1, embora, às vezes, se manifestem com menos intensidade, e isso demore mais anos para diagnosticar. Assim, pode se tornar evidente após anos de evolução nos quais nenhum sinal da doença se manifestou. No entanto, sofrer de hiperglicemia crônica (altos níveis de glicose no sangue), embora não cause sintomas, induz lesões nos pequenos vasos sanguíneos do corpo, como na retina, rins e sistema nervoso periférico, que causam cegueira, insuficiência renal e amputações, respectivamente.
Diabetes em idades avançadas
Na Espanha, a prevalência da doença em pessoas com mais de 75 anos é de 30, 7% em homens e 33, 4% em mulheres, e naqueles com mais de 85 anos de ambos os sexos é de quase 40%, pois os resultados indicam do estudo Nesse cenário, devemos acrescentar, de acordo com os dados fornecidos por este mesmo trabalho, que cerca de 40% de todos os casos não são diagnosticados. Esta pesquisa é uma iniciativa do Centro de Pesquisa Biomédica da Rede de Diabetes e Doenças Metabólicas Associadas (CIBERDEM), da Sociedade Espanhola de Diabetes (SED) e da Federação Espanhola de Diabetes (FED, recentemente dissolvida).
Sofrer diabetes em idades avançadas, em derrames amplos, aumenta o risco de morte prematura e incapacidade física e mental. Um idoso afetado é mais vulnerável a doenças como hipertensão arterial e cardiovascular, ou a condições associadas ao processo de envelhecimento, como depressão, diminuição da função cognitiva e incontinência urinária. Além disso, a pessoa que sofre de alguma demência, como a doença de Alzheimer, torna muito mais complicado controlá-la.
Agir contra o diabetes em idosos
Para o Dr. Ricardo Gómez Huelgas, coordenador do Grupo de Diabetes e Obesidade da Sociedade Espanhola de Medicina Interna (SEMI), o diabetes tipo 2 pode ser enquadrado nas doenças crônicas associadas ao envelhecimento. "Isso ocorre porque, com a idade, os dois principais fatores de risco pioram: a falta de produção de insulina pelas células beta pancreáticas e a resistência ao efeito da insulina em diferentes órgãos. Atualmente, estamos testemunhando uma progressiva envelhecimento da população e, além disso, uma epidemia de obesidade que, em conjunto, explica o grande número de casos que ocorrem em idosos ", afirma o especialista.
Então, que medidas devem ser tomadas para evitá-lo? Para esse especialista, o principal é "combater a obesidade e o estilo de vida sedentário. A dieta e o exercício são a melhor prevenção, também em idosos".
Assim, a melhoria na qualidade da assistência ao idoso é uma das preocupações atuais dos especialistas, assim como a otimização do uso de recursos e tratamentos de diagnóstico para idosos com diabetes. Além disso, apesar dos altos índices de incidência em idades avançadas, os especialistas reclamam, existem poucos ensaios clínicos sobre o risco-benefício do tratamento antidiabético intensivo a longo prazo, direcionado a essa população.
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